上海大醫(yī)院人太多,能去社區(qū)醫(yī)院嗎?記者實地探訪,答案讓人暖心
緊急關(guān)頭,分級診療的效能正在社區(qū)越發(fā)顯現(xiàn)。
“真的感謝,是你們及時的救治讓我轉(zhuǎn)危為安!”16床80歲的陸老伯,握著病區(qū)主任徐萍芳的手說道。這是發(fā)生在九亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“陽性病區(qū)”里的一幕。
隨著“陽性”就診人數(shù)激增,近日二、三級醫(yī)院的救治壓力巨大。對此,在完成第一輪發(fā)熱診療擴容的基礎(chǔ)上,本市正全力推進第二輪擴容增能,推動新冠重癥感染者在社區(qū)層面的“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早分流”。九亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心很具代表性——他們及時調(diào)整病區(qū)設(shè)置,積極優(yōu)化就醫(yī)服務(wù)流程,并做好重癥風(fēng)險人群甄別、治療以及急診患者轉(zhuǎn)診。
緊急關(guān)頭,分級診療的效能正在社區(qū)越發(fā)顯現(xiàn)。


圖說:前兩周疫情高峰期,九亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)熱門診日均接待量超過300人。
擴容6天收治70例陽性病例
“病區(qū)擴容僅6天,新收治陽性病例70例!”中心副主任朱蓓介紹道。
記者今天下午來到九亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,看到“陽性病區(qū)”所有病房總共86張床位已全部滿員,收治的都是類似陸老伯這樣的病例。據(jù)了解,自上周起,該中心調(diào)整病區(qū)設(shè)置,4樓病區(qū)全面接收新冠陽性病人的同時,中心在三樓騰出一片補液區(qū)域,專門治療新冠輕癥呼吸道感染患者?!斑@里一共有40個輸液位,現(xiàn)在每日補液量約80-100人次?!敝燧碚f。
記者看到,輸液區(qū)域的一側(cè)還改造為了氧療區(qū)域。“總共7個吸氧位,只要是有需求的陽性病人都能來進行氧療?!蓖A袅艘欢螘r間,記者發(fā)現(xiàn)氧療區(qū)并沒有病人前來,“不少社區(qū)居民可能還不知道中心已經(jīng)有這樣的診療服務(wù),我們也想通過媒體告訴大家?!敝燧碚f。


一道保護網(wǎng),一條綠色通道
? ? “醫(yī)生,我母親陽性第4天,現(xiàn)在體溫又升高了,我們社區(qū)醫(yī)院現(xiàn)在還能來看病嗎?白天去過別的醫(yī)院,人特別特別多?!睅滋烨巴砩?0點多,中心發(fā)熱門診值班醫(yī)生許興劍接到這一通電話,得知患者還有呼吸急促,年齡已83高齡,立刻安撫道:“不用急,今晚就來發(fā)熱門診留觀,根據(jù)病情,可以直接住院,我們也有綠色通道?!边@一席話讓患者家屬長舒一口氣。

所謂綠色通道,是中心已經(jīng)與三級醫(yī)院建立的片區(qū)聯(lián)動機制——針對紅色高風(fēng)險人群、失能老人或高齡行動不便的感染者,經(jīng)專家團隊評估后決定收治方式?!叭绻邪l(fā)生危急重癥可能的話,我們會啟動線上會診,發(fā)現(xiàn)的確有轉(zhuǎn)診的必要,可以直接轉(zhuǎn)到二級醫(yī)院或者是三級醫(yī)院?!?br>
? ? 68歲的馬阿姨入院后,CT顯示兩肺病毒性感染,中心立刻同步請示區(qū)級醫(yī)院專家會診制定治療方案,給予早期激素、早期抗病毒小分子藥物,吸氧、俯臥位通氣、氨溴索化痰和維生素C等藥物對癥支持治療,目前病情基本穩(wěn)定,體溫基本降至正常,呼吸平穩(wěn)。
? ?新冠感染者起病“黃金72小時”內(nèi)的有效治療至關(guān)重要,九亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋方圓32.92平方公里內(nèi)約27萬社區(qū)居民,其中老年人2.46萬,是基層衛(wèi)生的第一道保護網(wǎng)。社區(qū)擴容增能,配合分級診療機制的線上線下聯(lián)動,將許多病人留在了社區(qū)、或由家庭醫(yī)生指點在家口服抗病毒及激素類藥物治療。這不僅提高社區(qū)醫(yī)生的診斷和處置能力,及時救治危急重癥患者,也盡可能減輕了大醫(yī)院的就診壓力,保護好最需要保護的人。
欄目主編:陳華
圖片來源:作者提供
視頻拍攝、編輯:姚勤毅
來源:上觀新聞