蕁麻皮膚瘙癢癥在中醫(yī)中屬于“癢風”、“風瘙癢”等范疇,多見于年老體弱或兼有慢性疾
蕁麻皮膚瘙癢癥在中醫(yī)中屬于“癢風”、“風瘙癢”等范疇,多見于年老體弱或兼有慢性疾病的患者,特點是僅有全身性瘙癢和伴有繼發(fā)性抓痕、血痂、脫屑和色素沉著,而無原發(fā)性皮損。根據(jù)中醫(yī)理論,皮膚瘙癢是由風、濕、熱、蟲等邪客于皮膚肌表,引起表內(nèi)之血不和而成。例如風熱型引起的皮膚瘙癢,初起局限一處,繼而迅速蔓延走竄擴大,甚則累及周身,患處肌膚色紅灼熱,抓后呈條狀血痂,伴有口干心煩。疹是由于機體對某種物質過敏而引起的血管滲出性反應性疾病,中醫(yī)學稱之為“蓓蕾”或“隱疹”。? ? ??
蕁麻疹發(fā)作時,首先局部出現(xiàn)瘙癢癥狀,抓后皮膚潮紅,迅速扁平隆起,形成大小不等、形狀不一的風疹團塊。嚴重者顏面部明顯浮腫,可伴有發(fā)燒、惡寒、胸悶、氣短和腹痛、腹瀉、嘔吐等全身癥狀。慢性蕁麻疹多因急性蕁麻疹3~5天或10天、半個月的治療而未徹底治愈,遷延數(shù)月或更長時間,時輕時重,反復發(fā)作而致。
? ? ? 治療蕁麻疹的常用基礎方劑是:當歸、川芎、赤芍、蒼術、苦參、防風、細辛、甘草、蛇床子、地膚子、透骨草等。并且每日3次黃酒煨熱沖服蟬蛻12克。對風疹遇熱加重、舌紅苔黃及脈弦 者,隨證加丹皮、知母、黃柏等;對風疹遇寒加重、舌淡苔薄及脈沉細者,加用桂芝、艾葉、羌活或川椒等;平素體質較弱或四肢乏力的,加生黃芪、太子參、白術或黨參;如伴腰痛、腰膝酸軟無力,可加用山藥、杜仲、川斷、山茱萸、枸杞子、巴戟天、淫羊藿等。
中醫(yī)治療皮膚瘙癢,還需因人而異、辨證論治。如血虛肝旺而引起的全身性瘙癢,以養(yǎng)血潤燥、鎮(zhèn)肝熄風為治療原則,可用蠶砂或褚桃葉煎湯去渣入浴,“當歸飲子”加減內(nèi)服;因濕熱下阻引起的局限性皮膚瘙癢,以清熱利濕止癢為宜,可用地膚子、艾葉煎湯熏洗局部,“龍膽瀉肝湯”加減內(nèi)服;還有血虛風燥型,多見于年老體弱者,治療時以滋陰養(yǎng)血、祛風潤燥為主,生地、白芍等入藥,“清滋湯”加減。
除了中藥內(nèi)服外敷,皮膚瘙癢患者生活調(diào)理上往往離不開洗浴,藥浴能起到不錯的防治效果。需要注意的是,有患者遭遇瘙癢時,喜歡用熱水燙洗,醫(yī)生提醒,這是不可取的。洗浴時水溫應控制在24℃-29℃,盆浴15分鐘、淋浴3-5分鐘即可。中醫(yī)推薦藥浴療法:取荊芥、防風、苦參、絲瓜絡、蛇床子、當歸少量,水煎取汁,放入浴盆中洗浴,每次10-20分鐘,每日1劑,連續(xù)5-7天。