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痛風(fēng)急性發(fā)作這三件事不能做,那得了痛風(fēng)如何治療才好呢?

2022-04-11 14:57 作者:痛風(fēng)科朱紅梅主任  | 我要投稿

痛風(fēng)急性發(fā)作時,關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,有人會誤以為是感染而使用抗生素,有人馬上用降尿酸藥,還有人用激素來止痛……但痛風(fēng)仍會反復(fù)發(fā)作。這是怎么回事?得了痛風(fēng)要如何治療才好呢?

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痛風(fēng)急性發(fā)作不能做這三件事

1、濫用抗生素

痛風(fēng)急性發(fā)作時,受累的關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,跟局部感染的癥狀很像。有人會誤以為是感染而使用抗生素。其實,有人用抗生素后感覺好了,疼痛減輕了,是身體自己好的,尿酸通過排尿降低了,不是因為抗生素起作用。一定要對癥科學(xué)治療,倘若急性發(fā)作就診不方便,疼痛實在受不了,家里如果有抗炎鎮(zhèn)痛類??扑幬?,可按照說明書應(yīng)急服用,但抗炎鎮(zhèn)痛類藥物只能起到一時的緩解作用,痛風(fēng)急性發(fā)作的病人還是建議,盡早到專科醫(yī)院尋求診治幫助,特別強調(diào)的是不要過于依賴止痛藥,尤其是自行購買藥物來應(yīng)付,因為痛風(fēng)一旦發(fā)作就會出現(xiàn)反復(fù)的糾纏,止痛藥只能起到緩解疼痛等癥狀,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的根本原因,人體的血尿酸過高,尿酸鹽沉積才是發(fā)作的內(nèi)在因素。

2、錯用降尿酸藥

降尿酸藥是治本的藥物,可以讓尿酸不容易沉積在局部關(guān)節(jié),從而預(yù)防以后痛風(fēng)發(fā)作。但它不是鎮(zhèn)痛藥,止不了痛。如果痛風(fēng)急性發(fā)作后馬上用降尿酸藥,尿酸突然降到正常水平,會打亂體內(nèi)的尿酸平衡,使得原本沉積在關(guān)節(jié)局部及其周圍組織的尿酸鹽結(jié)晶脫落、溶解,誘發(fā)持續(xù)的炎癥,延長發(fā)作時間。因此,一般來說,每一次急性痛風(fēng)發(fā)作平息兩周后,再開始服用降尿酸藥比較合適。

3、依賴激素止痛

激素有鎮(zhèn)痛抗炎的作用,是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎止痛的手段之一。當(dāng)常規(guī)止痛藥物無效時,或不能耐受其他止痛藥,或是嚴重反復(fù)發(fā)作的急性痛風(fēng),或是晚期、已經(jīng)出現(xiàn)機體功能損害比如腎功能受損,這類患者可以用激素來止痛。但激素不可以長期使用。長期依賴激素來止痛,會帶來很多副作用,包括肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、骨質(zhì)疏松、體毛增多和痛風(fēng)石增多等。

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得了痛風(fēng)要如何治療才好?

痛風(fēng)的規(guī)范化治療應(yīng)堅持分型、分期、分級、綜合、聯(lián)合的原則,既根據(jù)痛風(fēng)的發(fā)病不同時期不同癥狀表現(xiàn),聯(lián)合多種治療手段,同時兼顧并發(fā)癥的綜合治療。

1、高尿酸血癥期

也叫痛風(fēng)前期,可在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進行生活方式的干預(yù),并定期復(fù)查血尿酸水平

2、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期

急性發(fā)作的疼痛只是表象,罪魁禍?zhǔn)资悄蛩猁}沉積,所以需要配合進行調(diào)整代謝的聯(lián)合治療,預(yù)防尿酸鹽進一步沉積,避免加重病情,導(dǎo)致復(fù)發(fā),甚至導(dǎo)致痛風(fēng)結(jié)石

3、間歇期

該期很多病人誤以為不痛了就是好了,不痛就不問,但血尿酸水平過高,一直存在,因此最重要的是盡快控制尿酸水平。間歇期也是痛風(fēng)治療的一個窗口期,采取科學(xué)的溶解尿酸鹽結(jié)晶輔助降尿酸治療,可延緩后期的發(fā)作頻率,甚至可避免疼痛反復(fù)發(fā)作

4、慢性期

也叫痛風(fēng)石形成期,發(fā)作次數(shù)越來越頻繁,血尿酸水平居高不下,此期的治療重點在于融晶保腎調(diào)代謝。通過綜合治療溶解尿酸鹽結(jié)晶或者局部微創(chuàng)清理已經(jīng)形成的痛風(fēng)石,從而減輕腎臟的代謝負擔(dān),聯(lián)合全身性地調(diào)代謝的??浦委?,保護腎臟功能,控制病情發(fā)展。

5、痛風(fēng)腎病期

同時兼顧控制腎臟病變的治療,配合專科醫(yī)生進行持續(xù)性的降尿酸治療,避免尿酸鹽沉積或不規(guī)范的治療用藥,對腎臟進一步造成損傷。

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溫馨提示:

痛風(fēng)患者每年都在不斷地增加,可見痛風(fēng)在當(dāng)今時代已不再陌生,生活習(xí)慣上不注意或飲食不當(dāng)都會給痛風(fēng)埋下隱患,是僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病,不僅導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形,十年以上的痛風(fēng)患者往往有腎臟病變。患有痛風(fēng)一定不要盲目治療,務(wù)必要盡早采取科學(xué)規(guī)范化的治療。

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