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醫(yī)患關(guān)系

2014-03-08 18:50 作者:杏林鴻雁  | 17條評(píng)論 相關(guān)文章 | 我要投稿

扁鵲曰:“君有疾在腠理,不治將恐深?!被负蛟唬骸肮讶藷o疾?!北怡o出?;负钤唬骸贬t(yī)之好 治不病以為功。“——諱疾忌醫(yī)的由來。“顧醫(yī)之態(tài),多嗇術(shù)以自貴,遺患以要財(cái)”——?jiǎng)⒂礤a的《鑒藥》。

扁鵲,戰(zhàn)國(guó)時(shí)期人。劉禹錫,唐朝人,《陋室銘》的作者。兩文都涉及醫(yī)患關(guān)系之描述。扁鵲的故事中,“ 醫(yī)之好 治不病以為功”是說:醫(yī)生喜歡把沒病說成有病,小病說成大病并以此來顯示自己的治療功勞。劉禹錫的“遺患以要財(cái)”是說醫(yī)生治病故意拖延病情以達(dá)到多收錢財(cái)?shù)哪康摹?/p>

《紅樓夢(mèng)》中,薛寶釵提醒王夫人:外面藥店的人參多有蘿卜假冒之品,建議在自家的藥鋪?zhàn)永镔I。

看來醫(yī)患關(guān)系的矛盾,偽劣假冒藥品自古皆然啊。何也?無非利字作祟也。雖說杏林也有等諸多良醫(yī),畢竟是個(gè)人自律或具有大智慧的結(jié)果,所以太醫(yī)院也是要根據(jù)療效等情況來考核醫(yī)生的。至于江湖大夫嘛,魚龍混雜,管理是在不好辦的了。一個(gè)社會(huì),醫(yī)德完全建立在自律的基礎(chǔ)上,一定是“刀光劍影”的。

現(xiàn)今,一些醫(yī)生,“醫(yī)之好 治不病以為功”被發(fā)揮到了極致:你的病不輕哎,要輸液,要住院,要做CT,要手術(shù),要怎樣怎樣,否則就會(huì)怎樣怎樣??傊?,嚇得病人乖乖就范了。曾遇到一個(gè)病人,小腿因跌跤而淤青。附近診所醫(yī)生說:“要輸液啊,不然有可能要截肢!”真令我哭笑不得,罵這個(gè)無良醫(yī)生八輩祖宗的心都有了!摔一跤有淤青必須輸液否則可能要截肢?他媽的什么玩意!中國(guó)人難倒是紙糊的?非他媽的之罵,好像真的沒有什么文明語言來形容我的五味雜陳之情了。

看到一則新聞,病人因?yàn)榫凭卸径馈?a target="_blank">年輕醫(yī)生就被一百多人挾持而游街,備受人格侮辱。悲愴!就酒精中毒而言,現(xiàn)在還沒有任何藥物能夠特效治療。酒精中毒嚴(yán)重的病情,醫(yī)生根本無能為力!( 文章閱讀網(wǎng):www.sanwen.net )

我能罵誰?站在任何一方都有理由罵對(duì)方!病了,病的不輕啊,誰有?。?/p>

醫(yī)生解除病痛,不斷地實(shí)踐才能醫(yī)術(shù)進(jìn)步 ,所以,醫(yī)是患之友,患是醫(yī)之師。更何況醫(yī)乃仁術(shù),醫(yī)患之間本不應(yīng)該出現(xiàn)“蜈蚣見不得雞”的情況啊。

就像孩子連同臟水一起被潑掉不可取一樣,無論怎樣,文革時(shí)期的醫(yī)療體系是可圈可點(diǎn)的。赤腳醫(yī)生與合作醫(yī)療制度是六七十年代中國(guó)農(nóng)村實(shí)行的醫(yī)療衛(wèi)生制度,被聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織所稱贊,譽(yù)為“成功的衛(wèi)生革命”。大概是1973年吧,因天冷而煤氣中毒。街道衛(wèi)生院的一個(gè)五十歲左右的醫(yī)生來我家給我打針,沒有什么費(fèi)用的。那個(gè)醫(yī)生和藹的面容至今想起來都令我感動(dòng)不已、心里暖洋洋的。他大概已經(jīng)在天堂了。

