??首先，下面的解釋從原理上來其實不太精確，但它最大的優(yōu)點就是形象易懂。不需要有很專業(yè)的知識。只要知道是這是一種神經(jīng)系統(tǒng)方面的生理性疾病就OK。 ??比如一個普通人手臂遭受到一次非常強烈的撞擊，他會感覺到疼。但是撞擊并不是導致他感受到疼痛的直接原因。而是受到撞擊后，神經(jīng)發(fā)出疼痛的信號。 ??假設(shè)代表疼痛的信號為A，代表悲傷的為B，代表焦慮為C。級別上1是最輕，10是最高。他的神經(jīng)系統(tǒng)就會把一個強度為A5的信號傳遞給大腦，大腦就會感受到一個級別為5的疼痛。如果只是輕度撞擊一下，大腦就會傳遞一個A1的輕微級別疼痛信號，如果是非常強烈導致骨折的信號，可能就是A9，甚至A10以上，如果人大腦接受不了A10以上級別的疼痛，就會自我保護進入昏厥，說白了就是暈過去。 ??也就是說事件的發(fā)生邏輯就是受到外力因素，導致身體觸發(fā)精神信號，再傳遞給大腦從而得到最事物的感受。假如只是受到了外力，但身體沒有觸發(fā)信號，你的大腦就感覺不到疼，一個最明顯的情況就是手術(shù)打麻藥。 ??而對于抑郁癥患者來說，它是因為神經(jīng)系統(tǒng)和大腦神經(jīng)元發(fā)生了紊亂，就比如說你在沒有受到外界的撞擊，但神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)失控，一直對你發(fā)送一個A9級別的疼痛信號，雖然即使這時候你沒有受到任何外傷，但對你的大腦來說，就會一直處于一個骨折狀態(tài)的疼痛級別的感受。不過一般而言抑郁癥患者感受到更多的痛苦，悲傷，難過，絕望這些方面的信號。 ??開始說了代表悲傷的信號假設(shè)為B，假如說對于普通人來說，高考失利悲傷程度為5，親人離世的悲傷程度為9。那么結(jié)論顯而易見，就是高考失利后大腦會接受到一個程度為B5的刺激，親人離世則接受到一個程度為B9的刺激。這個時候?qū)τ谝钟舭Y患者來說，因為自身神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，身體會不受控制的發(fā)出神經(jīng)信號，比如輕度的可能就是B2,B3級別，重度患者的大腦可能就經(jīng)常承受一下B6,B7的信號刺激……即使沒有任何外在刺激。 ??（所以說這就是非抑郁癥患者為什么不能理解，為什么看起來你好像現(xiàn)在并未經(jīng)歷什么痛苦悲傷絕望的事情，但卻一直會在這種情緒中不可自拔） ?? 當然實際情況比上述更加復雜，比如說對于普通人來說其實體內(nèi)是+B5和一個-B5的信號同時刺激，導致實際上大腦接收到的信號為B0，所以沒有特別的異常情緒，但抑郁癥患者因為身體內(nèi)某些激素缺失導致-B5的信號減弱，才變相引起的病理性的負面情緒。還有就是因為大腦神經(jīng)通路出現(xiàn)異常，會把本來只有B1/B2級別信號強化到更強的程度比如B5左右。 ??如果身邊有家人或者朋友并不了解這個病情，但內(nèi)心是愿意去了解你幫助你的，這么去解釋應(yīng)該可以讓他/她了解一二，當然更加科學規(guī)范的描述放在后面。 ??先說那些很無知的偏見，比如只是精神脆弱，意志不夠堅定，想太多，心態(tài)不夠積極，不夠樂觀等等。最諷刺的是在工業(yè)革命已經(jīng)過去了幾百年，科學飛速發(fā)展了幾百年，封建迷信的舊社會已滅亡，唯物主義已經(jīng)深入人心的現(xiàn)在，依然還有很多人是這種想法。 ??原因一是因為有上述性格特點的人，容易引發(fā)抑郁情緒。所以很容易就把抑郁癥和上述特征聯(lián)系起來。二是因為沒有抑郁癥的人，或許也不會關(guān)心這方面的信息。而且在國內(nèi)抑郁癥快速正常也只是最近幾十年的時間，這就是大多數(shù)人們對于它認知不足的原因。甚至很多患者，也因為沒有接受到正確的信息和相關(guān)知識也會被偏見誤導，陷入自我懷疑導致惡性循環(huán)。 ??關(guān)于目前現(xiàn)有的結(jié)論，抑郁癥的病因尚未完全明確，可能由遺傳、神經(jīng)生化、神經(jīng)內(nèi)分泌異常、心理社會等因素造成。畢竟大腦和神經(jīng)系統(tǒng)這方面的還是太復雜了，目前人類的研究結(jié)果還是相對有限。 ??比較主流的說法就是身體內(nèi)化學激素失衡，主要是單胺類低下有關(guān)，包括5-羥色胺，去甲腎上腺素，多巴胺。5-羥色胺的缺失，導致的是焦慮性抑郁。去甲腎上腺素的缺失，導致的是阻滯性抑郁。多巴胺的缺失，導致的是阻滯性抑郁。 ??還有就是和腦細胞的增長與他們之間的連接有關(guān)，抑郁癥患者海馬體小于平均水平??海馬體主要是控制記憶和情感（這也解釋了為什么抑郁癥以后很容易記憶力變差，甚至失憶）不但海馬體會縮小，腦細胞和他們的連接線路也會惡化。 ??再說下從基因?qū)W上的研究結(jié)果，5-HTT的基因其產(chǎn)物參與了大腦中5-羥色胺（重要的神經(jīng)遞質(zhì))的調(diào)節(jié)。每個人都攜帶著兩份HTT基因拷貝而它又有長短兩種形態(tài)，因此一共有短短/長長/長短三種組合。實驗結(jié)果就是攜帶短短5-HTT的人更容易得抑郁癥。 ??上述因素或許互相關(guān)聯(lián)甚至有因果練習，不過對于普通人來說不用深究，但一個顯而易見的結(jié)論就是：這不是一個可以簡單克服的心理方面的弱點，甚至不被人所決定，就像是癌癥一樣，是一種生理性的疾病而并非單純是心理問題?。?！ 現(xiàn)在回到一開始的問題，答案也就顯而易見。對于普通人而言大多情況是1外界的事物的變化或者刺激，2引起身體內(nèi)的神經(jīng)傳遞信號，3大腦再出現(xiàn)對事物的感覺。而對于抑郁癥患者來說，很多時候沒有出現(xiàn)1這個步驟就直接觸發(fā)了2和3。但只有1這個過程是旁觀者能看到的。再其他人看來，沒有出現(xiàn)1，那么后面的2和3就不應(yīng)該“憑空”出現(xiàn)，不理解為什么后者會出現(xiàn)3步驟產(chǎn)生的感覺，就仿佛不在同一個世界一樣。