撩開醫(yī)院這塊凈土神圣的面紗
醫(yī)院,文人筆下總愛冠以“凈土”二字,不知怎的,我總喜歡撩開這塊“凈土”神圣的面紗。
去年元月7號(hào)至16號(hào),因病在縣西關(guān)醫(yī)院住了十天,突然感覺醫(yī)院觀念在更新了。
我曾于1995年秋后,因扁桃體經(jīng)常發(fā)炎需要摘除,入住縣城醫(yī)院。當(dāng)時(shí)該醫(yī)院正在晉升“二甲”,我目睹著該院天天演唱著“卡拉OK”,甚是氣憤。所謂“卡拉OK”是我對(duì)時(shí)任院長講的:”你們醫(yī)院,患者入院費(fèi)繳后,不停地讓家屬續(xù)交,不繳或繳納不及時(shí),就“卡”住不給用藥,即使病好了,還要“拉”住患者,不準(zhǔn)出院,將所繳錢花光花凈,實(shí)在榨不出油水了,你們才OK了”。
這一現(xiàn)象可能與當(dāng)時(shí)醫(yī)院實(shí)行“兩級(jí)核算”有關(guān)。即醫(yī)院一級(jí),科室一級(jí),掙的錢越多,科室當(dāng)然發(fā)的越多,科室發(fā)的越多,“卡拉OK”當(dāng)然唱的越有勁。
十五年后的縣西關(guān)醫(yī)院,反其道而行之。即病人入住一周后,在沒有生命危險(xiǎn)的情況下,醫(yī)生主動(dòng)提出讓患者出院。乍一聽,還覺得有“醫(yī)患”一家的溫馨感覺,醫(yī)生怕患者花錢太多,不好承受,所以動(dòng)員患者,讓其回家將息將息。真有點(diǎn)“救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義”精神。
其實(shí),只要你仔細(xì)分析,不難看出“把戲”所在。( 文章閱讀網(wǎng):www.sanwen.net )
君不知,實(shí)行“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)”和“農(nóng)村合作醫(yī)療”后的縣城醫(yī)院,為了套取國家更多“醫(yī)保”、“合療”費(fèi),每個(gè)患者進(jìn)院后,即進(jìn)行全面檢查。以內(nèi)科為例:患者入住后先做CT,170元的初步檢查,再進(jìn)行常規(guī)化驗(yàn),以及血、尿、便、血糖、甘油三酯、腎、肝功等深入化驗(yàn),用藥兩三天后,還要做彩超,230元的再深入檢查,這樣下來,每個(gè)患者光檢查化驗(yàn)下來就得六百元左右,其住院部的各種檢查和醫(yī)療費(fèi)壓根就沒算。醫(yī)院真算得上是“人盡其才,物盡其用”,這些“尖端”科技不用白不用,用了不白用。
一周或不到一周,該檢查和不該檢查的都檢查完了,患者的“住院病人一日花費(fèi)匯總單”明顯下降了,醫(yī)院的收入自然減少了。冬季是各種疾病的高發(fā)時(shí)段,病源自然不愁,由于先前的患者不能給醫(yī)院創(chuàng)造更高的效益,于是他們“清理病原隊(duì)伍,一是要抓緊,二是要注意政策”,積極“吐故納新”,吸收“新鮮血液”,重新“壯大隊(duì)伍”。這樣就將“老患者”勸回家,讓家屬“以觀后效”了。
醫(yī)院“觀念的更新”,完全是國家“醫(yī)?!薄ⅰ昂席煛闭叩慕Y(jié)果,這一“革故鼎新”理念是這一政策的必然產(chǎn)物,完全符合“與時(shí)俱進(jìn)”的思想。
本來醫(yī)生看好了病,患者是應(yīng)該感謝的,不應(yīng)當(dāng)非議,但有些醫(yī)院,“救死扶傷,實(shí)行革命的錢道主義”,實(shí)在讓人心里不舒服。
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