解決失眠問(wèn)題,了解這三點(diǎn)很重要!
? ? 失眠是以頻繁且持續(xù)的入睡困難、睡眠維持困難、睡眠滿意度不足為特征的睡眠障礙,是最常見(jiàn)的睡眠問(wèn)題。慢性失眠獨(dú)立存在或與精神障礙、軀體疾病或物質(zhì)濫用等相關(guān),長(zhǎng)期睡眠障礙往往對(duì)個(gè)體、家庭、職業(yè)、學(xué)業(yè)均構(gòu)成嚴(yán)重負(fù)擔(dān),尤其對(duì)健康危害極大。
? ? 構(gòu)成慢性失眠的主要睡眠問(wèn)題包括睡眠起始困難(或入睡困難)和睡眠維持困難。后者包括夜間覺(jué)醒并難以再次入睡或比預(yù)期的起床時(shí)間過(guò)早醒來(lái)。不同失眠亞型之間可隨時(shí)間的推移而不斷變化和交替。通常情況下:入睡時(shí)間超過(guò)30分鐘、夜間覺(jué)醒大于等于2次、凌晨早醒;以及睡眠質(zhì)量下降;總睡眠時(shí)間縮短;次晨感到頭昏眼花、精神萎靡、嗜睡乏力等,均可定義為失眠表現(xiàn)。按照病程的長(zhǎng)短,可分為短期失眠障礙(小于1周)和慢性失眠障礙(大于1月),通常連續(xù)1周以上的失眠即具有慢性化趨勢(shì),早期診治,效果更好。

? ? 中國(guó)睡眠研究會(huì)在“中國(guó)失眠障礙診斷和治療指南”一文中就有詳細(xì)的描述:失眠嚴(yán)重影響力個(gè)體的健康和生活,學(xué)習(xí)和工作表現(xiàn)下降、焦慮癥、自殺風(fēng)險(xiǎn)增加、酒精依賴和物質(zhì)依賴、認(rèn)知功能下降和老年癡呆死亡率增加等均與長(zhǎng)期失眠相關(guān);其次,高血壓、糖尿病、心血管疾病、中風(fēng)、慢性疼痛、普通感冒、慢性炎癥相關(guān)疾病等近100種疾病也與失眠呈現(xiàn)很大的相關(guān)性;隨訪研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期失眠的人發(fā)生抑郁和糖尿病的可能性比普通人高。
? ? 由此可見(jiàn),我們要正確認(rèn)識(shí)失眠,一旦確診,及時(shí)接受正規(guī)的診治。那么,您對(duì)失眠了解多少呢?
? ? 在日常工作和生活中,我們要注意以下幾點(diǎn):
? ? 一、睡不著不一定是失眠癥
? ? 一般來(lái)說(shuō),幾乎所有人都經(jīng)歷過(guò)生活、工作中遇到的各類煩心事,或者是喝了茶、酒等興奮性飲料、亦或者遇到了升職加薪等振奮性事件等,而出現(xiàn)輾轉(zhuǎn)反側(cè)睡不著的情況,可能會(huì)誤認(rèn)為自己“失眠”了,越想越煩心或興奮,導(dǎo)致睡不著;這樣偶然事件導(dǎo)致不能自然入睡的,經(jīng)過(guò)自我調(diào)節(jié),及時(shí)去除誘因干擾后,大部分人群可使睡眠恢復(fù)正常。因此,不能盲目將自己納入失眠病號(hào)隊(duì)伍,這樣不利于身心健康。

