先天性小耳畸形的病因及發(fā)病率

小耳畸形的病因尚無定論,有遺傳論的、由環(huán)境影響論的,還有其它結(jié)論的。有的學(xué)者認(rèn)為外耳畸形、耳道閉鎖和傳導(dǎo)性耳聾的病人兼具有顯性和隱性遺傳病的特點(diǎn),有的學(xué)者對小耳畸形患者進(jìn)行臨床和基因分析認(rèn)為常染色體顯性、隱性遺傳,性聯(lián)染色體遺傳均不可能,發(fā)病原因以環(huán)境因素為主,染色體畸變、單基因遺傳、多基因遺傳為輔。其他因素如母親懷孕期間有感冒、先兆流產(chǎn)、妊毒癥、貧血的病史也不可忽視。一般認(rèn)為,先天性小耳畸形的危險(xiǎn)因素有母親的受教育程度低、母親懷孕初期有宮內(nèi)感染、母親懷孕初期有用藥史、母親有流產(chǎn)史(包括人工流產(chǎn)與自然流產(chǎn))、父親的吸煙史、父親的飲酒史及小耳畸形的家族史等。小耳畸形的發(fā)病率:各種文獻(xiàn)報(bào)道為7000~8000:1我國人群的發(fā)病率為1.4/萬。大多學(xué)者認(rèn)為發(fā)病率與種族、地域有關(guān),而且單側(cè)多于雙側(cè)、右側(cè)多于左側(cè)。
先天性小耳畸形對病人的心理影響
我們每個人都有一個“體象”,這是一種我們認(rèn)為別人怎樣看待我們的感覺。對自己體象滿意的人自信心更強(qiáng),對工作和社會環(huán)境更積極,人際關(guān)系更和諧,那些對體象不滿意的人傾向于謹(jǐn)小慎微,不能適應(yīng),積極性不高。先天性小耳畸形因畸形位于明顯部位,其形態(tài)失常對患者的心理發(fā)育頗有影響。調(diào)查提示約56.03 %的患者是在3~4歲之間第一次注意到自己的耳廓缺陷。小耳畸形患者的心理障礙隨著年齡的增加,其比率有明顯的增加趨勢??梢韵胂笄啻浩冢龑W(xué),就業(yè)以及婚姻等,這些都會使患者的心理面臨巨大沖擊?;颊叽嬖诒^,憂郁的心理障礙,部分患者有自卑、退縮和自我封閉心理,部分患者有攻擊性、不友好和易激惹的心理特點(diǎn),這就提示我們應(yīng)該盡早的實(shí)行再造手術(shù),消除畸形,以防止小耳畸形患者心理問題的產(chǎn)生及加重。