個(gè)血管病人的自白(30)
2016年12月28日星期三
中午,走進(jìn)休息室時(shí),聽(tīng)到大家正在議論著玻璃墻上貼著的《江山市慈善總會(huì)文件》。我走近看了一下,是江山市慈善總會(huì)關(guān)于調(diào)整血液透析串者慈善救助辦法和標(biāo)準(zhǔn)的通知。通知的主要內(nèi)容很簡(jiǎn)單,就是從2017年1月1早日開(kāi)始,血液透析費(fèi)用中的個(gè)人自費(fèi)部分的慈善救助標(biāo)準(zhǔn)降低了。當(dāng)然,此時(shí)就是我自己也只清楚了一個(gè)大概,具體的原因、原來(lái)的救助標(biāo)準(zhǔn)等我還都是不清楚的。我到醫(yī)護(hù)室向徐醫(yī)生報(bào)告了體重后,我問(wèn)了徐醫(yī)生怎么回事?她告訴我,現(xiàn)在我們血液透析串者做的透析,除了醫(yī)保按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)之外,個(gè)人的自費(fèi)部分慈善總會(huì)還報(bào)銷(xiāo)了一大部分。這部分錢(qián)的主要來(lái)源有三塊:慈善總會(huì)出一部分、醫(yī)院贊助和企業(yè)贊助。原來(lái)贊助的企業(yè)大多自己都生存不下去了,如國(guó)鑫房地產(chǎn)有限公司已名存實(shí)亡;醫(yī)院也承擔(dān)不起虧損;而慈善總會(huì)因贊助企業(yè)減少,可救助資金自然也就減少,因此只有降低總體的救助標(biāo)準(zhǔn)。徐醫(yī)生并以我的情況算了一筆帳:現(xiàn)在做一次透析的大致費(fèi)用是450元,社保報(bào)銷(xiāo)85%(特殊門(mén)診),我的自費(fèi)部分是67.50元,而我自己實(shí)際只要支付10元,慈善總會(huì)總體救助57,50元。一個(gè)月算做10次透析,總體一個(gè)月下來(lái)實(shí)際自費(fèi)只需要100元。而根據(jù)新的規(guī)定,自費(fèi)部分平時(shí)不再報(bào)銷(xiāo),直接先由個(gè)人支付,每月像我這種退休人員補(bǔ)助200元,亦即個(gè)人月要增加支出475元(67,50元*10次-200元)。
我總算明白了是怎么回事。幾個(gè)原來(lái)贊助的企業(yè)目前情況我也很清楚,我是理解慈善總會(huì)的無(wú)奈和難處的。于是我也就重新回到休息室,向大家解釋這件事。徐醫(yī)生也跟在我后面,出來(lái)對(duì)大家解釋。她說(shuō),其實(shí)就是醫(yī)院的補(bǔ)助少了和企業(yè)的贊助沒(méi)了,慈善總會(huì)的補(bǔ)助倒是增加了,尤其是“農(nóng)保戶(hù)”,新的補(bǔ)助增加到了每月三百元,特困戶(hù)還可以再到民政局申請(qǐng)補(bǔ)助。休息室里大部分人聽(tīng)了徐醫(yī)生的話(huà)都點(diǎn)頭稱(chēng)是,也明白了這一政策的變化,并對(duì)自己將要多交費(fèi)用表示理解。當(dāng)然,也有無(wú)奈的聲音,有位女患者說(shuō):哪有什么辦法,毛病總是要醫(yī)的。
我今天的床位是7號(hào)。我一邊對(duì)大家解釋著慈善總會(huì)的文件精神時(shí)一邊也看到我的7號(hào)床位上午時(shí)段的病人已經(jīng)下機(jī)。時(shí)間已1點(diǎn)多鐘了。兩個(gè)護(hù)工正從里面特殊透析病人房間里出來(lái),我叫她們先給我的7號(hào)床換上被褥。哦,她們?cè)谡泶参粫r(shí)竟然撿到了一保手機(jī),估計(jì)是剛才上午時(shí)段的病人忘記帶起的。雅琴還連聲高呼病人的名字,沒(méi)有回聲,大概人已下樓了,雅琴她就把手機(jī)放到了醫(yī)護(hù)室的柜子里。只是過(guò)了一會(huì),那人又重新回到透析室,并到了我的床邊,問(wèn)我有沒(méi)有看到他的手機(jī)?我告訴他,是護(hù)工幫你撿起來(lái)了,放到里面的柜子里。他自己過(guò)去拿。徐醫(yī)生在里面。
