中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤

高齡，病程短，其內(nèi)壞死，實質(zhì)部分明顯強化，灶旁水腫明顯，擴散受限

鑒別診斷：

單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤

原發(fā)膠質(zhì)母細胞瘤：浸潤生長

此病例（1）T2病灶周圍皮質(zhì)未見高信號，未見浸潤（2）周圍水腫均勻信號，未見高信號未見浸潤（3）彌散受限在病變中是局限性的（由于某一部分生長過快缺氧導致的細胞毒性水腫）

淋巴瘤：實性部分均勻明顯彌散受限（細胞排列緊密導致的）

此病例中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤可能性大。

腦室內(nèi)腫瘤：

1、解剖

第三腦室寬于1cm-第三腦室增寬擴張，評價腦積水

2、特點

3、腫瘤分類：

（1）室管膜瘤：兒童幕下多見，成人幕上多見，鉆孔特性，50％囊變鈣化，不均勻中度強化，與透明隔分界清楚。

（2）室管膜下瘤（良性預后好）：成人多見，無強化或輕度強化，彌散不受限

（3）顱咽管瘤：蛋殼樣鈣化（成釉質(zhì)細胞型兒童多見）囊實性，成人實性為主（鱗狀乳頭型）均勻強化，

（4）生殖細胞瘤：

（5）多形性黃色星形細胞瘤：發(fā)生于表淺部位囊實性，實性結(jié)節(jié)強化

（6）中樞神經(jīng)細胞瘤：肥皂泡樣或蜂窩狀，囊變多累及邊緣，與透明隔關(guān)系密切。

（7）脈絡(luò)叢乳頭狀瘤：腦積水最常見，菜花樣、分葉狀腫物，腫瘤內(nèi)有流空血管影