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肝不好,脾胃就鬧毛病

2022-11-08 12:06 作者:肝膽專家王江河  | 我要投稿

有很多人一提到食欲下降、腹痛、腹瀉就會(huì)認(rèn)為是不是腸胃出了什么問題。其實(shí)很多消化系統(tǒng)的病癥可不僅僅是我們脾胃的問題,還可能涉及到肝。肝臟不好的人,一般脾胃也會(huì)有一些多多少少的小毛病,比如肝炎患者、肝硬化患者多數(shù)都會(huì)伴有脾大、脾亢進(jìn),并且也有著不同程度的腹脹、腹痛、食欲下降等癥狀。從中醫(yī)來說,肝臟與脾臟是在經(jīng)脈走向、生理功能、病理傳變方面都存在著密切的聯(lián)系。


不好脾胃也會(huì)不好,從中醫(yī)來看主要有2大原因:


原因一、肝氣可犯脾胃。肝主氣的疏泄,肝功能正常,氣的升降出入也有規(guī)律,一旦肝功能出現(xiàn)異常,氣的運(yùn)行就會(huì)變得沒有規(guī)律,從而出現(xiàn)氣逆、氣郁得情況。肝氣郁結(jié),其郁結(jié)之氣會(huì)侵犯脾胃,也就是中醫(yī)所說得肝郁乘脾。主要癥狀會(huì)表現(xiàn)為腹部脹滿、腹脹腸鳴、失眠多夢(mèng)、便溏不爽、時(shí)欲太息等。肝郁乘脾,一方面肝氣郁結(jié),一方面脾氣虛弱,所以需要疏肝健脾。


原因二、肝病可傳脾。對(duì)此,中醫(yī)古籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中寫道:“弗治。肝傳之脾,病名曰脾風(fēng)。發(fā)癉,腹中熱,煩心出黃?!边@里得“癉”也就是黃疸病。這段話簡(jiǎn)單的可理解為肝病可傳給脾胃,導(dǎo)致濕熱困脾,由此引發(fā)黃疸。濕熱之氣,可導(dǎo)致心煩、腹中熱、小便黃,進(jìn)而導(dǎo)致全身發(fā)黃。脾胃不好和肝的生冷功能不佳往往也有一定的關(guān)系。在這種情況下,一方面要疏肝,使肝不郁,另一方面要健脾,增強(qiáng)脾胃的生理功能,一方面可以防止肝郁對(duì)脾胃的傷害,另一方面可以促使氣血化生,有助于養(yǎng)肝。


在《傷寒雜病論》中有一句話就是“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”,意思就是說,肝臟出了問題一定會(huì)引起脾胃的病變,所以在調(diào)理肝臟的時(shí)候也需要兼顧健脾胃。

病案舉例:患者,男性,53歲,反復(fù)脅脹痛2年,下肢水腫半年,3個(gè)月病情加重,被診斷為肝硬化,肝脾腫大、腹水。辯證診斷:鼓脹,肝脾血瘀,兼脾腎陽虛。治法:溫陽利水,軟肝化瘀,健脾養(yǎng)血。治療半年后復(fù)查,肝脾縮小變軟,病情穩(wěn)定。

總之,肝之為病,治脾為先,是治療慢性肝病的一大特色。治脾無外乎從兩方面著手,一是補(bǔ)脾,一是調(diào)脾。白術(shù)、人參、黃芪、蜂蜜等都是常用的補(bǔ)脾之物,可補(bǔ)脾氣,加強(qiáng)脾胃生化氣血的功能,既防病邪入侵,又可滋生肝血,從而增強(qiáng)肝的生理功能。脾胃不壅滯有助于促進(jìn)肝的疏泄,促進(jìn)肝病好轉(zhuǎn)。

肝不好,脾胃就鬧毛病的評(píng)論 (共 條)

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