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西安腦康心理醫(yī)生:躁郁癥如何發(fā)展為精神分裂?

2023-06-29 16:17 作者:西安腦康心理醫(yī)療  | 我要投稿

西安腦康心理醫(yī)生臨床研究表明,伴有幻聽和被害妄想的躁郁癥最后可能被確診為精神分裂癥。

他們列出了以下十個信號作為最初診斷為躁郁癥的可能發(fā)展為精神分裂癥的指征。


信號1,身體有分離的感覺。

這種信號指示是感知而不是判斷的迷惑。比如“在我的額頭上有一塊鋼板”“我有一塊猴子的皮膚,我將會從人類變化為動物”“我感覺我的直腸突出了一塊肉”。身體特別是生殖器有一種過電的感覺,這種感覺變得越來越淡或越來越小(與證據(jù)相反),以及當(dāng)脖子沒有被彎曲但有這種印象,也被分為這一類。這些都被看作身體感覺的分離。

信號2,對別人產(chǎn)生錯覺。

這包括對人錯誤的身份確認和錯誤的識別。一位患者感覺到她的父母死而復(fù)生,感覺她在和丈夫爭吵。另外一位患者認為病房里他追蹤的一些病人是他的近親。一位患者確信她的孩子死了,盡管他還活著,并指給他看。另外一位患者,聽到有人在咳嗽,深信這個人就要死了,就開始悲傷地哭泣。

信號3,對物體產(chǎn)生錯覺。

一位患者有時感覺在她的環(huán)境里的物體變得不真實。其他的患者認為墻、床等的大小或形狀正在發(fā)生變化。另一位患者把物體當(dāng)作人,對它們說話。

信號4,身體隔離和個人不真實的感覺。

有些患者焦急地感覺自己正被任何事物甚至是空間或空氣隔絕開。這些患者要么說這個距離比實際要大,要么說空氣或環(huán)境不可穿過。關(guān)于不真實的抱怨,比如患者生活在夢幻世界的印象,也被分到這一類。


信號5,不能夠集中精力。

這個信號是因為患者抱怨暫時不能夠集中精力。這不是因為患者不能全神貫注地關(guān)注于檢查者建議的一個物品,而是因為他們充滿了擔(dān)憂或害怕。

信號6,感情的變化。

感情的變化表現(xiàn)在抱怨,比如“一些事情悄悄地在我的腦海里,一些神經(jīng)跳動”“在我的余生里,我看見我自己在一個機構(gòu)里”“我的思想已經(jīng)被分解與消失,直到什么都沒有”。

信號7,語言障礙和智力阻塞。

這個信號是在沒有身體疲勞或情緒緊張的時候不能夠完成一個句子,或者不能改變病人談話的主題。一個突然的或莫名其妙的喃喃自語也屬于語言障礙,它不僅打斷了病人的談話,而且在病人沉默之后也會出現(xiàn)。另外屬于這一類語言障礙的例子是在回答問題之前,或者在自發(fā)言論之前,盯著前方試圖收集一個人的思想;張開嘴準(zhǔn)備說話卻保持沉默;抱怨“這種想法是不正確的”,因為病人試圖說其他的一些事情。

信號8,不能控制地多次打斷和焦慮的思想。

這種信號包括幻聽或幻覺。一個病人抱怨當(dāng)他試圖去想起一些詞的時候,他的思維一直在告訴他去殺人。

信號9,牽連觀念和(或)被有敵意的外力控制(偏執(zhí)的想法)。

這種信號是因為病人因為一些外力(魔法的或真實的)試圖傷害他們而控告其他人。如果反映了奇異的、復(fù)雜的、有魔力的想法,這種信號特別適用。

信號10,在醫(yī)院里堅持獨居或不斷地開始獨居。

盡管接受心理治療和其他的治療方式,或者參加病房里組織的一些活動,如果患者在醫(yī)院至少住了一個月沒有變得更加孤獨,病人就有這種信號。事實上所有的堅持獨居或不斷地開始獨居的患者最終都會診斷為精神病分裂癥。

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