小兒癲癇是常見的由于大腦神經(jīng)元異常放電，而導(dǎo)致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的發(fā)作對(duì)患兒的成長(zhǎng)發(fā)育有著很大影響，其治療應(yīng)及時(shí)及早。由于癲癇發(fā)作的不可預(yù)測(cè)性，小兒癲癇突然發(fā)作，往往讓一些沒有遇到癲癇病發(fā)作的家長(zhǎng)親屬們不知所措，不知道怎么處理，而不正確的急救護(hù)理，很容易給患兒帶來傷害。因此，小兒癲癇病的護(hù)理及家庭急救非常重要。

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全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作分為原發(fā)性和繼發(fā)性。其中繼發(fā)性更為多見，發(fā)病原因也較復(fù)雜，如產(chǎn)傷、顱腦外傷、腦炎、高血壓腦病、囊蟲病等。一般來說，癲癇患?兒在發(fā)作前有先驅(qū)自覺癥狀，如感覺異常、胸悶、上腹部不適、恐懼、流涎、聽不清聲音、視物模糊等。大多數(shù)的小兒癲癇發(fā)作可在1～3min自行緩解，家長(zhǎng)不必過于緊張。只要采取適當(dāng)?shù)募本却胧?，不僅可以減少發(fā)作對(duì)孩子的不良影響，還可以為醫(yī)生提供盡可能詳細(xì)的病史，有助于醫(yī)生的診斷和治療。

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當(dāng)患兒預(yù)測(cè)到癲癇發(fā)作前應(yīng)盡快離開(如公路上、水塘邊、爐火前等)危險(xiǎn)境地，及時(shí)尋找安全地方坐下或躺下。患兒的家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)觀察孩子發(fā)作前的表現(xiàn)，以便盡早做出防范措施，防止其他意外傷害的發(fā)生。但家長(zhǎng)用針刺或手指掐人中、合谷等穴位，并不能終止癲癇發(fā)作。

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小兒癲癇發(fā)作的急救措施

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1.迅速判斷是否癲癇發(fā)作。一旦發(fā)作，應(yīng)立即上前扶住患兒，盡量讓其慢慢躺下，以免跌傷。將患兒側(cè)臥或使頭部側(cè)向一邊，使患兒口液易于從口中暢流。

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2.維持呼吸道的通暢，松開過緊的衣服。

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3.如果患兒躺臥在床榻上，家人不可遠(yuǎn)離，以免跌落，發(fā)生其它意外。

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4.若患兒有感覺要發(fā)作了，如嘴能張開亦可將堅(jiān)固不易損壞的東西置入口內(nèi)，不要硬把咬緊的牙齒撬開。

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5. 移開周圍尖銳、硬、燙之物，以免受傷?？梢詫⒄眍^、棉被等軟物圍護(hù)在病童四周，防止意外傷害。

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6.不要移動(dòng)或把患兒抱在懷中，也不要采取任何措施企圖弄醒患兒，如用力按壓或屈曲其身體或亂搖亂晃，因?yàn)檫@樣反而加重抽搐。

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7.仔細(xì)觀察與記錄發(fā)作的形態(tài)、持續(xù)時(shí)間，可為醫(yī)生提供參考。

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8.不需做人工呼吸，尤其是口對(duì)口人工呼吸，否則易將嘔吐物擠入氣管，造成窒息。

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9.在患兒神志未完全恢復(fù)之前，不要給其吃喝任何東西。當(dāng)孩子抽搐發(fā)作結(jié)束后，輕輕地將患兒放好。

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10.不需叫救護(hù)車，除非發(fā)作持續(xù)超過5min以上仍不止時(shí)才需即刻送醫(yī)院。

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廣州天使兒童醫(yī)院

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