目 錄

• 孩子為什么會尖叫？

• 哪些尖叫情況需要值得注意？

• 孩子尖叫怎么辦？

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一.孩子為什么會尖叫？

孩子會使用尖叫大部分情況下都是很正常的。

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語言病理學(xué)家伊萊恩·韋茨曼認(rèn)為「尖叫為幼兒提供了一種交流方式，直到他們掌握更復(fù)雜的語言系統(tǒng)」，因為在 18 個月左右時，孩子認(rèn)識的詞匯非常有限，在不能很好的用語言交流的情況下，孩子們需要用另一個出口來表達(dá)自己的感受和想法。

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所以，如果我們知道孩子尖叫背后要表達(dá)的內(nèi)容，也就更更好的應(yīng)對了。孩子尖叫有這些可能的原因：

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1. 我是自尋開心的尖叫寶寶

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小朋友其實對于發(fā)聲這件事非常感興趣，他們喜歡聽到自己的聲音。在 18 個月左右，他們很熱衷于鍛煉聲帶肌肉，探索自己的音域?qū)⒆觽儊碚f也很有吸引力，在詞匯量有限的情況下控制聲帶肌肉創(chuàng)造各種聲音，看看自己的聲音極限在哪里。

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并且，對于“充電五分鐘，放電一整天”的孩子們來說，他們也需要用各種各樣的方式來消耗自己的無限精力，尖叫就是他們選擇的方式之一。

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2. 我是需要關(guān)注的尖叫寶寶

很多時候，寶寶都希望爸爸媽媽陪在自己的身邊，這樣能感到安全感并且自己的需求也能第一時間被大人察覺到。但是安靜的等待對于寶寶來說有一些困難，所以，他們會選擇尖叫，這和他們?nèi)訓(xùn)|西、哭泣一樣，他們想通過這種得到爸爸媽媽的注意力。

寶寶們尖叫的時候也在說：“這里，看我！”

3. 我是表達(dá)情緒的尖叫寶寶

當(dāng)然很多時候，孩子的尖叫聲和大人一樣，是因為厭煩、憤怒或沮喪。

當(dāng)他們遇到不想聽繪本；當(dāng)他們想買玩具但大人沒有同意；當(dāng)?shù)搅嘶丶业臅r間卻不想走的時候，當(dāng)他們想玩危險物品（打火機(jī)）家長不讓玩時，“不善言辭”的孩子們就會使用尖叫——“不好！”“不行！”“我不要！”

而且這種尖叫可以看做是即將到來的情緒風(fēng)暴的預(yù)告，如果繼續(xù)發(fā)酵，可能隨之而來的是更猛烈的——嚎啕大哭、滿地打滾……

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二.哪些尖叫情況需要值得注意？

雖然說小朋友很多尖叫情況都是正常的，但有一些情況是值得家長注意的，因為經(jīng)常性的尖叫也有可能是自閉癥的傾向。

那么，自閉傾向的尖叫有什么特點？怎么去注意呢？

1. 尖叫沒有目的性

在上文我們介紹了寶寶會尖叫背后的原因，他們?yōu)榱碎_心，為了博關(guān)注，為了告訴大人自己的情緒。無論是哪一種，寶寶們其實都帶有目的性。如果寶寶們得到了自己想要的東西，他們就會從尖叫情緒中解放出來。比如，當(dāng)家長給了孩子們關(guān)注，他們自然而然就不會再去尖叫了。

但是自閉傾向的尖叫是沒有目的性的，并不是為了得到什么而選擇尖叫，僅僅是單純的崩潰，沒有任何理由，他們感覺到自己感官、情緒和信息已經(jīng)負(fù)擔(dān)過重，而且自閉癥患者無法控制自己的崩潰。

2. 尖叫不需要旁觀者

通常小孩子鬧情緒也在測試家長的底線，如果通過發(fā)脾氣也沒有得到關(guān)注、沒有得到玩具，孩子們可能就會放棄這種方法了。

但是自閉癥的情緒崩潰不一樣，單獨一個人沒有旁觀者時也會大聲尖叫，叫起來也很難被安撫。

如果發(fā)現(xiàn)孩子有這樣的跡象時，請盡早去醫(yī)院做問診和檢查。

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三.孩子尖叫怎么辦？

對于孩子的尖叫問題，我們可以對癥下藥：

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1.如果孩子是為了開心和釋放能量而尖叫。

我們可以抱抱他們，拍一拍他們的背，有助于轉(zhuǎn)移孩子的注意力并恢復(fù)他們原來的行為?？梢院蛯殞毤s定一個合適的“室內(nèi)音量”，當(dāng)寶寶大聲尖叫時，我們可以用正面的語言“請使用你的室內(nèi)音量”來代替“不要尖叫”的指令。也可以適當(dāng)帶著孩子出門“放一放電”。

