因為馬尾神經(jīng)損傷屬于周圍神經(jīng)損傷，恢復(fù)較慢且恢復(fù)不完全，所以大家在治療過程中要對本病有清晰的認(rèn)識，本病雖然是常見病，但卻并不好治療，屬于世界性疑難雜癥。

即便現(xiàn)在醫(yī)療水平已經(jīng)有了迅猛發(fā)展，在本病的治療上也一直處于研究階段，治療方法層出不窮，治療的結(jié)果仍然是促進(jìn)恢復(fù)為主，而非治愈。

比如需要手術(shù)的患者，常見的術(shù)式有馬尾神經(jīng)松解術(shù)、馬尾神經(jīng)吻合術(shù)、椎板切除減壓術(shù)。西醫(yī)用藥主要是“曲馬多、美施康定” 止疼藥或“鎮(zhèn)疼 泵” 等。再有就是康復(fù)科和中醫(yī)干預(yù)，比如局部的熱敷理療、肌力訓(xùn)練、控制訓(xùn)練等盡可能促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)，而中醫(yī)藥則從內(nèi)部調(diào)理，對其病機下手，針對不同綜合征病人的情況來綜合性對癥下藥，著癥調(diào)理。

本病在西醫(yī)方面屬于不可逆疾病，不管是西藥治療還是手術(shù)治療，治療后仍需要根據(jù)病情進(jìn)展采取相對應(yīng)治療舉措。中醫(yī)治療本病有其獨特治療優(yōu)勢，下面展開說說，附案例。

中醫(yī)治療馬尾神經(jīng)綜合征主要是從內(nèi)部調(diào)理，也就是喝中藥的方式，生 經(jīng)益氣 湯首先滋肝補腎、健脾和胃，來恢復(fù)大便干結(jié)難下；溫腎補脾、滋腎填精，來恢復(fù)小便不利，性功能回升；舒筋通絡(luò)、益氣養(yǎng)血，來使經(jīng)絡(luò)舒暢，肌皮得養(yǎng)逐漸經(jīng)絡(luò)肢體病癥減緩好轉(zhuǎn)，氣血運營，肌力得復(fù)，感覺障礙漸消。

什么是生 經(jīng)益氣 湯？生 經(jīng)益氣 湯，中醫(yī)方劑名。為補益劑，具有舒筋通絡(luò)，益氣養(yǎng)血，補虛養(yǎng)正之功效。脾胃不和，經(jīng)絡(luò)不通，氣虛血滯，肢體萎軟，肌皮麻木，肝腎虛弱，大便稀溏，小便不利等。臨床常用于治療馬尾神經(jīng)綜合征，如肌無力，肌肉萎縮，便秘，尿失禁，大便失禁，肢體疼痛麻木，肛門墜脹，感知異常，性功能障礙，足下垂等。

李某，男，浙江人，54歲。

腰椎間盤突出合并馬尾神經(jīng)損傷。初期貼膏藥，針灸理療能夠緩解一些，逐漸影響到下肢走路，才去醫(yī)院檢查就診，顯示腰椎間盤突出癥，服用過一段時間的營養(yǎng)神經(jīng)藥物，沒有太大作用，后服用過舒筋活絡(luò)的中成藥，見效情況也并不明朗。后排便困難，再去醫(yī)院復(fù)診，診斷為馬尾神經(jīng)損傷。確診后兩周左右入院手術(shù)，剛做完手術(shù)一兩天時候，下床走路疼痛感消失，走路無力需人攙扶。排不出小便，需留置導(dǎo)尿，排便困難。