? ? 二、健康睡眠不能單純用睡眠時(shí)間來(lái)評(píng)定
? ? 睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短因人而異,且與年齡、季節(jié)、工作、生活狀態(tài)等因素有關(guān)。不同年齡段的人群所需的睡眠時(shí)間是有區(qū)別的,一般情況下,嬰兒16個(gè)小時(shí),中小學(xué)生10個(gè)小時(shí),高中生9個(gè)小時(shí),成年人則是7-8個(gè)小時(shí)、老年人則是6-7個(gè)小時(shí)。情況不同,每個(gè)人的睡眠的時(shí)間也不同,所以睡眠質(zhì)量好不好,不能單純以睡覺(jué)時(shí)間的長(zhǎng)短來(lái)評(píng)定。有些人天生是短睡型的,雖然睡眠時(shí)間相對(duì)較短,但并不影響其的生活和精力補(bǔ)充;而有些人,長(zhǎng)期養(yǎng)成了長(zhǎng)睡眠的習(xí)慣,每天都要睡9小時(shí)以上;因此,睡眠的好壞,不能簡(jiǎn)單的以睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短來(lái)衡量,而應(yīng)該以能達(dá)到閉目安息,大腦皮質(zhì)處于休息狀態(tài),在此期間體力是否得到恢復(fù)、精神是否充沛來(lái)評(píng)判。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),只要你第二天依然能夠感覺(jué)到精力充沛,身心舒暢,就說(shuō)明睡眠質(zhì)量較好,屬于健康的睡眠。
? ? 三、“失眠了”,先調(diào)理再治療
? ? 發(fā)生睡不著的情況后,不要輕易將失眠癥扣在自己頭上。首先要放松心情,認(rèn)真分析原因,否是學(xué)習(xí)、工作壓力過(guò)大?否是生活中遇到難題?是否睡眠環(huán)境改變了導(dǎo)致?然后再進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。研究表明:短期失眠障礙往往是可以找到相關(guān)的誘發(fā)因素,去除了誘因后,可使大部分患者睡眠恢復(fù)正常,但仍有一部分患者會(huì)轉(zhuǎn)為慢性失眠。由于失眠具有慢性化、復(fù)發(fā)性的特點(diǎn),所以對(duì)于短期失眠障礙需要積極進(jìn)行治療。早期進(jìn)行心理行為和/或藥物治療,對(duì)于防止短期失眠障礙轉(zhuǎn)化為慢性非常重要。

? ? 但自我調(diào)節(jié)后仍然失眠或確診為慢性失眠障礙,則必須引起重視,及時(shí)就醫(yī)接受規(guī)范的診療。臨床上,推薦心理治療和藥物治療,其中心理治療是首選,通過(guò)改變失眠癥患者的不良認(rèn)知和行為因素,增強(qiáng)患者自我控制失眠癥的信心。而藥物治療是在心理治療的基礎(chǔ)上,酌情給予催眠藥物,從而達(dá)到緩解癥狀、改善睡眠質(zhì)量、延長(zhǎng)有效睡眠時(shí)間、提高患者的生活質(zhì)量的目標(biāo),一線治療藥物如:短、中效的苯二氮?受體激動(dòng)劑 (BzRA) 或褪黑素受體激動(dòng)劑 ( 如雷美替胺 )、具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥物 ( 如曲唑酮、米氮平、氟伏沙明和多塞平 )等,但西藥兒童、老年人和孕產(chǎn)期婦女等特殊人群仍有一定的副作用;因此,部分中西醫(yī)臨床專家更強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合診療方案,在嚴(yán)格控制西藥用量的同時(shí),選擇部分中成藥進(jìn)行調(diào)理。
? ? 復(fù)方地茯口服液就是其中的一劑常用的鎮(zhèn)靜催眠中成藥,該產(chǎn)品源自明代永樂(lè)大醫(yī)院宮廷驗(yàn)方,具有補(bǔ)氣養(yǎng)心、滋陰生津、益腦安神的功效,適用于氣血虛弱,倦怠乏力,傷津口渴,可作為更年期綜合征輔助治療藥。

? ? 方中地黃滋腎陰、養(yǎng)陰津,調(diào)理腎臟陰陽(yáng);茯苓健脾寧心安神;人參、五味子補(bǔ)氣養(yǎng)心,安神益智;天冬、麥冬、地黃等清熱涼血、生津潤(rùn)燥、滋陰潤(rùn)肺、益脾和胃;輔以蜂王漿增強(qiáng)補(bǔ)益、扶正固本。對(duì)心煩、潮熱、盜汗、失眠、多夢(mèng)等常見(jiàn)臨床癥狀具有確切療效,尤其是女性更年期綜合征患者。經(jīng)現(xiàn)代藥理藥效學(xué)研究標(biāo)明:方中五味子可明顯延長(zhǎng)戊***鈉誘導(dǎo)小鼠睡眠的時(shí)間,減少小鼠自主活動(dòng),具有明顯的鎮(zhèn)靜、催眠作用;人參皂甙、天冬多糖、地黃多糖、麥冬多糖、茯苓多糖、五味子多糖、地骨皮多糖和王漿酸等有增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞及體液免疫的功能,綜合治療失眠障礙。
? ? 北宋著名思想家、文學(xué)家王安石曾拜訪“睡仙陳摶”后寫(xiě)道“華山處士如容見(jiàn),不覓仙方覓睡方?!薄耙捤健本褪菍ふ宜叩奶幏?,充分肯定了最好的長(zhǎng)生藥是睡眠。在人們?cè)絹?lái)越重視健康養(yǎng)生的今天,這句話仍然有著重要意義。關(guān)注失眠,關(guān)注健康養(yǎng)生,愿大家每天都有健康的睡眠!