泌尿系結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，結(jié)石可見于腎、輸尿管、膀胱和尿道，以腎及輸尿管結(jié)石最常見。

隨著結(jié)石的增大，容易造成泌尿系梗阻，感染的可能性隨之增大，感染又反過來促進結(jié)石的增大，形成惡性循環(huán)，嚴重時造成腎積水，腎臟功能損害，尿毒癥，甚至結(jié)石長期反復(fù)刺激，造成惡性病變。本期我們就來談?wù)劊函偪竦氖^---泌尿系結(jié)石。

結(jié)石是什么？

泌尿系結(jié)石，就是它字面上的意思——存在于人泌尿系管道里的小“石頭”。當(dāng)尿液里的一些成分，比如鈣質(zhì)、草酸、胱氨酸和尿酸濃度過高時，就有可能凝結(jié)在一起形成結(jié)石。

在泌尿系統(tǒng)的任意部位，都可能形成結(jié)石，我們整個泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱以及尿道，所以泌尿系結(jié)石又包括了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。

哪些人容易長結(jié)石？

1、本身代謝異常的人群。代謝異常人群會造成尿中所溶解的結(jié)石成分處于過飽和狀態(tài)，易于析出形成結(jié)晶。

2、存在慢性泌尿系統(tǒng)感染的患者。感染容易改變尿液理化性質(zhì)，并有炎癥反應(yīng)的壞死組織等形成結(jié)石核心，從而滿足了結(jié)石形成的條件。

3、飲水量過少，會導(dǎo)致尿液濃縮，易于析出結(jié)晶，而飲水不少但總是大量出汗的人也會可能導(dǎo)致這種結(jié)果。

若尿路結(jié)石大于0.6厘米就需要接受碎石手術(shù)，建議患者首先一定要明確病因，在術(shù)后進行結(jié)石成分分析，找出結(jié)石形成的原因，據(jù)此調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣；如果發(fā)病原因是先天因素更要注意定期復(fù)查，一般建議每三個月復(fù)查一次。

兩步防住泌尿結(jié)石

大魚大肉、久坐、不愛喝水……飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣的改變，讓腎結(jié)石的患病率呈逐漸升高趨勢。符合以下條件的人，更容易被腎結(jié)石“青睞”：

• 步入中年的男士；

• 親屬中有腎結(jié)石者；

• 長期服用維生素C、氨苯蝶啶、茚地那韋的患者；

• 從事高溫作業(yè)的工種，如煉鋼、鍛造工人；

• 患有合并反復(fù)尿路感染、泌尿系統(tǒng)畸形、甲狀旁腺功能亢進、糖尿病等疾病的患者。

  概括來說，預(yù)防腎結(jié)石主要改變飲食習(xí)慣，具體原則有以下2點：

多喝水

每天飲用7~8杯清水（1.5~1.7升），基本可保證產(chǎn)生2升以上尿液。足夠的尿液可減少溶質(zhì)結(jié)晶析出成為結(jié)石，就像未化開的糖水中加入更多水便可溶解杯底的蔗糖。

需要注意的是，喝水不等于喝含糖飲料。研究證實，奶茶等含糖飲料會增加腎臟結(jié)石的風(fēng)險。

調(diào)整飲食

首先要指出，含鈣膳食并不會增加腎結(jié)石的患病風(fēng)險。所以不少人減少牛奶、海帶、豆制品等含鈣食品的攝入是錯誤的。食物中的鈣在腸道中會結(jié)合容易引起腎結(jié)石的草酸根，從而減少尿液中草酸根的濃度，不會增加結(jié)石風(fēng)險。相反，在我國膳食結(jié)構(gòu)普遍少鈣的情況下，增加牛奶攝入對身體有益。

結(jié)石不能吃什么？

限制動物蛋白攝入量

蛋白入量增加可使體內(nèi)酸負荷增加，使腎小管對鈣的重吸收減少，尿鈣增加，從而導(dǎo)致結(jié)石高發(fā)。

調(diào)整鈣的攝入量

中國人飲食中鈣攝入量普遍偏低，因此，增加鈣攝入量就顯得尤為重要。同時，鈉鹽攝入過多亦會增加尿鈣的排出，從而產(chǎn)生腎結(jié)石，所以應(yīng)該低鈉飲食。

限制食物中草酸、嘌呤攝入

結(jié)石成分一般較為復(fù)雜，單一成分者較少，其中草酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石占不小的比例，因此減少食物中草酸、嘌呤的攝入可以減少結(jié)石的復(fù)發(fā)。

高草酸食物包括豆類、芹菜、巧克力、葡萄、菠菜、草莓等，高嘌呤食物主要為動物內(nèi)臟、海鮮、肉類、燒烤等。