屁股從馬桶圈上抬起之前，很多人都會(huì)習(xí)慣性回頭看一眼屎，在你們短暫對(duì)視的那一秒里，你有沒(méi)有認(rèn)真思考過(guò)屎的價(jià)值？

“它，除了被沖走，甚至還能拿來(lái)賣錢。”

2016年，“捐屎人”這項(xiàng)職業(yè)開(kāi)始慢慢走進(jìn)大眾視野。

在廣州、南京等地區(qū)，各大醫(yī)院紛紛開(kāi)通了糞便捐獻(xiàn)通道，向社會(huì)征求正義屎者，只要捐屎成功就能拿到500元人民幣的補(bǔ)償。

很多網(wǎng)友估計(jì)都有差不多的想法：錯(cuò)過(guò)了賺錢的好路子，如果這是真的，我們能拉到醫(yī)院破產(chǎn)！

01 屎學(xué)研究

屎，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是人或動(dòng)物的大腸排遺物。

糞便的四分之一是水分，其余大多是蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)物、脂肪、未消化的食物纖維、脫了水的消化液殘余、以及從腸道脫落的細(xì)胞和死掉的細(xì)菌，還有維生素K、維生素B等。[1]?

屎的顏色是由膽色素引起的，多為棕色，若食肉過(guò)多則會(huì)使其趨于黑色。

其臭味是由糞臭素，即3-甲基吲哚引發(fā)的，而糞臭素在濃度較低的情況下具有花香味，因此多用于香水工業(yè)中。
所以，雖然屎很讓人惡心，但是它不僅沒(méi)有很大危害，相反其實(shí)是“營(yíng)養(yǎng)豐富的”。
自然界中就有“食屎”的動(dòng)物，其中最典型的代表便是考拉。
考拉會(huì)讓子女吃自己的糞便以補(bǔ)充日常飲食中不足的物質(zhì)和能夠解毒、消化的細(xì)菌。

02 醫(yī)院為什么要我們的屎

?其實(shí)捐屎不是什么新鮮事，早在1700年前葛洪的《肘后備急方》中就有用屎做藥引的記載。[2]?

到了二十世紀(jì)七十年代，科學(xué)家從偽膜性腸炎患者的體內(nèi)分離出了艱難梭菌（Clostridium difficile），并最終確定艱難梭菌是偽膜性腸炎的致病菌。?

只有大約 50% 的嬰兒腸道中會(huì)有艱難梭菌，其菌群會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而慢慢降低，直至成年后完全消失。

于是，就有了糞便移植治療偽膜性腸炎的開(kāi)創(chuàng)。

換句話說(shuō)，捐屎其實(shí)和獻(xiàn)血有著異曲同工之妙，都是拿去治病救人。

而如今捐獻(xiàn)到醫(yī)院的屎有兩種用途：

第一種情況是病人腸內(nèi)移植糞菌。

一些腸胃方面的疾病用藥物的治療效果不佳，因此需要向患者的腸內(nèi)移植正常人的糞菌以壓制繁殖過(guò)量的細(xì)菌。?

美國(guó)每年有50萬(wàn)人患上艱難梭菌感染，其中有15000人在接受了普通治療后依然不治身亡，這為糞菌移植手術(shù)的發(fā)展提供了前提。[4]?

第二種情況是特殊糞便樣本收集。?

鑒于科研需要，腸胃消化內(nèi)科會(huì)對(duì)IBD（炎癥性腸?。┎∪?，以及其對(duì)應(yīng)的家屬提供的糞便、唾液和血液的樣本進(jìn)行采集。采集之后會(huì)提供500元的標(biāo)本費(fèi)用。?

但這種特殊糞便樣本的收集對(duì)IBD（炎癥性腸?。┎∪思覍俚囊?，必須是小時(shí)候一起生活的兄弟姐妹，并且年齡相差不超過(guò)5歲。

在南醫(yī)大二附院，有一個(gè)糞菌庫(kù)，其實(shí)就是我們所說(shuō)的“便便銀行”，這和精子庫(kù)、血庫(kù)一樣，要先儲(chǔ)存，然后拿出來(lái)使用。?

他們庫(kù)里的便便均來(lái)自12歲左右的孩子，捐贈(zèng)者基本上也是患者自己找的。?能入庫(kù)的便便要求較高，僅僅依靠捐糞者的化驗(yàn)指標(biāo)限制還不夠，還必須就患者近期所服用藥物、所患其他疾病等作為限制和排除因素。?在國(guó)外，同樣著名的還有美國(guó)的糞便庫(kù)OpenBiome。

這個(gè)非營(yíng)利組織主要給艱難梭菌感染患者提供糞便移植治療的材料，還為疫苗研發(fā)、病毒檢測(cè)提供樣本。[5]?