那時(shí)有那時(shí)的難,物資緊張啊。拍一張X光片不找人恐怕要等很長(zhǎng)時(shí)間的。然而,無論如何,那時(shí)的醫(yī)患關(guān)系是和諧的,醫(yī)生是備受尊敬的職業(yè)。我的印象中,醫(yī)生沒有“醫(yī)之好治不病以為功”的。至于吃回扣紅包等更是聞所未聞。當(dāng)然,要說那種醫(yī)療體系完美無缺也是不對(duì)的。

有人說要引導(dǎo)人們小病去社區(qū)醫(yī)院診所,請(qǐng)問:何為小病?感冒是小???感冒也能引起心肌炎、腎炎、肺炎,也能置人于死地,請(qǐng)問是小病嗎?再,你說的引導(dǎo),有具體的可操作性嗎?說實(shí)話,花同樣的錢,誰不愿意去條件好的大醫(yī)院?現(xiàn)今的社區(qū)醫(yī)院、服務(wù)站、診所之所以沒有起到第一道防火墻作用,其實(shí)就是就診的“許可”沒有毛澤東時(shí)代做得好呀。毛澤東時(shí)代,城市職工有病如不先去單位衛(wèi)生所就診,私自到大醫(yī)院看病是不能報(bào)銷的。于是,那時(shí)大醫(yī)院菜市場(chǎng)樣的熱鬧是不存在的。也就少有看病難的現(xiàn)象。你看,其實(shí)沒必要費(fèi)口舌引導(dǎo),一個(gè)“點(diǎn)子”而已!

這個(gè)“點(diǎn)子”在一些發(fā)達(dá)國(guó)家也在用的。沒有社區(qū)醫(yī)生的推薦,去大醫(yī)院就診也許是件困難的事。于是,看病首選診所、社區(qū)醫(yī)院了。富裕的國(guó)家能做到的,貧窮的毛澤東毛澤東時(shí)代也能做到的,為什么現(xiàn)在反而做不好呢?難倒智慧在退化?

無論喊多少遍打到小日本,我看日本的醫(yī)療體系也是值得我們學(xué)習(xí)的。我的一位在日華裔網(wǎng)友抱怨說:孩子都發(fā)燒38.5度了,醫(yī)生也不給輸液,退燒藥也不讓吃。我反復(fù)解釋,那是個(gè)好醫(yī)生。反觀我們,病人曾親口對(duì)我說沒發(fā)燒而被醫(yī)生“量”出發(fā)熱要輸液的情況。

在日本,人們無論在診所還是在醫(yī)院看病,都只要付百分之三十的錢,其余的費(fèi)用由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付。持有低保證的貧困戶在哪一級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都免費(fèi)的的。 沒聽說日本的醫(yī)患關(guān)系緊張,也沒聽說日本有黑診所,更沒聽說日本有所謂的“教授”、“神醫(yī)”、“大師”,因?yàn)槿思易プ×酸t(yī)療體系的主要矛盾,于是一切問題都迎刃而解了。須知無利,黑診所、“大師們”,你就是喊他祖宗也是不出山的。騙,也是要計(jì)算投入產(chǎn)出比的······

醫(yī)療體系病了。其中,醫(yī)人的、被醫(yī)的也都成了“病人”。你拿軟刀子宰我沒商量,我就明晃晃的放你點(diǎn)血······

醫(yī)患關(guān)系,一個(gè)社會(huì)文明與否的試金石······

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醫(yī)患關(guān)系的評(píng)論 (共 17 條)

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