在新冠肺炎疫情這場沒有硝煙的戰(zhàn)役中，各個醫(yī)院的醫(yī)療救治水平和運(yùn)營管理能力都經(jīng)受著巨大的考驗(yàn)。推行能消除浪費(fèi)、降低成本、提升工作效率的精益管理，成為醫(yī)院在工作管理上的重點(diǎn)。但是精益管理知易行難，醫(yī)院在具體推行精益的過程中也會遇到諸多難點(diǎn)和困惑。

結(jié)合精益管理相關(guān)原則分享在推行精益管理工作中的反思和感悟，希望能給大家以啟發(fā)和思考：

01建立看板體系

精益日常管理看板的可視化特征很好地解決了這一問題。通過看板這種切實(shí)可見的方式，不僅能衡量出組織中的哪些領(lǐng)導(dǎo)、主任和主管真正接受了管理制度并在組織中推動了積極而富有成效的變革，也能發(fā)現(xiàn)哪些管理者猶豫不決或不恰當(dāng)?shù)厥褂每窗?、可能需要幫助或指?dǎo)。

02強(qiáng)調(diào)實(shí)時存貨

醫(yī)院最常見也最容易出現(xiàn)供需失衡的情況便是“患者激增”，如何才能保證在患者激增的情況下醫(yī)院仍然能夠有序運(yùn)行？這就需要醫(yī)院形成精益改善的概念模式，通過快速循環(huán)試驗(yàn)的方式，找到問題所在，最終改進(jìn)流程、改造科室。

03排除浪費(fèi)、不平及模糊等問題

3P法和繪制價值流圖對于醫(yī)院減少浪費(fèi)十分有效。3P是“生產(chǎn)、準(zhǔn)備和流程”的簡稱，其最重要的理念就是，團(tuán)隊合作創(chuàng)建流程時，若以滿足患者需求為目的，往往比為滿足組織的內(nèi)部需求更能減少浪費(fèi)。價值流圖則通過可視化方式記錄患者診療流程和信息流動情況。將兩種方法結(jié)合使用，以滿足患者需求為目的，對比當(dāng)前和理想的狀況流程圖，保留能為患者創(chuàng)造價值的工作，能在很大程度上排除浪費(fèi)。

04重復(fù)問五次為什么

醫(yī)院在精益管理中也是如此，需要通過盡可能頻繁的解決問題的試驗(yàn)，培養(yǎng)每名員工的技能、知識、創(chuàng)造力和解決問題的能力。只有讓員工了解到了“是什么”背后的“為什么”，以及多次嘗試“如何做”，才能培養(yǎng)員工嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度并賦予員工解決問題的能力。同時，這種做法也會激發(fā)員工持續(xù)改進(jìn)的潛能，在不斷解決問題的過程中，更好的問題解決辦法總會應(yīng)運(yùn)而生。

05養(yǎng)成自動化習(xí)慣

醫(yī)院應(yīng)將精益日常管理系統(tǒng)視為最基本的工具或方法。精益日常管理系統(tǒng)的一個重要作用就在于習(xí)慣養(yǎng)成。通過正式的精益日常管理培訓(xùn)計劃、日常實(shí)踐和指導(dǎo)，組織員工將更容易把新的任務(wù)、思維方式或工作轉(zhuǎn)變?yōu)榱?xí)慣。

對于醫(yī)院管理者來說，遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件，比如此次疫情，能安排團(tuán)隊在新環(huán)境中迅速且有條不紊的開展工作，就是管理者“靈活管理”智慧的體現(xiàn)。如果能將這種“智慧”轉(zhuǎn)變?yōu)槲谋尽⒅贫壬踔潦俏磥砜山梃b、可復(fù)制的安排，其意義將更為重大。