有這樣一群孩子

他們像天上的星星，在夜空中獨(dú)自閃爍

因而被大家稱為“星星的孩子”

然而，他們又有一個(gè)名字——自閉癥兒童

自閉癥既不是“性格孤僻”

也不是“心理問題”

是一種持續(xù)終身的神經(jīng)發(fā)育性障礙

今天，讓我們一起關(guān)注這些“星星的孩子”

自閉癥也叫孤獨(dú)癥

? ? 自閉癥也叫孤獨(dú)癥，全稱為孤獨(dú)癥譜系障礙（Autism Spectrum Disorder，以下簡(jiǎn)稱為ASD），是一組以社會(huì)交往障礙、語(yǔ)言交流障礙、狹隘的興趣愛好和活動(dòng)、重復(fù)刻板行為為主要特征的神經(jīng)發(fā)育性障礙。它主要損害人的社交能力，而且這種損害從出生開始即存在，持續(xù)終身，且目前尚未發(fā)現(xiàn)可以治愈孤獨(dú)癥的藥物。

關(guān)于孤獨(dú)癥的一些事實(shí)

根據(jù)美國(guó)疾病預(yù)防控制中心的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，在美國(guó)，每54名兒童中就有1名被診斷為ASD，并且發(fā)病率有不明原因的遞增趨勢(shì)。

而我國(guó)不同地區(qū)的調(diào)查顯示的患病率差異較大，保守估計(jì)超過1%，也就是說，每100個(gè)兒童就有1個(gè)ASD。

孤獨(dú)癥有明顯的性別差異，男女比例約4:1左右。

? ? 絕大多數(shù)ASD孩子在生命早期就會(huì)表現(xiàn)出一些征兆，如果發(fā)現(xiàn)存在這些征兆，應(yīng)盡早找發(fā)育行為方面的專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷。事實(shí)證明，干預(yù)介入的年齡越小，康復(fù)的效果越好。

孤獨(dú)癥孩子在不同年齡段的預(yù)警征兆

2月齡

對(duì)聲音無反應(yīng)或遲鈍、對(duì)移動(dòng)的物體不會(huì)目光追隨、不會(huì)對(duì)人笑。

4月齡

不會(huì)對(duì)人笑、不會(huì)追隨移動(dòng)的物體，不會(huì)發(fā)聲、視線轉(zhuǎn)移困難。

6月齡

對(duì)照顧者情感反應(yīng)淡漠、對(duì)周圍的聲音無反應(yīng)、不會(huì)笑或者發(fā)出尖叫、動(dòng)作僵硬像個(gè)布娃娃、不能被逗樂。

9月齡

呼名無應(yīng)答、不會(huì)玩躲貓貓、不會(huì)順著大人指的方向看、不能區(qū)別熟悉和陌生人。

1歲

不會(huì)爬、不會(huì)模仿、不會(huì)指物、不會(huì)找藏起來的東西、已經(jīng)學(xué)會(huì)的技能消失、不會(huì)對(duì)陌生人的突然出現(xiàn)而產(chǎn)生緊張或不安的情緒。

1歲半

不會(huì)走路、不會(huì)模仿、掌握的詞匯少于6個(gè)、不會(huì)留意到照顧者離開或者回來、不會(huì)對(duì)同伴感興趣，不會(huì)分享。

2歲

不會(huì)使用兩個(gè)詞的短語(yǔ)、不明白常用物品的單詞、不會(huì)模仿和重復(fù)語(yǔ)言、不能追隨簡(jiǎn)單的指令、不會(huì)分享、不會(huì)主動(dòng)和同齡孩子玩。

