據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國因直腸膀胱病變，如：直腸癌、膀胱癌、腸梗阻等原因成為“造口人”的患者，已超過100萬人，且每年還以10萬例的速度在增長。

　　“造口人”對(duì)很多人來說還是一個(gè)陌生的名詞，可是它的存能給患者第二次生命。

　　但我們是可以避免造口人存在的，因?yàn)榻Y(jié)直腸癌，是公認(rèn)的最好預(yù)防的癌癥……

　　好的預(yù)防勝過好的治療，更勝廉價(jià)的同情......

掛著糞袋的生活，患者很痛苦!

　　高先生，46歲卻已經(jīng)歷了第三個(gè)化療周期，這時(shí)的他十分虛弱。
　　一年前，高先生出現(xiàn)了便血、腹瀉等癥狀，以為是痔瘡犯了，沒有去醫(yī)院檢查。
　　因?yàn)槟昴牦w檢的原因，從未想過自己會(huì)患上癌癥。
　　3 個(gè)月前，高先生發(fā)現(xiàn)大便次數(shù)增加，有膿液，腹痛，消瘦、貧血等，才到醫(yī)院就診，結(jié)果已是直腸癌三期。
　　由于腫瘤離肛門很近很近，單獨(dú)切掉腫瘤是不行的，需連著肛門一起切掉。然后在肚子上開個(gè)口子，把腸道引起來，接一個(gè)袋子，這輩子排便就只能這樣了。
　　此時(shí)高先生的生活完全被顛覆了，巨大的精神壓力和經(jīng)濟(jì)壓力幾乎摧毀了他的人生。

[造瘺手術(shù)示意]

　　你可能不知道，吊糞袋這樣痛苦的生活，不是常人可以忍受的。

　　化療、放療這些且不說，因?yàn)槭チ烁亻T，造瘺口皮膚周邊會(huì)有紅腫疼痛之感，每天還需勤換糞袋，造成患者的生活質(zhì)量變差，同時(shí)還遭遇身心的雙重折磨。

[醫(yī)生演示造口袋更換過程]

　　造口袋是一筆不小的費(fèi)用，它的價(jià)格不等，一般一個(gè)造口袋100多塊錢，兩三天換一次，一個(gè)月下來得有將近1000多塊錢的費(fèi)用。

　　由于做了造口后，身體不能隨意控制排泄物，所以需任何場(chǎng)合都要攜帶造口袋，這是困擾患者的最大問題。

一個(gè)能救命的檢查

大部分人卻忽視了

　　像高先生這樣的情況患者，在臨床上真的是十分常見。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每年新發(fā)的近40萬結(jié)直腸癌患者中，其中超過85%是進(jìn)展期，只有10-15%是能治愈的早期癌。

　　在所有結(jié)直腸癌當(dāng)中，直腸癌和乙狀結(jié)腸癌占了一多半。這個(gè)位置的腸癌，一旦是中晚期癌，即便能保住命，但保留肛門十分困難，費(fèi)用也十分高昂。

　　在早期，不但可以保肛，而且能完全治愈。然而令人們痛心的是，我國絕大多數(shù)的結(jié)直腸癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期，而且超過80%的直腸癌前期都誤以為是痔瘡，從而錯(cuò)過了發(fā)現(xiàn)和治療的最佳時(shí)機(jī)。

　　其實(shí)最重要的原因之一就是：不重視腸鏡檢查!或者不愿意接受腸鏡檢查!如果在40歲以前無癥狀做一次腸鏡檢查，許多人間悲劇就可以避免!

我國40～74歲的人群中

約有1.2億人需要做腸鏡

　　結(jié)直腸癌屬于“富貴病”，由于隨著生活水平的提高，發(fā)病率也越來越高。

　　據(jù)最2020年新的數(shù)據(jù)，天津2019年的腸癌發(fā)病率達(dá)到38/10萬，已經(jīng)超過胃癌，幾乎和肺癌持平。

　　結(jié)直腸癌是為數(shù)不多的最容易預(yù)防的癌癥之一，因?yàn)樗陌l(fā)展過程單一、遲滯，90%是由腸息肉演變而來。因此有效的、及時(shí)的篩查，就能降低發(fā)病率和死亡率;

　　而腸鏡篩查是最好的預(yù)防手段，如：發(fā)現(xiàn)腸息肉等癌前疾病，可以腸鏡下切除以阻斷其癌變進(jìn)程。

　　如果按照40-74歲為目標(biāo)篩查人群，我國每年大約有1.2億人需要做腸鏡檢查。而實(shí)際上，在需要腸鏡檢查的人群中，只有15%的人接受了檢查。

腸鏡檢查，既能預(yù)防腸癌

又能發(fā)現(xiàn)早癌

　　腸癌的發(fā)生，主要是從腸息肉演變而來，其發(fā)展需要比較長的時(shí)間，從腸息肉到腸癌大約需要5-15年，大腸癌的形成大多在55歲以后;

　　因此，在40歲左右需做一次腸鏡檢查，不管是發(fā)現(xiàn)良性的息肉，還是發(fā)現(xiàn)早期的腸癌，都是很好處理的。

　　發(fā)現(xiàn)腸息肉，切掉息肉就能有效預(yù)防它繼續(xù)變壞;

　　發(fā)現(xiàn)早期腸癌，也可以在內(nèi)鏡下根治，不需要開刀、化療，治療費(fèi)用相對(duì)低廉，5年生存率超過90-97%;

　　即便是二三期的腸癌，目前通過綜合治療，也有不錯(cuò)的預(yù)后，5年生存率在60-80%以上;

　　注意：一旦錯(cuò)過了早期發(fā)現(xiàn)，到了晚期，出現(xiàn)了遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移。就算是現(xiàn)在的醫(yī)療水平，5年生存率也在20%以下。

我們建議以下人群要做腸鏡篩查：

　　【符合以下任何1項(xiàng)或1項(xiàng)以上者，列為高風(fēng)險(xiǎn)人群】
　?、僖患?jí)親屬具有結(jié)直腸癌病史(一級(jí)親屬包括父母、同胞兄弟姐妹、叔叔、姑姑、姨、舅)
　　②本人有癌癥史(任何惡性腫瘤病史)
　?、郾救擞心c道腺瘤病史
　　④本人患有8 ~ 10年長期不愈的炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病)
　　⑤本人糞便隱血試驗(yàn)陽性
　?、揲L期慢性精神刺激者
　　⑦曾因其他疾病接受腹部或盆腔放療
　?、喾舷铝袔醉?xiàng)中任意2項(xiàng)者：
　　a.慢性腹瀉(病程在兩個(gè)月以上的腹瀉或間歇期在2 ~ 4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉);
　　b.慢性便秘(病程至少6個(gè)月以上的便秘) ;
　　c.黏液血便;
　　d.慢性闌尾炎或闌尾切除史;
　　e.慢性膽襄炎或膽襄切除史。

　　腸鏡不一定很痛苦，大部分患者進(jìn)行腸鏡檢查還是可以耐受的。但是確實(shí)有部分患者出現(xiàn)明顯的腹痛腹脹，甚至無法耐受檢查過程而被迫終止，這時(shí)需要選擇無痛腸鏡檢查。或者是先行檢查糞便潛血試驗(yàn)和糞便DNA實(shí)驗(yàn)，陽性者則必須行腸鏡檢查。

　　建議：腸癌疾病在早期時(shí)，是沒有任何癥狀的，常規(guī)檢查，如：CT、核磁、彩超很難識(shí)別，能發(fā)現(xiàn)腸癌疾病的金標(biāo)準(zhǔn)只有腸鏡，別無替代!