以省為單位，統(tǒng)一進(jìn)行藥品采購(gòu)，請(qǐng)問怎么看待這個(gè)事情？

【參考解析】

藥品統(tǒng)一采購(gòu)是醫(yī)改政策中的重要一環(huán)，一方面，有利于實(shí)現(xiàn)全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品同質(zhì)同價(jià)，讓廣大群眾能夠用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品，保證群眾基本用藥需求，逐步緩解人民群眾“看病難、看病貴”的問題，另一方面，也有利于進(jìn)一步完善藥品質(zhì)量監(jiān)管體系，保證用藥安全，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)又好又快發(fā)展，提高醫(yī)藥供給能力和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。所以這個(gè)政策是值得我們?nèi)ヘ瀼芈鋵?shí)的。但是實(shí)行以省為單位，統(tǒng)一進(jìn)行藥品采購(gòu)的也存在著一些問題，將是以后改革的重點(diǎn)。第一，配送不及時(shí)、缺藥問題。對(duì)于一些普通廉價(jià)藥、用量少的?？扑幤髽I(yè)平時(shí)可能到醫(yī)院發(fā)訂單后才組織貨源；有些企業(yè)因?yàn)閿?shù)量少、利潤(rùn)低而不愿配送，導(dǎo)致配貨不及時(shí)，影響醫(yī)院使用。第二，藥品質(zhì)量和價(jià)格評(píng)價(jià)體系過于簡(jiǎn)單、不夠完整。藥物應(yīng)區(qū)分不同劑型、制備工藝的先進(jìn)性、儲(chǔ)存條件，并且結(jié)合各地藥品抽檢反映出來的質(zhì)量問題、生產(chǎn)企業(yè)平時(shí)的不良記錄、臨床使用的質(zhì)量問題和藥物不良反應(yīng)等，來保證采購(gòu)藥物質(zhì)量。第三，基本藥物采購(gòu)困難。廠商嫌手續(xù)麻煩，且對(duì)利潤(rùn)低的小品種、急救藥品等不愿投標(biāo)；或原中標(biāo)價(jià)格不高或過低，企業(yè)遇上原材料價(jià)格上漲等原因而不能供應(yīng)。為了更好的解決以上的問題，我們需要采取有效的措施，以便于更好地進(jìn)行統(tǒng)一藥品采購(gòu)，主要從以下幾方面著手：第一，細(xì)化招標(biāo)流程，進(jìn)一步降低藥價(jià)。藥品集中采購(gòu)的關(guān)鍵是質(zhì)量和價(jià)格，量化時(shí)不僅需參考其他省市往年的招標(biāo)價(jià)，更要參考生產(chǎn)廠家的出廠價(jià)和配送公司的進(jìn)貨價(jià)。還可試行價(jià)格聽證，傾聽多方面的聲音，例如招標(biāo)主體醫(yī)院、消費(fèi)者以及媒體等。第二，適度提高普藥價(jià)格。對(duì)于一些臨床用量少、價(jià)值低、利潤(rùn)低的基本藥物應(yīng)適當(dāng)提高價(jià)格，以提高生產(chǎn)廠家和配送公司的積極性。第三，適當(dāng)增加藥學(xué)人員參與評(píng)標(biāo)。評(píng)標(biāo)時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加藥學(xué)人員的比例，尤其是一線采購(gòu)人員。對(duì)生產(chǎn)廠家，配送公司，藥品的具體規(guī)格、含量、包裝、同類藥等都有所了解，特別是價(jià)格方面就更加清楚，有利于進(jìn)行談判評(píng)估。第四，統(tǒng)一質(zhì)量監(jiān)管，明確質(zhì)量問題責(zé)任。采購(gòu)中心應(yīng)聯(lián)合藥品監(jiān)督部門對(duì)集中采購(gòu)的各個(gè)環(huán)節(jié)把關(guān)，保證中標(biāo)藥品的質(zhì)量。并且加強(qiáng)監(jiān)管，加大處罰力度。第五，建立健全信用評(píng)估體系。為保證集中采購(gòu)的持續(xù)健康發(fā)展，應(yīng)建立一個(gè)信用評(píng)估體系，定期對(duì)采購(gòu)中心、投標(biāo)企業(yè)、配送企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行信用評(píng)估分級(jí)，以懲罰、剔除那些不守規(guī)范的企業(yè)，提高各自的自律能力。藥品集中采購(gòu)是一個(gè)復(fù)雜的過程，相信在新醫(yī)改的進(jìn)程中，隨著國(guó)家基本藥物制度的推進(jìn)，藥品集中采購(gòu)一定能規(guī)范操作，保證供應(yīng)，保證質(zhì)量，降低藥價(jià)