流腦疫苗種類超級多，A群、C群、AC群，多糖、結合，免費、自費，排列組合有好幾種，讓人摸不到頭腦。

流腦是什么？

流腦是流行性腦脊髓膜炎，主要通過飛沫傳播，是冬春季高發(fā)的急性傳染病。主要癥狀有發(fā)熱，頭痛，嘔吐，嗜睡，昏迷，驚厥等。流腦起病急，發(fā)病2到3個小時就會非常嚴重，死亡率高達10%。

引起流腦的腦膜炎球菌種類很多，有13個血清群，常見的有A、B、C、X、Y、W135菌群。

我國常見的有A群和C群，A群自開展疫苗接種后，發(fā)病率已經(jīng)很低，反而C群有增多趨勢，個別省份發(fā)生過C群引起的局部流行。歐美常見的是B群，中東常見W135群。

我國疫苗有四種，分別是哪些？

A群流腦多糖疫苗，單價，免費，預防A群流腦。適用于6月齡～2歲兒童。以下簡稱流腦A群。

A+C群流腦多糖疫苗，二價，免費，預防A群流腦和C群流腦，適用于2歲以上人群。以下簡稱流腦AC群。

A+C群流腦結合疫苗，二價，自費，預防A群流腦和C群流腦。適用于6月齡，以下簡稱流腦AC群結合。

A+C+Y+W135群流腦多糖疫苗，四價，自費，預防A+C+Y+W135群流腦。適用于2歲以上的人群。以下簡稱流腦4價多糖。

“多糖”和“結合”哪個強？

根據(jù)制作工藝，分為多糖和結合疫苗

多糖疫苗提取細菌上的莢膜多糖來制作，屬于弱抗原，雖然會產(chǎn)生抗體，但不會有免疫記憶，抗體會減退。

結合疫苗就是將小分子多糖結合在大分子蛋白質上，使免疫系統(tǒng)更容易產(chǎn)生抗體且會產(chǎn)生免疫記憶，保護時間長。

總結：不管是覆蓋菌群還是制作工藝，自費都領先于免費版。

為什么選擇 “結合”：2歲以內(nèi)兒童免疫功能發(fā)育尚不完全，對“多糖”疫苗不容易產(chǎn)生抗體，而“結合”可以產(chǎn)生更好更持久的抗體水平。所以推薦2歲以內(nèi)的孩子可以使用AC結合代替免費的A群“多糖”疫苗。

接種方案：

國內(nèi)免費版的接種方案：

6、9月齡接種流腦A群（兩針間隔不少于3個月），3歲和6歲時接種流腦AC群。

最佳自費版的接種方案：

3、4、5月齡起接種自費的AC結合疫苗；3歲和6歲接種自費的4價多糖疫苗。保護效果最好，范圍更廣時間更長。

次版自費版接種方案：

社區(qū)醫(yī)院一般要求流腦疫苗接種起始為6月齡，想選擇自費版，則6、9月齡接種流腦AC群結合疫苗，3歲和6歲接種流腦4價多糖疫苗。

參考費用：

流腦AC結合（無錫羅益）186元/劑? 【6月齡開始，接種2針，兩針之間間隔1個月，可以少打一針】

流腦4價多糖（北京綠竹）143元/劑 【2歲以上選擇】

ACYW135群腦膜炎球菌多糖結合疫苗 （康希諾）451元/劑 【2歲以上選擇，國內(nèi)上市比較新】

A群C群腦膜炎球菌多糖結合疫苗 （北京綠竹）154元/劑 【3月齡開始，接種3針，每針之間間隔1個月】

流腦AC結合（玉溪沃森）143元/劑 【3月齡開始】

（參考自：知乎-quan）

可能出現(xiàn)的不良反應：

接種部位疼痛，局部紅腫，硬結，低熱反應，偶有煩躁，嗜睡，嘔吐，腹瀉，食欲不振

接種部位：

上臂三角肌

下面是來自知乎-接種答疑的回答

除安徽省外，六月齡寶寶接種流腦疫苗時，需要面臨兩個選擇：

• 選擇免費的流腦A群多糖疫苗，六月齡和九月齡各接種一針；

• 或者選擇自費的流腦AC結合疫苗，間隔一個月接種兩針或三針。

流腦AC結合疫苗，比流腦A群多糖疫苗預防更多的流腦血清型，且工藝更好，小月齡寶寶能更好的產(chǎn)生免疫效果。目前中國內(nèi)地僅安徽省停用流腦A群多糖疫苗，免費接種流腦AC結合疫苗。

為什么流腦AC結合疫苗需要間隔一個月接種兩針或三針呢？

目前中國內(nèi)地至少有3家廠商生產(chǎn)流腦AC結合疫苗，選擇流腦AC結合疫苗的廠商不同，起始接種月齡不同，接種程序也不同。流腦AC結合疫苗分為兩大類：

• 無錫羅藝的流腦AC結合疫苗，全程接種兩針，最早分別在六月齡和七月齡時各接種一針；

• 北京智飛綠竹和玉溪沃森的流腦AC結合疫苗，全程接種三針，最早分別在三月齡、四月齡和五月齡各接種一針。

（轉自：知乎-接種答疑）
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