缺少心理護(hù)理的食道癌患者容易出現(xiàn)吞咽困難，日趨消瘦，對(duì)手術(shù)耐受性差，對(duì)治療缺乏信心，對(duì)手術(shù)有一定程度的恐懼心理。因此，要對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行解釋、安慰和鼓勵(lì)，建立充分信任的護(hù)患關(guān)系，使患者認(rèn)識(shí)到手術(shù)是一種徹底的治療，從而愿意接受手術(shù)。那么食道癌患者在術(shù)前的護(hù)理有哪些要點(diǎn)呢？下面就跟著成都普濟(jì)中醫(yī)腫瘤醫(yī)院黃宏主任一起來了解一下。

加強(qiáng)營養(yǎng)后仍能進(jìn)食者，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。不能進(jìn)食者應(yīng)靜脈補(bǔ)充水、電解質(zhì)和熱量。低蛋白血癥患者應(yīng)通過輸血或血漿蛋白糾正。

　　1、胃腸道準(zhǔn)備：

　?、僮⒁饪谇恍l(wèi)生； ②術(shù)前放置胃管、十二指腸滴管； ③術(shù)前禁食，減輕組織水腫，減少術(shù)后感染和吻合口漏的發(fā)生； ④擬以結(jié)腸代替食管者，術(shù)前必須做好結(jié)腸手術(shù)準(zhǔn)備，見結(jié)直腸癌術(shù)前準(zhǔn)備。

　　2、術(shù)前練習(xí)：

教患者深呼吸、有效咳嗽、咳痰、臥床排便等活動(dòng)。

　　3、保持胃腸減壓管通暢

　　術(shù)后 24 至 48 小時(shí)有少量血液排出，應(yīng)視為正常。如果抽出大量血液，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。胃腸減壓管應(yīng)保留3～5天，以減輕吻合口的張力，促進(jìn)愈合。注意胃管連接準(zhǔn)確，固定牢固，防止脫出，引流順暢。

　　4、密切觀察胸腔引流量及性質(zhì)

　　胸腔引流液如發(fā)現(xiàn)異常出血、混濁液、食物殘?jiān)蛉槊右号懦?，提示胸腔?nèi)有活動(dòng)性出血、食管吻合口漏或乳糜胸，應(yīng)采取相應(yīng)措施。明確診斷并加以治療。如無異常，術(shù)后1～3天拔除引流管。

　　黃宏主任，副主任醫(yī)師，出身于中醫(yī)世家，自幼喜愛中醫(yī)，博覽眾多名方古籍古典，博采眾長，在臨床中不斷總結(jié)、專研、精進(jìn)、反復(fù)辯證、精益求精，形成了自己的一套治腫瘤方法。