失能老人避免褥瘡需要注意的細(xì)節(jié)
?? ? 壓瘡,俗稱褥瘡,醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱“壓力性損傷”,是指皮膚和(或)皮下組織的局限性損害,通常發(fā)生于骨突部位。損傷可表現(xiàn)為完整的皮膚或開放性潰瘍,大多伴有疼痛。
尤其老年人,因營(yíng)養(yǎng)狀況不良、機(jī)體活動(dòng)度下降,皮膚耐受性差、基礎(chǔ)疾病等因素更易發(fā)生壓瘡。大多數(shù)壓瘡是可以預(yù)防的,關(guān)鍵是措施正確。
? ? ? 殨益諾小編建議:觀察皮膚,科學(xué)減壓 腦中風(fēng)后偏癱者、截癱者、失去行動(dòng)和感知能力的老年人,要特別引起關(guān)注。照料者每天觀察骨突或者受壓部位的皮膚,并且采取減壓措施。減壓就是最大化的壓力分布,推薦使用減壓墊,比如腳后跟減壓時(shí)要用長(zhǎng)枕或減壓墊把整個(gè)小腿墊起來(lái),讓腳后跟騰空。壓瘡高危人群還有:用呼吸機(jī)和約束帶、長(zhǎng)期坐輪椅等被動(dòng)體位者;極高齡、腫瘤晚期、極度消瘦、低蛋白血癥或全身水腫等營(yíng)養(yǎng)狀況差的人群等。幫助患者定時(shí)翻身,一般兩小時(shí)翻一次,翻身后將不同體位的受壓點(diǎn)用減壓墊減壓。容易產(chǎn)生壓瘡的骨突部位可以用減壓敷料來(lái)敷貼預(yù)防,比如腳后跟,骶尾部等。
加強(qiáng)護(hù)理,營(yíng)養(yǎng)支持 老年人常伴有營(yíng)養(yǎng)失衡或缺失,需補(bǔ)充蛋、奶、肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,微量元素和維生素要充足,適量補(bǔ)充水分。老年人皮膚干燥、松弛,需要涂抹潤(rùn)膚霜等,注意保持清潔,提升皮膚抗壓能力。管理好大小便,選用吸收性好的尿布,并勤換。
有些壓瘡雖然皮膚沒破損,但壓得更深,臨床上定義為深部組織壞死,往往僅表現(xiàn)為局部發(fā)紫或者有紫血泡,家屬不可忽略。經(jīng)由專業(yè)人士識(shí)別,盡早采取減壓等措施,改善微循環(huán),將組織損傷降到最低。
