對(duì)癌癥病人來(lái)說(shuō)，發(fā)熱有可能代表著病情進(jìn)展，腫瘤擴(kuò)散。惡性腫瘤病人發(fā)熱見(jiàn)于兩種情況：惡性腫瘤本身引起的發(fā)熱和惡性腫瘤伴發(fā)感染所引起的發(fā)熱，極少數(shù)病人可能出現(xiàn)藥物熱。其中，惡性腫瘤引起的發(fā)熱也就是癌性發(fā)熱，是一種非常不好的現(xiàn)象。

癌性發(fā)熱常為癌癥進(jìn)展期表現(xiàn)，提示患者預(yù)后不良。多表現(xiàn)為持續(xù)低熱，一般不超過(guò)39℃，午后開(kāi)始體溫升高，可自行退熱，如此反復(fù)，抗生素治療效果不佳。一般認(rèn)為，癌性發(fā)熱是由于腫瘤快速增長(zhǎng)，組織壞死而致吸收熱。長(zhǎng)期低熱對(duì)患者身體消耗極大，患者體力下降，食欲減退，身體素質(zhì)快速下降，免疫力減退，惡性循環(huán)，更加速腫瘤增長(zhǎng)，加速患者死亡。因此，有效控制癌性發(fā)熱對(duì)患者生存很有意義，但是晚期患者經(jīng)過(guò)多個(gè)療程治療，多處于耐藥狀態(tài)，此時(shí)用抗腫瘤治療反而會(huì)損害身體，加速死亡。非甾體類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥此時(shí)多應(yīng)用于臨床，但是此類(lèi)藥物易損傷脾胃，且患者用后往往大汗淋漓，傷陰耗氣，正氣亦虛。

癌性發(fā)熱屬于中醫(yī)內(nèi)傷發(fā)熱范疇，是腫瘤發(fā)生發(fā)展致正氣虛損，陰陽(yáng)失調(diào)，痰毒濕郁而發(fā)熱。癌性發(fā)熱診斷主要是根據(jù)臨床癥狀結(jié)合檢驗(yàn)。臨床主要癥狀有：低熱，一般在38℃左右，多午后體溫上升，夜間可自行汗出熱退，神疲，乏力，納差，喜冷惡熱，同時(shí)有原發(fā)腫瘤的各種癥狀；臨床檢驗(yàn)一般白細(xì)胞升高不明顯，抗生素治療效果欠佳。癌性發(fā)熱的治療重在辨證，一定要因證施治，方能取效。

癌性發(fā)熱患者臨床可見(jiàn)氣虛、陰虛、痰熱等癥狀，癌性發(fā)熱以“毒”、“瘀”為中心，結(jié)合其他癥狀，綜合辨證施治。即便如此，癌性發(fā)熱作為腫瘤晚期癥狀，離不開(kāi)腫瘤的基本病因病機(jī)。中醫(yī)認(rèn)為，腫瘤的發(fā)病是在各種內(nèi)因、外因的作用下，氣機(jī)郁滯，最后成瘀成毒結(jié)為硬塊。治病必求于本，腫瘤各期治療一定不能離開(kāi)“毒”、“瘀”的范疇。臨床中常見(jiàn)到癌性發(fā)熱的患者多面色晦暗無(wú)光澤、甚則肌膚甲錯(cuò)，舌暗紅、苔厚膩，這些都是“毒”、“瘀”的明證。癌性發(fā)熱患者往往癥狀繁多，辨證復(fù)雜，容易重視其它癥狀而忽視了“毒”、“瘀”的潛在表現(xiàn)。

癌性發(fā)熱可出現(xiàn)于多種腫瘤病程中，癌性發(fā)熱的治療一定要辨證與辨病相結(jié)合。不同腫瘤的癌性發(fā)熱，引經(jīng)藥與散結(jié)藥的應(yīng)用則有很大的差別，因此，癌性發(fā)熱要辨證為主，辨病為先，在辨病的基礎(chǔ)上辨證論治。不同類(lèi)型腫瘤的發(fā)病經(jīng)過(guò)各異，有的邪實(shí)為主，有的本虛是根。辨病為先指的是首先判斷預(yù)期的病情發(fā)展，分清輕重緩急；辨證為主指的是組方用藥要遵循理、法、方、藥的原則。

由于晚期腫瘤患者病機(jī)的復(fù)雜性，癌性發(fā)熱患者的病機(jī)更加復(fù)雜。臨床上往往將清熱、透散、補(bǔ)虛、消積溶于一體，全面調(diào)節(jié)，效果益佳。陽(yáng)有余便為火，癌性發(fā)熱患者是在整體虛證的基礎(chǔ)上，局部的陽(yáng)有余。因此，要清、補(bǔ)并用，補(bǔ)整體之虛，清局部之熱；“透”即因勢(shì)利導(dǎo)，給邪氣以外出之路，熱性外散，透法是清熱劑的佐使，用藥量宜輕、宜??；“消”及消病因之積，治病必求于本，癌性發(fā)熱本于積，“消”法是關(guān)鍵之一。

發(fā)熱對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō)，并不是一場(chǎng)簡(jiǎn)單的免疫系統(tǒng)與病菌的對(duì)抗，更不能惶惶不可終日。治療發(fā)熱只有根據(jù)腫瘤患者體質(zhì)的強(qiáng)弱，腫瘤的病理狀況，發(fā)熱熱型等辨證分型論治，才能取到較好的效果。