術(shù)后一周出院，而后就是漫長的在家休養(yǎng)，期間打鼠神經(jīng)生長因子，針灸，吃藥，理療都嘗試過，甚至考慮過要不要再次手術(shù)。

術(shù)后排尿排便始終不暢，小便從最開始的留置導(dǎo)尿變成間歇性導(dǎo)尿，期間有過尿路感染情況，排尿量少，尿頻，每天大概導(dǎo)尿300ml。排便長期通過番瀉葉，乳果糖，開塞露排泄，如果自排排便困難、量少，排出來是干硬的宿便，肛門墜脹。性功能障礙，感知感覺異常，腿發(fā)涼，腿麻木酸脹無力，鞍區(qū)沒感覺，屁股后側(cè)坐在凳子上感覺墊個什么東西似得。來院時拄拐，走路異常，走不快，腳下感覺不真實。腳踝不能自如勾起，活動僵硬，腳趾麻木沒知覺。

2020年5月初來電咨詢生 經(jīng)益氣 湯治療馬尾神經(jīng)損傷相關(guān)問題。通過治療，大便基本上每天都能排泄，有時干結(jié)不好排，有時順暢，但是已經(jīng)不需要再借助藥物輔助排便了。小便拔掉了尿管，但是長時間的導(dǎo)尿，身體已經(jīng)適應(yīng)，剛開始自排會有點不適感，去醫(yī)院檢查殘余尿量也基本正常，剛開始小便的時候會有幾秒鐘的尿等待，后面排泄就順暢了很多，尿量較之前偏少，尿液有時呈清水色，有時偏黃。慢慢走路基本上看不出異樣，稍快走步態(tài)還是異常，

但是腿部的力量感在提升。會陰區(qū)、股部、腿部的麻木范圍在縮小，麻木程度也在逐漸減輕。早上有時會晨勃，夜間有時遺精。身體上的困擾基本上減輕了一多半，不再像之前那樣痛苦。

囑守方略加減，鞏固一個階段（3個療程）后逐漸停藥。最終除去少許的感覺異樣有遺留，二便功能功能及其它諸癥均無礙生活與工作。

首次來診時，從面色上觀望結(jié)合病人神態(tài)，體態(tài)特征，判斷屬于氣郁型體質(zhì)。多由于病情影響，長期情緒低落，不良情緒難以排解，導(dǎo)致肝臟疏泄失調(diào)，出現(xiàn)肝氣郁滯，側(cè)面影響了氣血正常運營，使得皮膚缺乏滋養(yǎng)，從而面色晦暗。加上氣郁容易食欲不振，消化不良，從而排便困難，睡眠質(zhì)量差，營養(yǎng)不均衡，所以身形消瘦。氣為血之帥，血為氣之母。

給予活血化瘀之法，目的使血液能夠在經(jīng)絡(luò)中順暢運行，平衡氣血，調(diào)和陰陽，以達(dá)到扶正祛邪的作用，采用雞血藤，威靈仙，紅花來通暢血脈，消散瘀滯，經(jīng)絡(luò)得通后，活血濡養(yǎng)從而使感覺感知得升，氣血之力上漲，面色也逐漸轉(zhuǎn)華?；颊邚氖秤徽?，便秘，小便不利，舌苔白，脈遲沉上可以判斷脾胃虛寒，運化失調(diào)，從而健脾益氣采用人參，白術(shù)，茯苓，黃芪，甘草，黨參，健脾益氣，燥濕利水，使得腸胃蠕動。前有經(jīng)絡(luò)得通，感覺支配提升，外加脾運得當(dāng)，從而使二便愈來愈好。期間患者遵醫(yī)囑，配合治療，時長半年，終得回歸正常生活。

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，在當(dāng)今的醫(yī)療環(huán)境下，對于馬尾綜合征的治療已經(jīng)做到了更近一步的完善。中醫(yī)藥在治病過程中，有著因人而異，隨癥調(diào)方的特性，對于病人恢復(fù)慢且恢復(fù)不完全的缺點上得到了一定的彌補治療。

由于中藥以植物藥居多，故有“諸藥以草為本”的說法。與西藥相比，副作用相對較小，針對性高，安全性強。這也是為什么更多的患者寄望于中醫(yī)原因所在。當(dāng)然除了康復(fù)治療方法外，輔助治療過程中適當(dāng)運動，合理飲食，心靈放松等護(hù)理方式，對更快的恢復(fù)都有著至關(guān)重要的作用。