我已坐到了床上。我一邊簡(jiǎn)單地記錄著剛才的一些事,一邊在聽(tīng)到6號(hào)床邵夫人附下身在同老邵談話(huà)。今天的老邵鼻孔里還是插著氧氣嘴,看樣子身體還是很虛弱。
“你就別惦記著選舉的事了。”邵夫人說(shuō)?!靶瞧谝贿x舉。我也不去了。我已同他們說(shuō)了,這里走不開(kāi)。”這幾天,基層單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道都在換屆選舉,大概他們村里也送來(lái)通知要他們星期一去參加選舉,老邵就惦記著這件事,對(duì)于老人來(lái)說(shuō)這也許也是一件大事。只是老邵的說(shuō)話(huà)聲音很輕,我聽(tīng)不清楚。( 文章閱讀網(wǎng):www.sanwen.net )
“別管他們?cè)鯓幼??!边@又是邵夫人的聲音。最后我還聽(tīng)到邵夫人說(shuō)了一句:“不要想錢(qián)的事!”我想,這老人住了這么長(zhǎng)時(shí)間的院,也在擔(dān)心起錢(qián)的問(wèn)題來(lái)了。
半個(gè)小時(shí)后我午睡醒來(lái)。我是1點(diǎn)半上機(jī)的,是讓6號(hào)床的動(dòng)靜吵醒的。我看到一個(gè)高個(gè)子男護(hù)工在幫忙推動(dòng)6號(hào)床鋪——這張床鋪還是住院部那邊過(guò)來(lái)的。老邵已下機(jī),他是做上午時(shí)段的透析,看他人已不能起床,還是護(hù)士幫站推過(guò)來(lái)的,看來(lái)他的病情是更為嚴(yán)重起來(lái)了。
3點(diǎn)20分,護(hù)士文來(lái)開(kāi)始第二次為大家測(cè)量血壓。第一個(gè)病人就出現(xiàn)了問(wèn)題。
醫(yī)護(hù)室門(mén)口第一張床位20號(hào)床病人血壓出現(xiàn)異常?!?4-48?!蔽膩?lái)報(bào)出了血壓數(shù)。正在邊上18號(hào)上關(guān)閉警報(bào)聲的金妹聽(tīng)到后也轉(zhuǎn)過(guò)身來(lái)觀察病人的情況。
“臉都黑了,得打針了?!苯鹈谜f(shuō)著先在機(jī)器上按了什么鍵,我想她是在先停止脫水。這是處理低血壓的第一道程序。爾后走向配藥房,我想她是去拿針具和藥的。她剛走開(kāi),這邊文來(lái)又大聲叫喚:“等等 ,金妹。”。
金妹在配藥房門(mén)口站住。
“血壓又正常了,118-59?!蔽膩?lái)告訴金妹說(shuō)。
金妹轉(zhuǎn)回來(lái),坐到20床邊上的18號(hào)床位上。今天18號(hào)床位是空床,沒(méi)有病人。金妹坐下后對(duì)文來(lái)說(shuō),再給他量一次。
文來(lái)又給20床病人量了一次血壓,報(bào)出的血壓是:148-58。
“這怎么回事?”金妹說(shuō)。文來(lái)這邊量好走開(kāi)到別的床位去給其他病人量血壓了。一會(huì),金妹自己到醫(yī)護(hù)室拿出一臺(tái)血壓器,重新為20床病人量起血壓。一分鐘后,“74-45”的聲音從金妹的口中發(fā)出?!斑@下真的是低了!”她說(shuō)著轉(zhuǎn)身又到配藥房去拿針具和藥去了。出來(lái)時(shí)告訴病人:“給你掛兩支進(jìn)去?!彼钦f(shuō)打兩針葡萄糖,這是為了升高血壓。
針打好后,金妹又給病人量了血壓。這時(shí)我聽(tīng)到她報(bào)出的血壓是“128-68?!辈∪说难獕阂焉先チ?。
“哦,熱起來(lái)了吧?”金妹問(wèn)病人。血壓升高身體相應(yīng)會(huì)熱起來(lái)。
這時(shí),護(hù)工雅琴來(lái)到20床邊,金妹對(duì)她說(shuō):“這個(gè)推糖了!”意思是指20床病人打了葡萄糖,又要雅琴再跑一趟幫忙去到急診室交藥費(fèi)。病人臨時(shí)用藥是要求當(dāng)天結(jié)算費(fèi)用的,這又是護(hù)工的事,得幫忙代交費(fèi)用。
