楊老師您好，請教您一個病案:

男，50歲。

主訴:雙側(cè)上下眼瞼晨起浮腫2年。右側(cè)先腫，一年后雙側(cè)同時腫。目前上眼瞼增厚，下眼瞼眼袋形成。

問診:

咽微干，無口渴，不喜飲，飲則喜熱飲。夜間有干咳，無痰。偶有心悸動。無胸悶氣短。

手足溫，近一年怕冷。

食欲可，食后腹脹，大便溏泄，偶有食后即瀉。食冷、油膩腹瀉。

尿等待淋漓，尿量一般，尿色黃。

脈浮大數(shù)，沉取虛。

舌淡苔薄白齒痕。

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楊海波解析如下

表里同病

表位，水飲水腫

里位飲逆

有點津虛口干

尿不利是尿熱

原則：利水+平?jīng)_降逆+注意過傷津液

利水本身就能通利小便，所以尿熱可以處理也可以不單獨處理

建議：苓桂味甘湯

茯苓利水+桂枝甘草降逆+五味子甘草補虛