非諾貝酸片（悅思立普）可以單獨使用降血脂，也可以結(jié)合調(diào)整飲食降低血脂異常病人的甘油三酯、LDL（低密度脂蛋白），升高HDL（高密度脂蛋白）。非諾貝酸偏是首個被批準可與他汀類藥物聯(lián)用的貝特類降血脂藥物，并被納入降脂藥的治療指南，對混合型高脂血癥有著很好的治療效果。為什么非諾貝酸片（悅思立普）聯(lián)合他汀類藥物對混合型高脂血癥治療效果好？

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1.非諾貝酸為非諾貝特在體內(nèi)均代謝物，其作用機理、藥理毒理均與非諾貝特一致。與非諾貝特相比，其水溶性大大增強，提高了藥物在小腸區(qū)的溶解度，使得吸收更穩(wěn)定，在機體吸收同時不受食物的影響，因此可與食物同服，無飲食禁忌。在應(yīng)用上更為寬泛，提高了患者的服藥依從性，可以使用更少的劑量，達到臨床降脂需求，安全性更高。

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2.目前以他汀類經(jīng)典藥物為主的調(diào)脂方案難以使混合型血脂異常的患者血脂水平滿意達標，也不能完全解決致動脈粥樣硬化性血脂異常(高TG和低HDL-C)引起的血管風(fēng)險，常需要聯(lián)合作用機制不同的降脂藥物。貝特類藥物是目前廣為應(yīng)用的一類調(diào)脂藥，常規(guī)劑量下降低TG的作用較強，達20%~60%，升高HDL-C 5%~15%，對高甘油三酯血癥及以TG增高為主的混合性高脂血癥非常有效，對致動脈粥樣硬化性血脂異常有良好的控制作用，能夠進一步降低大血管和微血管剩余風(fēng)險。

3.他汀類聯(lián)合非洛貝特藥理作用和作用機制不同，聯(lián)合應(yīng)用能夠顯著降低LDL-C和TG，升高HDL-C，降低極低密度脂蛋白并升高載脂蛋白A1，改善LDL-C顆粒大小特性并預(yù)防脂蛋白氧化疊加作用，既可達到積極降脂目標，又可平衡調(diào)整血脂譜。對于混合型血脂異?；颊吆椭聞用}粥樣硬化性血脂異常的患者，有助于延緩動脈粥樣硬化的進程，進一步降低心血管風(fēng)險。

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