作為家長，你是否一直在猜孩子在說什么內(nèi)容，或者是你懂了，但是別人總問，“你的孩子在說什么”。把“哥哥”說成“的的”，把“飛機(jī)”說成“灰機(jī)”等等，建議家長朋友們一定要重視起來，年齡越大，孩子語言發(fā)音習(xí)慣形成，就越難糾正。

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如果您的孩子已經(jīng)4歲了或是學(xué)齡前期，依然存在話說不清，發(fā)音不準(zhǔn)確的情況，甚至更嚴(yán)重，只有親近或者長期接觸的人才能聽懂他說了什么，而外人一句也聽不懂，爸爸媽媽們就要重視起來了。

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大多數(shù)孩子4歲半以后音都可以發(fā)準(zhǔn)確了，警惕孩子因聽力障礙、發(fā)音器官結(jié)構(gòu)異常、運動功能障礙、遺傳家庭等各種因素而導(dǎo)致的構(gòu)音障礙，必須帶孩子到專業(yè)兒童醫(yī)院進(jìn)行干預(yù)治療，大多數(shù)孩子通過早期干預(yù)都能得到有效地糾正。

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一.帶您了解“構(gòu)音障礙”

構(gòu)音障礙是由于構(gòu)音器官先天性和后天性的結(jié)構(gòu)異常，或者神經(jīng)肌肉功能障礙所致的發(fā)音障礙，或者雖不存在以上問題，但仍存在的發(fā)音障礙。表現(xiàn)為構(gòu)音異常，音調(diào)、音質(zhì)異常甚至完全不能發(fā)聲，主要分為以下三種障礙。

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1.運動性構(gòu)音障礙

指由于神經(jīng)病變、與構(gòu)音有關(guān)肌肉的麻痹、收縮力減弱或運動不協(xié)調(diào)所致的言語障礙。病因常見于腦癱、腦血管意外、腦腫瘤、肌萎縮側(cè)索硬化癥、重癥肌無力、小腦損傷、帕金森病、多發(fā)性硬化等。?

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2.器官性構(gòu)音障礙

指由于先天或后天原因的結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙。臨床上最常見的是唇腭裂所致的構(gòu)音障礙，其次是舌系帶短縮。很多家長孩子不會說話來看醫(yī)生，問是不是舌頭吊住了，其實，舌系帶短只會出現(xiàn)說話不清，而不會出現(xiàn)不會說話。?

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3.功能性構(gòu)音障礙

指發(fā)音錯誤為固定狀態(tài)，但找不到明顯原因的構(gòu)音障礙。多見于兒童，特別是學(xué)齡前兒童。多半是因為構(gòu)音器官發(fā)育不成熟，構(gòu)音運動欠充分或錯誤，自己對著字母表之類很難糾正的。有的會逐漸好轉(zhuǎn)，但到4歲左右錯誤會固定，可能遺留一生說話不清。

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構(gòu)音障礙影響的不僅是社交，還影響了孩子的心理和學(xué)業(yè)。不管是何種障礙所致，都需要對孩子進(jìn)行詳細(xì)檢測和語言評估，明確診斷后，配合專業(yè)的言語訓(xùn)練。

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二.做那些事幫助孩子改善發(fā)音的問題呢？

1.改變家庭語言環(huán)境

注重在家和孩子的雙向互動、游玩，主動參與到孩子的游戲當(dāng)中，多站在孩子的角度思考問題，要認(rèn)真地和孩子說話，進(jìn)行正確的示范。還要培養(yǎng)一些良好的情緒行為，同時，避免電子產(chǎn)品的過度使用，在家也可以做一些簡單的游戲訓(xùn)練，幫助孩子提升構(gòu)音相關(guān)肌肉的靈活度及各肌肉間的協(xié)調(diào)性，從而提升孩子發(fā)音說話的清晰度。

2.進(jìn)行專業(yè)的評估和治療

如果到了學(xué)齡期，孩子發(fā)音還是不準(zhǔn)，語言能力明顯落后于同齡人，時常鬧出笑話，家長就要特別地留心，需要帶孩子去發(fā)育行為科進(jìn)行全面評估，明確孩子是否有“構(gòu)音障礙”，再配合專業(yè)治療。

3.帶著孩子定期到兒童?？漆t(yī)院檢查，并及時了解孩子的語言發(fā)展情況
孩子語言發(fā)育的黃金時期是2-6歲，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子語言發(fā)育落后，千萬不能坐等，浪費孩子寶貴時間。建議家長帶孩子到專業(yè)兒童醫(yī)院做言語評估，通過全面的醫(yī)學(xué)檢查明確孩子語言問題的原因，讓孩子接受干預(yù)進(jìn)行專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。如果能在學(xué)齡前將孩子語言功能恢復(fù)到正常水平，對孩子以后的生活和學(xué)習(xí)會有很大的幫助。

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廣州天使兒童醫(yī)院
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