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西安血液病醫(yī)院 發(fā)展為難治性血小板減少癥之后,還有辦法治好嗎?

2022-05-18 16:51 作者:金羊網(wǎng)  | 我要投稿

?對(duì)于原發(fā)性血小板減少癥,病情進(jìn)展過程簡(jiǎn)單來說分為三個(gè)階段,一是急性期,二是慢性期,三是難治性階段。對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)不愈,病情依舊無法達(dá)到理想效果的病人,都會(huì)擔(dān)心會(huì)不會(huì)已經(jīng)發(fā)展為難治性血小板減少癥了?還能不能治好?

?臨床上,一般認(rèn)為糖皮質(zhì)激素治療和(或)脾切除治療無效的病例為難治性ITP。(一二線治療效果不佳者,遷延反復(fù)者可加速進(jìn)展難治)

  發(fā)展為難治性血小板減少癥之后,還有辦法治好嗎?

  其實(shí),對(duì)于難治性血小板減少并非就失去了治療的意義,也并非指的是病人只能無藥可治。對(duì)于難治性血小板減少患者來說,調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)是很重要的一環(huán),可以幫助穩(wěn)定血小板數(shù)值,穩(wěn)健提升!

  在明確難治性ITP之后,患者需要清楚這幾點(diǎn),幫助病情盡快恢復(fù):

  一、積極尋找病因

  難治性血小板減少癥一般很難找到具體的病因,但大多與自身的免疫功能異常有關(guān),由于自身抗體攻擊自身血小板導(dǎo)致血小板下降。而引起免疫異常的原因很多,常見誘發(fā)因素為感染、過敏、勞累、精神情緒異常、環(huán)境因素等等,尤其是感染,是常見的誘發(fā)因素,要注意判斷。

二、避免過度治療

  難治性血小板減少癥的數(shù)值一般常年嚴(yán)重低下,甚至在個(gè)位數(shù)難以提升,持續(xù)伴隨并發(fā)癥以及內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)。這部分患者能維持血小板在安全的范圍,只要不出血、患者自覺良好就行。而大劑量激素丙球等沖擊治療,不僅費(fèi)用昂貴,還有不可避免的藥物副作用,要避免過度治療。

  三、合理的保守治療

對(duì)于難治性ITP往往常規(guī)藥物,包括中醫(yī)以及西醫(yī)都沒有好的效用。在沒有更好辦法提升血小板的情況下只要不出血可以保守治療,調(diào)理免疫、避免感染。切勿下重藥,落下嚴(yán)重毒副作用的結(jié)果。

最后,提醒血液病患者有任何血液病等方面一定及時(shí)與主管醫(yī)生聯(lián)系,不要擅自做主張。


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