癲癇作為一種古老的神經系統(tǒng)常見病，嚴重危害著人類的健康。據世界衛(wèi)生組織報告，全球癲癇患者約5000萬人，我國人群的癲癇患病率約為千分之四--千分之七，推算全國癲癇患者約有九百萬之多。

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近年來，癲癇的防控問題越來越得到國際組織的關注。2015年5月，在第68 屆世界衛(wèi)生大會上通過了《全球癲癇負擔和為應對其衛(wèi)生、社會和公眾知識影響在國家層面采取協(xié)調行動的必要性》的決議。在2006年第二屆“北京國際癲癇論壇”上，中國抗癲癇協(xié)會發(fā)起了創(chuàng)辦“國際癲癇關愛日”的倡議，得到來自20余個國家代表的熱烈響應，并得到國際抗癲癇聯盟和國際癲癇病友會的支持。選定6月28日為“國際癲癇關愛日”。?每年的"國際癲癇關愛日"都有一個主題。2022年6月28日是第十六個“國際癲癇關愛日”，今年的主題是“提高依從性，有我更有你”。

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在“國際癲癇關愛日”來臨之際，專家?guī)呦虬d癇，了解癲癇。癲癇是腦神經元群體性、突發(fā)性、短暫性和反復性異常過度放電，導致大腦出現瞬間功能障礙的一種慢性疾病。隨著現代醫(yī)學的發(fā)展，人們已經知曉，癲癇是有多種腦部疾病所引起的表現各異的癥候群，是一種可以治療的疾病。

癲癇患者的表現形式各異，除了大家熟知的肢體抽搐之外，還可以表現為愣神、動作停止、肢體電擊樣抖動一下、驚恐、腹痛等。而且，并不是所有的抽搐都是癲癇，熱性驚厥、低血糖、低血鈣都可以導致抽搐。癲癇的診斷必須由專業(yè)的醫(yī)生通過認真的查體、實驗室檢查、腦電儀器檢測等，才能做出診斷。

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癲癇的發(fā)作通常很少超過5分鐘，除了癲癇持續(xù)狀態(tài)需要緊急送往醫(yī)院急救，其余癲癇發(fā)作通常不需要緊急送往醫(yī)院?；颊甙d癇發(fā)作時應該注意保護，避免摔傷、燙傷等。發(fā)作時盡量讓患者平臥、松開衣領、頭轉向一側，防止窒息。引起癲癇的病因有很多，例如腦炎、腦血管病、腦外傷等，也有部分癲癇屬于遺傳性癲癇，當雙親都有癲癇性疾病病史時，孩子患癲癇的概率會增加。目前的醫(yī)學條件下，僅能找到部分癲癇的遺傳基因。

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一旦確診癲癇，應盡早開始治療，約70%-80%的患者通過個體化、合理、規(guī)范的藥物治療可以控制或減少發(fā)作。我們一般根據癲癇的發(fā)作形式選擇藥物，先單獨用藥，如果效果不佳，再聯合用藥，所有的藥物均是從小劑量開始，逐漸添加，直至達到最佳治療效果或者最大劑量為止。

癲癇的用藥周期較長，最忌諱癥狀好轉后自行減藥或者停藥?；颊邞搱猿珠L期服用直至完全控制發(fā)作后2-3年以上，可在醫(yī)生的指導下緩慢減量或停藥。但是，有些患者需要終身服藥。

對于經歷正規(guī)治療、采用多種合理抗癲癇藥物仍不能控制發(fā)作的癲癇患者，可以進行術前評估，如有手術適應癥可以積極進行手術治療。若不能行病灶切除手術，也可以選擇生酮飲食或者迷走神經刺激術，這些治療手段均可以有效的減少癲癇發(fā)作。

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日常生活中，應該避免癲癇的誘發(fā)因素，如飲酒、疲勞、精神壓抑、暴飲暴食、受驚、發(fā)熱、睡眠剝奪等，并且，癲癇患者應該避免獨自從事具有危險的運動等，防止意外發(fā)生。

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廣州天使兒童醫(yī)院
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