主任:這5類人更容易實現(xiàn)乙肝功能性治愈
首先我先帶大家了解一下什么是功能性治愈,乙肝功能性治愈就是臨床治愈,是指在慢性乙型肝炎抗病毒治療以后,患者出現(xiàn)了乙肝表面抗原陰性,產(chǎn)生了乙肝表面抗體,或者是雖然未產(chǎn)生乙肝表面抗體,但是乙肝病毒載量檢測不到,肝功能檢查指標均正常,肝臟穿刺肝組織病理學(xué)有明顯的改善。但是這個時候只是控制了病毒的發(fā)展和復(fù)制,體內(nèi)的病毒仍未清除,如果停藥后還有復(fù)發(fā)的可能,所以建議乙肝患者不要隨便停藥。那么哪些人群可以達到功能治愈的希望會大一些呢?

第一類人群、家庭聚集性乙肝,已經(jīng)有成員實現(xiàn)了表面抗原轉(zhuǎn)陰的,其他成員也在用抗病毒治療,表面抗原在下降,并且表面抗原低于500的,這類人群實現(xiàn)功能性治愈的希望還是很大的。
?
第二類人群、就是小三陽肝炎e抗原陰性的,目前用一線抗病毒藥,表面抗原也在下降,并且小于1500的,這類人群實現(xiàn)功能治愈的希望也是有的。
?
第三類人群、就是伴有反復(fù)轉(zhuǎn)氨酶異常,大三陽肝炎患者,目前病毒水平比較低,再用一線抗病毒藥治療是,早期轉(zhuǎn)氨酶有明顯升高,表面抗原快速下降,e抗炎快速轉(zhuǎn)陰,這種患者功能性治愈希望也是很大的。

第四類人群、經(jīng)過口服抗病毒藥治療實現(xiàn)了功能治愈,停藥了,多年以后又復(fù)發(fā)了,復(fù)發(fā)以后又可以用原來的治療或更好的治療,也是可以實現(xiàn)功能治愈的,不要以為第二次治療,病情會嚴重了,難度會大了,沒有這個說法。只要之前經(jīng)過治療實現(xiàn)過功能治愈,再次治療依然會實現(xiàn)功能性治愈的。
?
第五類人群、治療依從性比較好,復(fù)查也比較積極,復(fù)查時間也固定,家庭也積極配合的,平時生活比較規(guī)律,這里人群如果表面抗原小于1500的,經(jīng)過優(yōu)化治療,也是有機會達到功能性治愈的。

以上這五類人群相對來說實現(xiàn)功能性治愈希望會更大一點,當然不在這5類人群中的患者,也不是一點希望沒有,我們要做到選擇合適的抗病毒時機,選擇適合自己的抗病毒藥物,治療過程中有問題和醫(yī)生及時做好溝通,優(yōu)化治療,也是有希望實現(xiàn)功能性治愈的。