改良普化湯

【方劑組成】升麻20g，鱉甲（炙）30g（打碎，先煎），秦艽20g，射干15g，生黃芪60g，柴胡15g，烏梅30g（帶核重量），北沙參15g，青蒿30g（后下：?；饜炁?5分鐘或煎煮5分鐘），桔梗15g，紫苑15g，陳皮15g，清半夏15g，地骨皮30g，蘇葉20g，厚樸18g，生甘草15g，牛蒡子15g，馬勃15g

【煎煮說明】加水沒過藥1—2cm，大火煮開后，小火煎煮20分鐘，放入青蒿，再小火煎煮5分鐘，倒出藥液，去滓溫服。

【服用說明】

1. 以上為成人一天用量。如果首次用藥癥狀沒有大幅減輕，必要時可以一天兩劑藥，4小時服一次。（藥渣可煎煮泡腳，充分利用，增加效用）要達到更好的效果，可以將一劑藥作為兩次用藥的藥量，陽性有癥狀的，日3夜2用藥（即服用2.5劑），給足3—5天藥量；陽性無癥狀的，日2夜1用藥（即服用1.5劑），給足3天藥量。

2. 服藥期間，如果有嘔吐腹瀉等胃腸反應(yīng)，需要用藥到反應(yīng)消失再停。如果嘔吐得厲害，可以小口頻服，或服用前先點按耳中穴。

3. 服藥期間及康復(fù)后，須清淡飲食，盡量避開生冷油膩，以防發(fā)生食復(fù)。

4. 孕婦須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。老人、孩子用量酌減。

5. 本方也可用于預(yù)防，原量一天一劑，連服3天（藥渣可煎煮泡腳，充分利用，增加效用），沒有嘔吐腹瀉等胃腸反應(yīng)即可停藥，如果有胃腸反應(yīng)，需要用藥到反應(yīng)消失再停。如果不是家庭人員發(fā)病，可以2—3周以后，根據(jù)外面疫情情況斟酌再用一次。

6. 原版普化湯依然可用，改良普濟湯加強了咽喉問題。

7.?普化湯針對正病而設(shè)，如果患者前面經(jīng)過掛水或用過一些寒涼藥物，或者素體脾胃虛寒，這種情況下不能用普化湯，可以考慮普濟一二線方。

8.?普化湯、普濟方只是治疫的篩選行為，不是治療疫病的終極方法，大量人員經(jīng)過普化湯、普濟方的篩選，成為非疫病人員，可以為后面需要隨證治之的重病患者，爭取盡早的關(guān)注。同時，可以節(jié)省醫(yī)療資源，避免醫(yī)療環(huán)境的崩潰。如果服用3天沒有取得明顯效果，應(yīng)尋求熟悉信任的中醫(yī)生辨治，予以精細辨證治療。

9. 本方有安神功效，可以有效幫助緩解焦躁情緒，非常適合應(yīng)用于輔助解決因為封控、隔離和對疫情恐懼等出現(xiàn)的大量民眾情緒問題。

普 濟 方

如果患者前面經(jīng)過掛水或用過一些寒涼藥物，或者素體脾胃虛寒，這種情況下不能用普化湯，可以考慮普濟一二線方。

「普濟除疫一線方」藿香、厚樸、杏仁、茯苓、陳皮、神曲、麥芽、甘草、大腹皮、紫蘇、半夏、白芷、桔梗（加黃連丹皮）各等份。不發(fā)熱加草果，發(fā)熱加石膏（倍量）黃芩。

上為粗末，每用15克，加姜三片、棗2枚，水煎服。飲片則各15克。

以水200毫升（約一紙杯），大火煎至水開后，小火保持水滾2-3分鐘，去滓熱服。

如果用科學中藥顆粒劑，按濃縮比用藥。老人、小兒用量酌減。

【煎服說明】

首次用藥，如果癥狀大幅減輕，4-5小時再用藥一次，癥狀基本消失后，鞏固一到兩天，每日服用兩次藥。

如果首次用藥癥狀沒有大幅減輕，間隔1.5-2.5小時用藥一次。直至減輕后按上法鞏固。

如果頻服用藥24-36小時后，癥狀仍沒有大幅減輕，改用二線方，服用方法同前。

「普濟除疫二線方」

圣散子方加味：草豆蔻（炮）40g、豬苓、石菖蒲、高良姜、獨活、麻黃、厚樸、藁本、芍藥、枳殼、柴胡、澤瀉、白術(shù)、細辛、防風、藿香、姜半夏各20g、制甘草40g、枯芩20g、茯苓20g、杏仁20g、生石膏60g。