3歲

口齒不清、不會(huì)說句子、語(yǔ)言表達(dá)不明所以、不能追隨指令、不會(huì)玩假裝游戲、不會(huì)分享、忽視他人。

如果孩子出現(xiàn)以上征兆

家長(zhǎng)都要盡快帶他們就診

而以下關(guān)鍵的一些征兆

則需要高度警惕↓

自閉癥的關(guān)鍵征兆

1、不看——經(jīng)常逃避目光的交流。

2、不語(yǔ)——不說話或極少說話、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等。

3、不理——遠(yuǎn)大于6月齡的孩子，對(duì)別人呼喚自己的名字時(shí)充耳不聞。

4、不學(xué)——不會(huì)模仿別人的言行，比如在嬰兒期不能模仿拍手等行為，或在言語(yǔ)發(fā)音等模仿方面存在困難。

5、不指——一般來說，1歲以上的孩子總是會(huì)拉著大人到想要的玩具或想吃的食物面前，但自閉癥患兒可能無法用手指指向他需要的物品。

6、不分享——缺乏與他人互動(dòng)的欲望，在和家人玩耍時(shí)很少微笑或者大笑等。

7、行為刻板、感知異常——如長(zhǎng)時(shí)間旋轉(zhuǎn)、排列物品，或持續(xù)對(duì)某種物品看個(gè)不停，或者喜歡繞圈、旋轉(zhuǎn)身體且久轉(zhuǎn)不暈等。

? ? 人們常常會(huì)誤解孤獨(dú)癥的孩子具有某方面的特長(zhǎng)或超常的智商，實(shí)際上，至少三分之一的ASD同時(shí)伴有智力障礙，即使智力在正常范圍或者超常者，其智力結(jié)構(gòu)也十分不平衡，這使得他們?cè)趹?yīng)對(duì)日常的生活中面臨十分巨大的挑戰(zhàn)。

如果孩子被診斷為ASD

父母需要做的事

01盡快接受現(xiàn)實(shí)、盡快干預(yù)介入

? ? 很多家長(zhǎng)會(huì)很難接受孩子被診斷，常常不斷否認(rèn)，反復(fù)求醫(yī)；雖然可以理解這種心情，但是對(duì)于及時(shí)的干預(yù)意義是非常重要的。所以建議即使在求醫(yī)的過程中，也盡早、同時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

02武裝自己

? ? ASD的行為管理、日常干預(yù)、情緒處理、認(rèn)知康復(fù)等各方面的情況都非常復(fù)雜，即使專業(yè)的醫(yī)生和康復(fù)人員也不能在短時(shí)間內(nèi)完成指導(dǎo)，因此，家長(zhǎng)應(yīng)盡快了解熟悉，學(xué)習(xí)掌握一定的專業(yè)知識(shí)。

03尋求家庭及所有可以利用的資源

? ? 家庭成員中的相互協(xié)作相互支持非常重要，應(yīng)盡快協(xié)商調(diào)整分工合作，并且尋求社區(qū)、學(xué)校、專業(yè)機(jī)構(gòu)等相關(guān)的支持。

04定期與醫(yī)生會(huì)面

? ? 隨著孩子的成長(zhǎng)和干預(yù)措施的開展，需要持續(xù)評(píng)估以調(diào)整目標(biāo)和方案，因此要保證定期與醫(yī)生交流情況，獲得專業(yè)的指導(dǎo)。

05隨時(shí)關(guān)注和調(diào)整自身的情緒

? ? 家長(zhǎng)所面臨的壓力和挑戰(zhàn)往往是常人無法想象的，挫敗感、無助感、緊張焦慮等不良情緒會(huì)一直伴隨整個(gè)過程，甚至終身。而家長(zhǎng)的不良情緒會(huì)直接影響孩子、影響干預(yù)的效果，建議最好能有相對(duì)固定的心理醫(yī)生，定期咨詢。

06尋找家長(zhǎng)互助

? ? 可以加入一些社區(qū)、網(wǎng)絡(luò)等的家長(zhǎng)互助團(tuán)體，相互交流相互學(xué)習(xí)，也能快速的進(jìn)入角色、資源共享。

?????北京天使兒童醫(yī)院溫馨提示：若孩子2歲還是無法開口說話，沒有眼神交流，也沒有肢體語(yǔ)言，且存在刻板行為，家長(zhǎng)就要引起重視，時(shí)刻觀察，必要時(shí)需帶孩子到專科醫(yī)院進(jìn)行干預(yù)治療，干預(yù)越早治療效果越佳。

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