脾虛中氣不足,胃之肌肉薄弱而下垂形成的“胃緩”,該如何辨證論治呢?胃緩一詞,首見
2022-07-09 20:26 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
脾虛中氣不足,胃之肌肉薄弱而下垂形成的“胃緩”,該如何辨證論治呢?胃緩一詞,首見于《內(nèi)經(jīng)·靈樞本藏篇》:脾應肉,肉腘堅大者胃厚,肉腘么者胃薄,……肉腘不稱身者胃下,胃下者下管約不利,肉腘不堅者胃緩。
說明胃緩一病,由于脾虛中氣不足,胃之肌肉薄弱而下垂,故名胃緩,其所述之病理機制,與現(xiàn)代醫(yī)學的胃下垂癥頗相似。本病自《內(nèi)經(jīng)》以后,歷代醫(yī)家均未將此病列為專篇討論。
漢代張仲景在《金匱要略》痰飲篇里有:“其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲”的論述,其證候描述,類似本病。故今之治胃下垂癥者,多從脾胃中陽入手,溫健脾運,升舉中氣為法。
1 病由氣陷,緩而垂下
胃緩之成,由于肉不堅,胃薄而病,驗之臨床,多見稟賦瘦弱,胸廓脘腹狹長之體。
究其病因,多由稟賦不足,后天失調(diào);或由長期飲食不節(jié),勞倦過度、傷其中氣、脾虛氣陷升降失調(diào)所致。此即《內(nèi)經(jīng)》所謂:清氣在下則生飧瀉,濁氣在上則病脹之證。
故病者多見脘腹痞滿而墜痛,噯氣不舒,腸鳴漉漉有聲,納呆食少,大便不調(diào),倦息消瘦;得臥則舒適,站立行走而增劇,此為胃緩癥之特征,蓋由中氣下陷之故也。
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