慢性結(jié)腸炎：中醫(yī)補(bǔ)助正氣，健脾止瀉治愈。慢性結(jié)腸炎是常見的腸道疾病。臨床以腹瀉或便秘、腹痛為特點(diǎn)屬易反復(fù)、難治愈的疾病。中藥對其有較好的作用但應(yīng)選出最恰當(dāng)?shù)乃幬锸褂?。下面介紹治療慢性結(jié)腸炎的治法和藥物。

1、清熱解毒法

這是人們比較熟悉的常用治法對慢性結(jié)腸炎屬熱證的病人適用。常用中藥有：白頭翁、秦皮、黃連、黃柏、黃芩、連翹、荊芥、白花蛇舌草、葛根、馬齒莧、穿心蓮等等。每劑藥可選1～3種不宜太多用量也不宜過大。

2、止瀉法

主要針對以腹瀉為主的慢性結(jié)腸炎。能直接止瀉的中藥很多應(yīng)辨明證型不可混用。按藥性可細(xì)分為：清熱解毒止瀉藥物如葛根、馬齒莧。用于熱毒泄瀉患者。健脾止瀉藥物有淮山、蓮子、芡實(shí)、薏苡仁。適用于有明顯脾虛之象的患者。澀腸止瀉藥物有五味子、訶子、烏梅、金櫻子、赤石脂、五倍子、石榴皮。多為酸味藥各種證型的腹瀉均可使用。根據(jù)腹瀉次數(shù)每劑藥可選1～3味。溫中止瀉藥物有肉豆蔻、補(bǔ)骨脂。主要用于虛寒型腹瀉不可用于熱象明顯者。

3、通便法

主要用于以便秘為主的慢性結(jié)腸炎。通便的目的可分峻下和緩下。如燥屎內(nèi)結(jié)數(shù)日腹?jié)M腹實(shí)較甚者可在短期內(nèi)使用峻下瀉下積滯。但治療慢性結(jié)腸炎的便秘多用緩下以調(diào)理臟腑為主。通便藥可細(xì)分為：清熱通便藥物有大黃、芒硝、番瀉葉、紫草、生地用于燥、熱明顯者。緩下每次可選1～2味劑量不宜過大。便秘甚而熱象重需峻下者可用大黃5～10克后下或加芒硝、番瀉葉。潤腸通便藥物有火麻仁、郁李仁、桃仁、杏仁、草決明。這些藥物較平和可用于各證型的便秘。溫腎通便藥物有肉蓯蓉、鎖陽。用于脾腎陽虛的便秘患者亦可用于寒實(shí)型便秘。這類藥物性溫?zé)岵灰擞糜跓嵯竺黠@者。下氣通便藥物有萊菔子、蘇子、枳實(shí)。這類藥使用范圍較廣可配入各種處方中使用。

4、理氣法

慢性結(jié)腸炎常常表現(xiàn)出肝氣郁結(jié)、臟腑氣機(jī)不暢、升降失常、氣滯不通的現(xiàn)象理氣法對其有較好的療效。治療各證型的慢性結(jié)腸炎均可使用理氣藥。理氣藥可細(xì)分為：疏肝理氣這是最主要的治法。藥物有郁金、香附、元胡、川楝、姜黃等。處方中加入這類藥可調(diào)整臟腑平衡緩解緊張情緒使療效提高。健脾理氣藥物有木香、陳皮、佛手、砂仁等。這些藥能行氣消滯、健脾開胃。理氣止痛常用藥有木香、臺烏藥、香附、佛手、川楝、元胡、姜黃。另外理氣藥有寒熱之分選藥時(shí)也應(yīng)注意。

5、補(bǔ)益法

該病病程中常可見有虛損之象以脾虛最多見。補(bǔ)益法中亦以補(bǔ)脾胃為主。常用藥物有黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓這幾種藥對大便的軟硬有一定影響腹瀉或便秘者需配伍使用。另外補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)腎之陰陽也常用于治療該病。

6、升提法

主要用于氣虛下陷、久瀉不止者。常用藥物有黃芪、升麻、柴胡。大便干結(jié)者不宜使用。

以上是慢性結(jié)腸炎的常用治法臨床立法處方時(shí)究竟用哪種治法應(yīng)視病情而定。最常用的治法組合有：（1）腹瀉者：疏肝理氣＋清熱解毒＋止瀉＋止痛可酌加補(bǔ)益酌加升提酌加止血。（2）便秘者：疏肝理氣＋清熱解毒＋通便＋止痛酌加止血酌加補(bǔ)益。