卵子的發(fā)生是以卵泡為基礎(chǔ)，它是由卵母細胞、來自性索上皮的顆粒細胞和來自間質(zhì)的卵泡內(nèi)膜細胞構(gòu)成。卵泡的發(fā)育依賴眾多因子的作用。顆粒細胞在其中起著重要的作用。

什么是顆粒細胞

卵子的“小時候”，卵母細胞周圍就集結(jié)了一群同樣稚嫩扁平的前顆粒細胞，形成原始卵泡。經(jīng)過一系列“波折坎坷”，原始卵泡被激活，轉(zhuǎn)變?yōu)槌跫壜雅?，前顆粒細胞也趨于壯大成熟，轉(zhuǎn)變?yōu)楦恿Ⅲw的顆粒細胞。

隨著卵泡不斷擴大，在形成成熟期卵泡時，顆粒細胞也逐漸分化為2個重要“支隊”，一類是緊緊包裹著卵母細胞的卵丘細胞，而另一類則是緊靠著卵泡壁的壁顆粒細胞。

卵丘細胞主要起著支持卵母細胞發(fā)育的作用。因為卵母細胞本身利用葡萄糖的能力較弱，所以大部分的營養(yǎng)來自卵丘細胞的供給。同時，卵丘細胞還參與調(diào)控了卵泡成熟的變化過程。

壁顆粒細胞主要功能是分泌激素受體，包括促卵泡刺激素(FSH)受體和黃體生成素(LH)受體，排卵后，壁顆粒細胞會逐漸轉(zhuǎn)化為黃體細胞的一部分，參與隨后的一系列激素調(diào)節(jié)過程。

左圖：卵母細胞被顆粒細胞包裹? ????右圖：去顆粒細胞的成熟卵子

顆粒細胞對卵母細胞成熟與生長的作用

顆粒細胞對卵泡的發(fā)育起著重要的作用，卵子的周圍附著許多顆粒細胞，它為卵子生長提供營養(yǎng)。顆粒細胞與卵子的關(guān)系就像葡萄肉與葡萄籽的關(guān)系，如果葡萄肉偏少，那么葡萄籽的孕育能力就會受到很大影響。隨著年齡的增加，顆粒細胞會隨之減少，卵子質(zhì)量下降。

顆粒細胞在受精中的作用

受精涉及到精子與卵子之間很多步驟、很多成分的相互作用，精子需要穿過卵丘細胞的通道，與卵母細胞周圍的透明帶識別并結(jié)合，發(fā)生頂體反應(yīng)。在體外受精IVF的過程中，卵丘細胞分泌的睪酮與精子質(zhì)膜上的受體結(jié)合，能刺激精子的超活化，并促進精子的頂體反應(yīng)，利于受精。

顆粒細胞對胚胎生長的預(yù)測

顆粒細胞和卵子緊密相關(guān)，通過采集顆粒細胞觀察形態(tài)可以間接評價卵子的質(zhì)量。

顆粒細胞產(chǎn)生多種物質(zhì)可作為支持卵母細胞生長成熟的的營養(yǎng)物質(zhì)，卵母細胞也分泌多種細胞因子作用于顆粒細胞表面上相應(yīng)的受體，促進顆粒細胞的增殖和分化。

顆粒細胞影響著卵母細胞IVF后原核、第二日、第三日胚胎的卵裂及囊胚的形成。顆粒細胞的質(zhì)量與胚胎的質(zhì)量顯著相關(guān)，并直接影響胚胎結(jié)局。

shawkeaT-1—卵子的好朋友

shawkeaT-1是從蒲公英中提取的有效成分，是一種氨基糖鏈狀物質(zhì)，日語里多糖類稱「T」，「1」是指成分提取的過程中只選取蒲公英中分子量最低、最容易被人體吸收的第一群物質(zhì)，1992年由日本英醫(yī)院生殖專家邵輝博士研發(fā)。

正是因為T-1成分的分子量極小，因此很容易通過細胞膜進入細胞質(zhì)，也就容易進入卵泡里面，幫助卵子生長。

?T-1可以增強顆粒細胞數(shù)量

2017年，北京婦產(chǎn)醫(yī)院針對60例不孕癥病例研究發(fā)現(xiàn)：「T-1可以增加顆粒細胞數(shù)量及激素受體FSHR的表達，提高卵子質(zhì)量」?這一結(jié)果也已發(fā)表在2018年7月的中華醫(yī)師學會的英文期刊上。

對統(tǒng)一密度鋪板的顆粒細胞，經(jīng)24小時預(yù)培養(yǎng)后，按照梯度濃度加T-1，繼續(xù)培養(yǎng)48h。添加 T-1組的顆粒細胞增殖數(shù)目及伸展程度均顯著優(yōu)于空白組。

由此可見：T-1可以增加卵子顆粒細胞的數(shù)量，從而改善卵子質(zhì)量。

T-1可以增強激素受體

在1.25%和2.5%劑量對比中，各基因表達均呈現(xiàn)劑量越高、增高趨勢越強趨勢。

由此可以推測，T-1可能通過上調(diào)顆粒細胞表面重要受體如FSHR，進一步提升此類激素在卵泡發(fā)育中的協(xié)同作用，從而使卵巢局部產(chǎn)生更多的雌激素，并通過正反饋作用有助于卵泡生長和發(fā)育，協(xié)助排卵。

換句話就是：T-1通過增加卵子顆粒細胞中的FSHR激素受體，間接改善了卵子質(zhì)量！

臨床結(jié)果

日本英醫(yī)院生殖專家團隊與復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院、廣州中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院聯(lián)合展開更深入的研究。歷時8年，通過1014例樣本采用回顧性隊列研究分析，證實DE-T1可顯著提升女性生殖治療中囊胚獲得率與活產(chǎn)率，并在國際婦產(chǎn)科權(quán)威期刊Women's Health Dev（《婦女健康與發(fā)展》）刊登了一篇具有國際指導(dǎo)意義的研究論文。

△?發(fā)表的研究論文

顆粒細胞核卵母細胞間的相互作用共同調(diào)節(jié)卵泡成熟、排卵和受精過程。了解各類分子在人類卵巢卵泡形成過程中的作用機制，為臨床上女性不孕不育診斷和治療提供更多的理論依據(jù)和實踐基礎(chǔ)。