“這么老吃的,”雅琴對(duì)病人開(kāi)玩笑說(shuō)?!耙聶C(jī)了還要吃糖。給錢(qián)!”意思是注射了兩針葡萄糖?!袄铣浴笔墙皆?huà),意思是嘴饞。
“在我床邊的包里,幫我拿下吧?!辈∪藢?duì)雅琴說(shuō)。一邊又對(duì)金妹說(shuō):“再給我加點(diǎn)脫水量吧!”病人是怕脫水量不夠。我曾聽(tīng)護(hù)士對(duì)我說(shuō)過(guò),這個(gè)病人原來(lái)因經(jīng)濟(jì)條件所限,他一個(gè)星期只做兩次,前幾天他也提出,能不能也給他一個(gè)星期安排做三次?得到的回復(fù)說(shuō),要等到搬到新房子那邊才能確定。今天也許也是臨時(shí)安排他來(lái)做的,所以,他對(duì)脫水量很重視。
“那就再給你加兩百。”金妹說(shuō)著就在機(jī)器上按起幾個(gè)鍵,調(diào)整起有關(guān)數(shù)據(jù)。完后,又對(duì)病人說(shuō):“今天給你脫了3000?!?/p>
5點(diǎn)多鐘,我聽(tīng)到護(hù)士金妹問(wèn)徐醫(yī)生說(shuō):“9號(hào)床湯文英就要下機(jī)了,有沒(méi)有人通知住院部過(guò)來(lái)接人?”哦,這時(shí)我才知道,中午來(lái)時(shí),住院部那邊推過(guò)來(lái)一輛推推床,停在9號(hào)床位,高個(gè)子男護(hù)工從推推床上抱下的病人就是湯文英,她又住院了。那時(shí),我還看到一男一女,而這時(shí)怎么不見(jiàn)了這一男一女?好像4點(diǎn)多點(diǎn)就不見(jiàn)他們的身影了。
不一會(huì),9號(hào)機(jī)警報(bào)響起,紅燈亮起,金妹過(guò)去為9號(hào)床病人下機(jī)。
“湯文英的家屬呢?”金妹在為病人做好下機(jī)的工作后在問(wèn)。
“剛才還看到她的老頭子在休息室里坐著,現(xiàn)在這老頭也不知道跑哪去了?”休息室門(mén)口有人在回金妹的話(huà)。
“這老人,80多歲的人了,怎能照顧別人?”金妹說(shuō)。我看她一只手按在病人的手臂上。估計(jì)是幫助病人按住針口,以利于針口凝血。
“她的兒子呢?我不是看到她兒子曾來(lái)過(guò)?!?0床“翻白魚(yú)”的護(hù)理女工對(duì)金妹說(shuō)。
“她兒子先回去了?!苯鹈谜f(shuō)?!八f(shuō)要坐4點(diǎn)多鐘的車(chē)回家,再遲就沒(méi)有車(chē)了?!?/p>
住院部那邊的推推車(chē)已到了床邊,帶眼鏡的男士護(hù)工在問(wèn)送哪一個(gè)病人?金妹告訴他,先送9號(hào)床病人,回來(lái)再送10號(hào)床病人。并交代護(hù)工,在送往住院部病房的路上小心看護(hù)一下病人針口有沒(méi)有滲血?隨后,她去了醫(yī)護(hù)室,又給住院部護(hù)士打電話(huà),告訴護(hù)士病人湯文英的情況,并叮囑對(duì)方病人家屬可能暫時(shí)不在,關(guān)照好病人。面此時(shí),透析室里已有很多人在議論,說(shuō)兒女再多,有時(shí)還不如只有一個(gè),兒女多了,推來(lái)推去,誰(shuí)都不管;只有一個(gè)的話(huà)沒(méi)有推處,就一個(gè)人管起來(lái)了。
一會(huì),金妹來(lái)為我下機(jī),我問(wèn)了她湯文英的事。她告訴我,湯文英有五個(gè)兒子,下機(jī)時(shí)一個(gè)人出現(xiàn)都沒(méi)有。我說(shuō),這些人也真是的,自己沒(méi)能時(shí)間那就出錢(qián)幫雇一個(gè)保姆吧,照應(yīng)一下老人呵。
“說(shuō)不清楚,這些人也不知道怎么想的?!苯鹈谜f(shuō)。
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