那么，捐出去的屎是如何為科學(xué)所用？

一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)務(wù)人員在收集到健康新鮮的糞便之后，需要把糞便放進(jìn)分離系統(tǒng)之中，經(jīng)過(guò)多次提取和加工，得到糞菌再制成膠囊給病人使用。
是的，你沒(méi)有聽(tīng)錯(cuò)，就是把你的糞便當(dāng)藥使。?

除了膠囊之外，糞菌還可以通過(guò)鼻飼管、腸鏡進(jìn)行移植。?這兩種方法都是要先建立一個(gè)通道管，然后再將這種糞便的提取液打進(jìn)患者體內(nèi)。[6]?

這樣下來(lái)，患者的消化道疾病就會(huì)迎刃而解，一般是患者的病癥較重，并且激素治療無(wú)效，才會(huì)使用這種“殺器”，采取“洗滌菌群治療”方法。?

這種技術(shù)是屬于先進(jìn)、高效、基本無(wú)副作用的新型治療手段，對(duì)很多病癥一次就能治好，成功幾率在90%以上。?

尤其是經(jīng)常腹瀉、便血、乏力的患者，他們患有嚴(yán)重的潰瘍性結(jié)腸炎、炎癥性腹瀉等疾病，在經(jīng)過(guò)一兩次的“糞便治療”之后，很快就能恢復(fù)健康。

03 捐屎有多費(fèi)勁？

看到這里，是不是有點(diǎn)躍躍欲試的沖動(dòng)？

自己不用甚至有點(diǎn)嫌棄的糞便，卻能成為治病救人的靈丹妙藥，這好事還真是不多見(jiàn)。

但其實(shí)，想做一名正義屎者還真不是那么簡(jiǎn)單。屎不是你想捐就能捐，需要符合捐獻(xiàn)條件才行，不然醫(yī)院早就直接聯(lián)系掏糞車了。

其實(shí)捐獻(xiàn)糞便跟捐獻(xiàn)眼角膜、血液、肝臟、骨髓是一樣的，都是屬于正規(guī)的醫(yī)療領(lǐng)域，只是捐獻(xiàn)糞便不為人熟知。

很多醫(yī)院就主動(dòng)號(hào)召志愿者捐獻(xiàn)糞便救人，并且他們也給出了嚴(yán)苛的條件：

年齡為20歲-30歲的健康人士，睡眠要好，飲食要規(guī)律，三餐要定時(shí)定量。

這個(gè)條件比較籠統(tǒng)，而我為了滿足大家的好奇心，查詢了一下其他醫(yī)院更為詳細(xì)的要求。

還是以美國(guó)糞便庫(kù)OpenBiome為例，據(jù)官方介紹，捐一次屎共需要4個(gè)流程：

“填寫調(diào)查問(wèn)卷-安排臨床測(cè)試-參加臨床測(cè)試-捐糞便并協(xié)助后續(xù)篩查”?

要想成功捐屎，必須通過(guò)這些關(guān)卡，可以說(shuō)不比出道當(dāng)練習(xí)生簡(jiǎn)單。

而在國(guó)內(nèi)，捐贈(zèng)便便的手續(xù)還相對(duì)沒(méi)有這么繁瑣，但同樣最起碼也要在滿足以下要求的前提下才有捐贈(zèng)資格：

1、需要具備一定的學(xué)歷；

2、需要18歲-23歲的健康年輕人；

3、捐獻(xiàn)者不得有任何傳染病，不能有糖尿病、肝炎等疾病史；

4、平時(shí)的糞便要成型；

5、捐獻(xiàn)者體型不能過(guò)于肥胖，平時(shí)作息要規(guī)律，沒(méi)有代謝問(wèn)題。

這里需要特別說(shuō)明的一點(diǎn)是，每個(gè)醫(yī)院在正式接受你的糞便前，都會(huì)對(duì)你進(jìn)行檢查或者調(diào)研，通過(guò)率實(shí)際上是比較低的。

OpenBiome就曾做過(guò)統(tǒng)計(jì)，每年僅有3%左右的申請(qǐng)人被認(rèn)定合格。

因此，捐屎雖然能夠獲得可觀的補(bǔ)助，可也不是每個(gè)人都有機(jī)會(huì)。

以前我們常說(shuō)要“是金錢如糞土”如今好像這句話倒過(guò)來(lái)說(shuō)也沒(méi)錯(cuò)。如此嚴(yán)格的捐屎流程也是在提醒大家保持健康規(guī)律作息。?身體是一切的本錢，沒(méi)有健康，你的屎都一文不值。

參考資料：

【1】維基百科：糞便?

【2】辨野義己：《大便通》第一章?

【3】Louise.Stone.Faecal microbiota transplantation for?Clostridioides difficile?infection [J]. Nature, 2019

【4】科學(xué)網(wǎng)：美國(guó)建立糞便庫(kù)用于疾病治療

【5】Openbiome官網(wǎng)：What is Fecal Microbiota Transplantation?

【6】約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院官網(wǎng)：Fecal Transplantation (Bacteriotherapy)