樂樂夏天很正常，一到秋冬季天氣轉(zhuǎn)涼就開始咳?！昂⒆用刻觳煌５目人?，尤其是晚上，導(dǎo)致睡眠不好，白天沒精神，看著也心疼?！睒窐穻寢屨f道?？人?，是很常見的一種“小毛病”，確切的說是一種很常見的癥狀，大人小孩誰沒“咳嗽”過呢？！但是，咳嗽， 也是讓醫(yī)生和患者頭疼不已得“小病”，其中，過敏性咳嗽是最讓人頭疼的一種疾病。 過敏性咳嗽也成稱為變異性哮喘，生活中十分易與干咳相混淆，尤其是兒童發(fā)病時，如果不得到及時有效的治療極容易延誤治療，導(dǎo)致病情反復(fù)加重。那么，如何區(qū)別兒童干咳與過敏性咳嗽變異性哮喘？ 咳嗽變異性哮喘根據(jù)發(fā)病的兩大特點(diǎn)：一是過敏體質(zhì)，二是氣道反復(fù)炎癥至氣道高反應(yīng)性兩大特點(diǎn)。

常見辨別標(biāo)準(zhǔn)：

1、持續(xù)咳嗽長達(dá)半個月以上。 如果咳嗽持續(xù)4周以上，并且在藥物干預(yù)的情況下沒有好轉(zhuǎn)或好轉(zhuǎn)后又卷土重來，就要懷疑是不是過敏性咳嗽（也有可能是其他原因引起，比如：支原體）。 2、無氣喘及發(fā)熱，胸部X線攝片及血液檢查均無明顯異常。 簡單的說，就是除了不?？人酝?，沒有其他炎癥的指標(biāo)。因為肺炎、支氣管炎都會伴有咳嗽的癥狀。 3、使用抗生素，抗病毒藥和止咳藥，效果不佳并反復(fù)。 這點(diǎn)很重要，幾乎每個確診為過敏性咳嗽的孩子都有過這段吃錯藥的經(jīng)歷。（很多時候，單憑癥狀很難區(qū)別是普通咳嗽還是過敏性咳嗽，所以，通過吃常規(guī)的治療咳嗽的藥后，效果不佳或加重時，才會確診是過敏性咳嗽。） 4、同時伴有眼癢、鼻癢、頭皮癢等肢體動作。 咳嗽變異性哮喘發(fā)病以學(xué)齡前兒童為主，多集中于2-6歲發(fā)病率高，此年齡段的兒童因生長發(fā)育的特點(diǎn)，此階段孩子們的呼吸道疾病的發(fā)病率最高，典型的過敏性咳嗽變異性哮喘是因過敏體質(zhì)及過敏原引起。一些不典型的過敏性咳嗽的病因則是由于反復(fù)呼吸道感染，可能的病因分析是病毒或支原體感染，尤其是反得支原體感染，導(dǎo)致氣道重組，氣道高反應(yīng)，導(dǎo)致兒童經(jīng)久不愈的咳嗽長達(dá)2個月以上，無或少痰，咳嗽以夜間或晨起明顯，遇刺激性氣味或繼而出現(xiàn)運(yùn)動型哮喘，這樣的孩子在跑跳后往往出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，嚴(yán)重的出現(xiàn)喘鳴。兒童過敏性咳嗽變異性哮喘應(yīng)用一般止咳消炎藥效果不佳，而用皮質(zhì)激素及抗過敏性哮喘的治療藥物如孟魯司特鈉則可明顯緩解。 隱性兒童過敏性咳嗽變異性哮喘，尤其是病毒和支原體感染為主要發(fā)病原因，可引起氣道反應(yīng)性較長時間的增高，造成咳嗽多日不見好轉(zhuǎn)，這些不典型咳嗽變異性哮喘應(yīng)引起足夠的重視。過敏性咳嗽常常伴隨著過敏性鼻炎不干預(yù)抗過敏免疫調(diào)節(jié)，兩年內(nèi)會有60%發(fā)展成過敏性咳嗽，咳嗽變異性哮喘的幼兒單純應(yīng)用抗過敏藥物治療，不干預(yù)過敏免疫調(diào)節(jié)，3年內(nèi)會有40%發(fā)展成過敏性哮喘…… 過敏性咳嗽容易發(fā)生在過敏體質(zhì)的孩子身上。過敏體質(zhì)是指體內(nèi)免疫功能有先天性缺陷，人體內(nèi)的免疫反應(yīng)會使TH1細(xì)胞數(shù)量下降，在外來相關(guān)的抗原物質(zhì)(花粉、螨蟲、真菌等)進(jìn)入這樣的人體后，連續(xù)產(chǎn)生多種細(xì)胞激素如IgE的產(chǎn)生增多及嗜酸性粒細(xì)胞增多等促使免疫反應(yīng)朝向TH2途徑形成體液免疫反應(yīng)，產(chǎn)生一系列有害于機(jī)體的反應(yīng)。根源，若找不到明確原因，皮膚科醫(yī)生仍可以開出幫助減少皮疹發(fā)作頻次的藥物。而在生活中，也要進(jìn)行有心的記錄，比如當(dāng)吃了某種食物、到過哪些特定的環(huán)境誘發(fā)過敏性咳嗽要避免再接觸。 微生物學(xué)對微生態(tài)的研究發(fā)現(xiàn)一種可參與免疫細(xì)胞因子調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)活性抗過敏益生菌組合物欣敏康益生菌，這種極少數(shù)的抗過敏活性益生菌能夠通過增進(jìn)TH1型免疫反應(yīng)來調(diào)控因過敏而反應(yīng)過度的TH2型免疫反應(yīng)的方法，有助于減少血清中特異性IgE抗體的生成，緩解過敏癥狀；促進(jìn)脾臟細(xì)胞IFN-r的分泌量，恢復(fù)免疫Treg細(xì)胞的調(diào)控能力，進(jìn)而調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫活性平衡，可增進(jìn)兒童抗過敏的能力，輔助調(diào)整過敏體質(zhì)。同時，欣敏康益生菌抗過敏免疫參與調(diào)節(jié)療法的介入可大大減少或縮短抗過敏西藥的療程，調(diào)節(jié)免疫減少過敏發(fā)生。同時，家長們應(yīng)該明白由于過敏性咳嗽是體質(zhì)與免疫系統(tǒng)的問題，是不可能短時間內(nèi)得到調(diào)整的，所以要按療程補(bǔ)充益生菌來調(diào)整過敏體質(zhì)，做到過敏性咳嗽和哮喘預(yù)防過敏為首的抗過敏方法才能更好地幫孩子脫離過敏健康成長。 所以家長們一定要高度重視，避免病情的加重。