上為粗粉，每服15克。飲片更好。煎服方法同一線方。

臨證要點：舌質(zhì)不紅絳者，用圣散子方。舌質(zhì)紅絳者，重癥發(fā)熱病人可用普濟除疫一線方，生石膏3～4倍用量，酌加寒水石常量。

如果頻服用藥24-36小時后，癥狀仍沒有大幅減輕，請尋求熟悉信任的中醫(yī)生具體辨治。

附救?急 法

正元救急散：生麻黃、大黃、杏仁、豬牙皂角，各等份，為末。

每服3～5克。涼綠豆湯送下。取汗。

家里可以適當準備一點兒救急散，如果患者倒地不起，痰瘀嚴重，血氧飽和度很低，用上救急散，尚可急救三四。

附

十全方穴位按摩

【 配 穴 】人迎，曲池，合谷，足三里，太沖。

【 說 明 】

1.?按照人迎、曲池、合谷、足三里、太沖的順序，依次點按。

2.?每次點按雙側(cè)穴位，男子先左后右，女子反之。

3.?以按壓酸痛感緩解為度，如果按壓穴位能夠達到全身微熱的反應(yīng)，效果會更好。

4. 將消炎鎮(zhèn)痛膏裁剪成小塊，依次貼十全方穴，也有效果，可以作為輔助。但效果不如按壓快。

5.?熟練者，按壓人迎穴時，配合先按天窗穴，效果更明顯。注意：按壓天窗、人迎時，切勿暴力，須以輕柔手法，左右依次按壓，不可左右同時按壓。

6.?十全方穴位按摩包含自查功能，如果某個穴位壓痛明顯，說明氣機不暢，有感染風險，穴位點按通暢之后，機體功能運轉(zhuǎn)順暢，可以起到防疫作用。

7.?有感染風險或已經(jīng)感染的情況下，操作十全方穴位按摩，在最后加點按翳風下，效果會更好。

8. 十全方穴位按摩操配合中藥內(nèi)服能加快轉(zhuǎn)陰速度，單獨使用也有效驗，若操作得當，效果不會比服用中藥差。點按穴位，簡單方便，人人易行，望大家勿因簡單而等閑視之。特別是手頭上沒藥的時候，不要驚恐，記得人身自有大藥，十全方穴位按摩堪當大用。

最后，再強調(diào)一下，普化湯、普濟方只是治疫的篩選行為，不是治療疫病的終極方法，大量人員經(jīng)過普化湯、普濟方的篩選，成為非疫病人員，可以為后面需要隨證治之的重病患者，爭取盡早的關(guān)注。同時，可以節(jié)省醫(yī)療資源，避免醫(yī)療環(huán)境的崩潰。如果服用3天沒有取得明顯效果，應(yīng)尋求熟悉信任的中醫(yī)生辨治，予以精細辨證治療。

同時，請大家重視十全方穴位按摩，隨時隨地可以操作，可以用于預(yù)防和治療，操作好了效果不會比服用中藥差，而且還包含自查功能，用十全方檢驗一下，如果某個穴位壓痛明顯，說明氣機不暢，有感染風險，沒有壓痛了，就沒有太大問題了。

假設(shè)你一開始用了退燒藥啊，轉(zhuǎn)陰后還留了尾巴，毒清掉了，但肺傷了，一直咳嗽怎么辦？可以用這個桔梗平咳湯。

當然，前提是脈靜了啊，脈已經(jīng)沒有那種躁動之象了。這個桔梗平咳湯，大家自己用吧，運用指征是十全方的壓痛會比較低，而且脈也是很靜的，這是它的前提，你要是脈躁，不行。

那么到最后，壓軸的就是我們的普化湯3.0版啊，可以應(yīng)對未來的XBB毒株。有一點需要強調(diào)，要關(guān)注未來毒株引起的腎臟損害，那時候需要把普化湯3.0版中的草果換成草豆蔻。