胃鏡檢查的目的是可通過攝像頭觀察食道→胃→十二指腸有沒有異常，尤其是有沒有癌癥的征象。

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胃鏡檢查報(bào)告大體分為兩個(gè)部分：第一部分是對(duì)胃鏡下所見進(jìn)行報(bào)告，也就是醫(yī)生在胃鏡下看到的食管、胃底、胃體、胃角、胃竇、十二指腸等部位的情況。第二部分是胃鏡的診斷,通常寫在報(bào)告的最后，是醫(yī)生根據(jù)胃鏡下情況給出的診斷結(jié)果。

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胃鏡診斷怎么看？

基本正常的診斷。“未見明顯異?！甭詼\表性（或非萎縮性)胃炎”，這代表一切正常。但有些人的診斷中有“胃炎"兩字，如果只是慢性淺表性胃炎，沒有明顯不適癥狀，這種情況屬于正常狀態(tài)。

需要重視的診斷。如果“診斷”中不止有慢性淺表性（非萎縮性）胃炎，還有其他的診斷，如膽汁反流 糜爛、潰瘍等，建議及時(shí)就診在醫(yī)生的指導(dǎo)下看是否需要治療。

需要警惕的診斷。做胃鏡時(shí)，醫(yī)生如果發(fā)現(xiàn)某些異常，會(huì)取一塊組織做病理活檢來判斷病變的危險(xiǎn)程度。這種情況就需要胃鏡報(bào)告和病理報(bào)告一起看。

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如果出現(xiàn)以下診斷，就需要高度警惕了：慢性萎縮性胃炎，萎縮性胃炎伴腸化生和息肉是發(fā)展為胃癌的高危因素。腸上皮化生，腸化生是機(jī)體的一種組織，由于細(xì)胞生活環(huán)境改變或理化因素刺激，在形態(tài)和機(jī)能上變?yōu)榱硪环N組織的過程，是機(jī)體的一種適應(yīng)現(xiàn)象。其中，不完全大腸化生普遍認(rèn)為與胃癌有密切關(guān)系。

還有一種是不典型增生。不典型增生是細(xì)胞增生的性質(zhì)出現(xiàn)異常，是一種癌前病變。腺瘤性息肉，是胃息肉中存在一定癌變風(fēng)險(xiǎn)的類型，其中絨毛狀腺瘤癌變風(fēng)險(xiǎn)最高。如果已經(jīng)發(fā)展到胃癌，病理診斷會(huì)直接寫明是哪一種癌，需要及時(shí)就診，醫(yī)生會(huì)制定適合患者的治療和隨訪方案。我是中醫(yī)消化科醫(yī)生李志紅，如果您也有脾胃相關(guān)問題，可以給我留言我來幫您解決。

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