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2.如果孩子是為了引起你的注意力而尖叫。

那么我們可以走到孩子身邊，讓寶寶知道大人了解他的需求、明白他的感受，家長可以觀察一下孩子是不是需要什么幫助，告訴寶寶自己之前為什么不在身邊，讓孩子感受到自己的愛。

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3.如果孩子是為了表達(dá)負(fù)面情緒。

那么首先我們面對孩子鬧脾氣，要先保持自身情緒的穩(wěn)定，以免發(fā)展成為尖叫的孩子和崩潰的家長。

特別是如果孩子在公共場合鬧脾氣，我們要先把孩子帶到一個安靜的地方，要讓孩子感受到家長是來幫助他的，是理解他的。如果孩子不容易安靜下來，那就盡量轉(zhuǎn)移孩子的注意力，我們可以玩游戲、可以讀一個孩子喜歡的故事、看一個有趣視頻。

等孩子完全平靜下來后，我們再平靜的和孩子說，剛才讓孩子不高興的事情，哪些是父母沒有理解孩子需求的，那我們及時滿足合理需求；哪些是堅決不能做的（危險的行為，損傷別人利益的行為），咱們?yōu)樯恫荒茏?，以后我們也不要這樣做。
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當(dāng)然，以上是一些基本的操作，還有進(jìn)階的版本。

因為隨著年齡的增長，孩子無論是語言表達(dá)能力和理解能力都在不斷的發(fā)展，我們可以使用一些方法來引導(dǎo)孩子的行為。

可以嘗試：

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正確的行為——替代法+正面強化

替代法的中心思想就是：如果孩子使用尖叫來表達(dá)自己，那么我們可以告訴他們還有些更好更合適的方法可以使用。

比如，當(dāng)孩子開心激動時，可以選擇唱歌、可以“使用室內(nèi)音量”、可以和大人商量出門消耗多余的精力；當(dāng)孩子想得到注意力時，可以直接告訴大人，“爸爸媽媽，可以過來陪陪我嗎？”；當(dāng)孩子有負(fù)面情緒時，可以嘗試深呼吸、可以用語言來描述“我現(xiàn)在很生氣”。

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這些都是可以替代“尖叫”的方法。

在生活中，只要孩子使用這些替代的方式，那么一定要及時給予正面的強化。正面強化就是當(dāng)孩子出現(xiàn)了我們期望的行為時，給予孩子積極的反饋、適當(dāng)?shù)莫剟?。這個正面強化可以是物質(zhì)上的，比如一張貼畫紙。

不過呢，也更推薦家長用精神上的獎勵：比如鼓勵的話語、延長戶外游戲的時間、額外獎勵一次動物園的參觀活動、舉行家庭表彰大會等等。

負(fù)面的行為——消退法

消退法是一種行為療法，就是我們對負(fù)面的行為不予關(guān)注，不予理睬。那么，這種行為發(fā)生的頻率就會下降，甚至消失。

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消退法并不是針對孩子的所有行為，更多的是棘手負(fù)面行為，一般會作用于以下需要干預(yù)的行為：

• 尖叫

• 發(fā)脾氣/大哭

• 有危險的抓撓行為（確保安全和不會抓撓到別人）

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隨著孩子年齡的增長，當(dāng)我們針對尖叫使用消退法時，他們可能會得到這樣的信息：尖叫實際上并不能得到他們想要的東西。因為對于大一點的孩子來說，一方面，他們有能力使用替代的方法；另一方面，有一小部分孩子在得到任何回應(yīng)或關(guān)注后，會更強化尖叫是一種可行的交流方式。

所以，消退法可以很好的針對和弱化孩子“尖叫”這一特定行為，慢慢的孩子在引導(dǎo)下就不會再選擇“尖叫”來表達(dá)自己了。

最后也要提醒各位家長，消退法是在比較嚴(yán)重的情況下使用的方法，如果對癥下藥與正面強化有明顯的效果，那么我們并不需要到使用消退法的地步。

并且，我們使用消退法時要配合替代法+正面強化一同對孩子的行為進(jìn)行引導(dǎo)，使用消退法前，要確保孩子是安全的。

使用的過程中，觀察孩子狀態(tài)，同時切記只是忽視孩子的這一個行為，不是漠視孩子的情感，對其他的需求還是要及時滿足，讓孩子充分感受到家長的關(guān)心和愛。

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廣州天使兒童醫(yī)院?

健康一個孩子，幸福一個家庭！