犬傷者的預(yù)防
一天,小王來預(yù)防接種門診部找我。他說上街不小心被一只來歷不明的小狗咬傷腿部,問我怎么辦?我說,趕快進(jìn)行狂犬病預(yù)防性治療。接著,我麻利地給他傷口消毒,并注射狂犬疫苗。望著他滿意的離開,我心釋然。
曾有位國際學(xué)者說:“世界上沒有任何一種人類疾病,其痛苦與死亡率能與狂犬病相比。”當(dāng)前,隨著人民生活水平的提高,一股飼養(yǎng)寵物熱潮遍及城鄉(xiāng)。許多家庭以養(yǎng)狗取樂或防盜。人們在日常生活中難免被狗咬傷。人類最好的朋友,有時會成為可怕的敵人。一個致命的疾病——狂犬病隨時有可能向你襲來。該病可防不可治,即無特效治療方法,一旦發(fā)病,死亡率達(dá)百分之百。
狂犬病又稱恐水病,是由狂犬病毒引起的侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病。人畜共患。人被犬、貓、鼠、兔、豬等可疑動物咬傷均可感染。犬傷者需經(jīng)過二至八周潛伏期才會發(fā)病,也有的長達(dá)數(shù)十年才發(fā)病。傷口清洗消毒尤為重要,它可發(fā)抑制病毒在傷口繁殖。潛伏期的長短與咬傷部位、年齡、肇禍動物種類、傷口處理等有關(guān)。
狂犬病的臨床癥狀分三期。前驅(qū)期:潛伏期終止后,出現(xiàn)頭痛、惡心、乏力、食欲減退,傷口部位及神經(jīng)通路發(fā)癢、有蟻?zhàn)吒校酒诩s2—5天;興奮期:主要表現(xiàn)為煩躁不安、恐懼死亡、恐水、怕風(fēng)、狂躁、流涎等。多數(shù)患者神志清楚,部分出現(xiàn)幻覺精神障礙,本期持續(xù)1—5天;麻痹期:興奮期過后,進(jìn)入馳緩性癱瘓、痙攣減弱,最后呼吸、循環(huán)衰竭死亡,此期一般持續(xù)幾個小時。
識別瘋狗的特征有助于人們提高警惕。如果有下列特征者就是瘋狗。兩眼直視,兩耳豎起,聲音嘶啞,張嘴伸舌流口水,頸部強(qiáng)直,低頭垂尾,走起路來左右亂晃,喜居僻處,不認(rèn)主人,稍有刺激則到處咬人或咬動物。
人被狗咬傷后如何處理呢?程序怎么樣?( 文章閱讀網(wǎng):www.sanwen.net )
1、沖洗:先用肥皂水反復(fù)沖洗,后將傷口擠壓出血,再用大量清水沖洗干凈。
2、消毒:用碘伏消毒傷口數(shù)次。
3、傷口不宜包扎或縫合。
4、服藥:假如傷口大且深,患者應(yīng)及時到醫(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素和抗生素。
5、接種:犬傷者應(yīng)及時到疾控中心接種人用純化狂犬病疫苗,是預(yù)防狂犬病的唯一有效措施??袢呙缡欠▏茖W(xué)家巴斯德于1885年發(fā)明??袢呙绲耐茝V應(yīng)用大大降低了人間狂犬病的發(fā)病率。
按照WHO規(guī)定的免疫程序,采用五針療法,免疫時間為零、三、七、十四、二十八天。兒童、成人注射部位是上臂三角肌。禁止在臀部注射疫苗。劑量每人次一毫升。傷勢嚴(yán)重者,先用抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白,但注射前先做過敏試驗,然后再注射一個療程狂犬疫苗。假如接種中途產(chǎn)生過敏等副作用,也不應(yīng)中止接種??袢贵w在人體內(nèi)有效期為一年。再次被狗咬,一年內(nèi)不需注苗。如果當(dāng)時被狗咬傷沒有接種狂犬疫苗,也要補(bǔ)種??袢呙绫仨毐浔ur保存。
由于狂犬病的致命后果,醫(yī)生對所有犬傷者不設(shè)禁忌癥,包括孕婦在內(nèi)。正確處理副反應(yīng),對注射部位發(fā)紅或輕度硬結(jié)可熱敷處理,對蕁麻疹等過敏反應(yīng)可用抗過敏藥物。但不可停止注射疫苗。因為副作有是難免的,次要的。
為了有效的預(yù)防狂犬病,對犬類應(yīng)采取捕、殺、滅等綜合治理措施。即殺野犬、無主犬,圈養(yǎng)家犬。狗每年注射動物疫苗。對咬人的狗,應(yīng)觀察十天。病死犬、貓應(yīng)深理處理,千萬不可食用
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