飛行學(xué)員、現(xiàn)役飛行員和乘務(wù)員每次年度體檢均常規(guī)檢查甲狀腺，通常要求受檢者仰脖，體檢醫(yī)生觀察甲狀腺的輪廓，判斷其外觀、大小是否正常，是否對(duì)稱，有無(wú)明顯結(jié)節(jié)；判斷不明確的還會(huì)囑受檢者做吞咽動(dòng)作，觀察有無(wú)腫物隨著吞咽上下移動(dòng)。體檢醫(yī)生還可以用手對(duì)甲狀腺進(jìn)行觸診，通?？梢悦鎸?duì)受檢者或在受檢者后方，明確有無(wú)甲狀腺腫大或腫物，以及了解腫物的大小、質(zhì)地、性質(zhì)，以及是否隨吞咽上下移動(dòng)。

隨著甲狀腺超聲在常規(guī)體檢中的普及，普通人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達(dá)20-70%，女性多于男性（4:1）。如果讓所有的申請(qǐng)者常規(guī)接受甲狀腺超聲檢查或放寬甲狀腺超聲檢查適應(yīng)癥的話，會(huì)發(fā)現(xiàn)很多亞臨床意義的甲狀腺結(jié)節(jié)，給航空人員體檢鑒定帶來(lái)很大的挑戰(zhàn)。因此，在民航招飛體檢時(shí)諸多體檢機(jī)構(gòu)和體檢醫(yī)生是慎重選擇甲狀腺超聲檢查的。

通常而言，航空人員體檢時(shí)出現(xiàn)以下情況的可能會(huì)要求加做甲狀腺超聲和甲狀腺功能檢查：

1、部分Ⅱ度或Ⅲ度甲狀腺腫大；

2、甲狀腺視診或觸診發(fā)現(xiàn)明顯的腫大的甲狀腺結(jié)節(jié)；

3、心率偏快，出現(xiàn)早搏，或其他提示可能有甲狀腺功能異常的體征如突眼等；

4、其他體檢醫(yī)生認(rèn)為有必要的情形。

飛行學(xué)員、現(xiàn)役飛行員和乘務(wù)員年度體檢如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常，包括甲狀腺功能異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫大，往往根據(jù)具體具體疾病和甲狀腺功能進(jìn)行鑒定，通常均會(huì)給予治療復(fù)查的機(jī)會(huì)，根據(jù)治療情況進(jìn)行鑒定。

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甲狀腺的分度：

1、輕度（Ⅰ度）腫大：頸部看不到，但觸診可以摸到甲狀腺。

2、中度（Ⅱ度）：頸部可以看到腫大的甲狀腺，而且觸診可以摸到腫大的輪廓，但甲狀腺?zèng)]有超過(guò)胸鎖乳突肌的后緣。

3、重度（Ⅲ度）：視診和觸診都可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，甲狀腺超出了胸鎖乳突肌的后緣。

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飛行學(xué)員、現(xiàn)役飛行員、乘務(wù)員甲狀腺系列二：甲狀腺的超聲和功能檢查