如何預(yù)防人間狂犬病?

國外專家Fleming曾說過:“世界上沒有任何一種疾病,從其痛苦與病死率能與狂犬病比擬”??袢∮址Q恐水病,是由狂犬病病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)引起的急性傳染病,屬人獸共患的自然疫源性疾病。按照《傳染病防治法》的規(guī)定為乙類傳染病。暴露后處置是暴露后預(yù)防狂犬病的有效手段。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為及時(shí)、科學(xué)和徹底的暴露后預(yù)防處置能夠避免狂犬病的發(fā)生。人狂犬病多因被感染的犬、貓或野生動(dòng)物咬傷而感染的,病死率達(dá)100%。本病表現(xiàn)癥狀典型、獨(dú)特,基本根據(jù)臨床即可診斷。表現(xiàn)為急性、進(jìn)行性、幾乎不可逆轉(zhuǎn)的腦脊髓炎,臨床表現(xiàn)為恐水、怕風(fēng)、興奮、咽肌痙攣、流涎、進(jìn)行性癱瘓,最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。犬傷者潛伏期最短的時(shí)間是5天,從2周到6年不等,平均2~3個(gè)月。因此,狂犬病可防不可治。
一、如何有效預(yù)防狂犬病呢?
首先,要加強(qiáng)犬類管理,對犬類實(shí)施管、免、滅措施,即捕殺野犬、無主犬,市民盡量不要養(yǎng)犬、貓等寵物,要求圈養(yǎng),不能放養(yǎng),平時(shí)注意少與寵物玩耍。寵物每年注射獸用狂犬病疫苗。已被注射過滅活獸用狂犬病疫苗的寵物貓、狗咬傷或抓傷,也需要注射狂犬病疫苗。因?yàn)樗荒鼙Wo(hù)貓、狗不發(fā)病,并不能保證它們不攜帶病毒。犬尸深埋或者銷毀。
其次,一旦被動(dòng)物咬傷后,應(yīng)盡早規(guī)范處理傷口,用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少15分鐘。用碘伏涂擦傷口。
最后,預(yù)防狂犬病的基本措施,就是被動(dòng)物咬傷、抓傷后,立即到當(dāng)?shù)厝畟T診處理,全程接種2-1-1法狂犬病疫苗,首劑左右上臂三角肌各肌注一針,隔7天打1針,再隔14天打1針,3次4針就行了。第3針延遲3天,第4針延遲10天沒關(guān)系。超過延遲期則要重新打一個(gè)療程疫苗。疫苗接種時(shí)間越早越好。對于Ⅲ級暴露或Ⅱ級暴露位于頭面部者,接種疫苗的同時(shí)要在傷口周圍皮下浸潤注射狂犬病人免疫球蛋白??袢∪嗣庖咔虻鞍资褂米⒁馐马?xiàng),人被動(dòng)物咬、抓傷后時(shí)間在7天內(nèi)有效,且一生只打一次夠了,多打就是浪費(fèi)了,沒有必要。全程免疫后,以最后一針狂犬病疫苗為準(zhǔn),半年內(nèi)再次暴露者不須接種疫苗。半年以后再次暴露者,應(yīng)于0和3天各接種一劑疫苗。人咬人不需要打疫苗,除非那個(gè)人狂犬病發(fā)作咬人。WHO認(rèn)定:“如果犬(或貓)在10天的觀察期內(nèi)保持健康,則可終止治療。”健康犬不傳播狂犬病。特別是在非重點(diǎn)疫區(qū)被鼠、兔、鳥類及爬行類動(dòng)物咬傷,患狂犬病的可能性極小,通常不用接種狂犬病疫苗。全程接種后,一定程度的免疫保護(hù)作用可能持續(xù)數(shù)十年。
二、狂犬病防控順口溜( 文章閱讀網(wǎng):www.sanwen.net )
動(dòng)物咬傷要注意,特別留心犬傷人。
家犬傷后莫大意,僥幸最終命歸西。
傷后處理三步驟,銘記在心莫忘記。
傷口處理要及時(shí),接種疫苗要正規(guī)。
三級聯(lián)合用狂免,能使發(fā)病降最低。
分級標(biāo)準(zhǔn)記在心,處理原則要牢記。
接觸喂養(yǎng)是一級,輕咬破皮上二級,
見血就是三級傷,粘膜感染莫忘記。
及時(shí)正規(guī)是關(guān)鍵,聯(lián)合處理是保證。
搞好宣教很重要,動(dòng)物也要打獸苗。
感染途徑控制好,發(fā)病自然就降低。
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