腦癱是一個(gè)讓人談之色變的疾病，它的發(fā)生總是讓很多家庭陷入困境，不僅是孩子要遭受無盡的傷害，家長(zhǎng)也要承受長(zhǎng)久的痛苦和生活壓力，所以對(duì)于它我們一定要重視起來。

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一.什么是腦癱？
1、腦癱是指在出生前以及出生后的一個(gè)月內(nèi)，如果大腦沒有成熟卻受到了傷害，就會(huì)引起運(yùn)動(dòng)障礙以及姿勢(shì)異常為主要的綜合征，這是一種非進(jìn)行性，但卻是永久性的腦損害，通常還會(huì)有視覺，聽覺，精神，性格等方面的一系列的變化。

2、腦癱還有智力低下，癲癇，視聽障礙現(xiàn)象，有些情況還會(huì)有語言障礙，甚至?xí)霈F(xiàn)泌尿系統(tǒng)的疾病以及心理障礙。但心理障礙通常是繼發(fā)性的，這都是由于腦他孩子常常會(huì)有自閉、自卑的情況，這樣在性格的發(fā)育中就容易出現(xiàn)心理障礙。

3、孩子在性格發(fā)育中，家長(zhǎng)會(huì)有過多的關(guān)愛。很多情況不會(huì)接納這樣的孩子，就會(huì)讓孩子形成一種性格，認(rèn)知，行為等的障礙，因此它會(huì)被叫做繼發(fā)性的心理障礙。?
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二.腦癱的類型有哪些？

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01.痙攣型腦癱

1、肌張力增高，被動(dòng)屈伸肢體時(shí)有“折刀”樣肌張力增高的表現(xiàn)。

2、由于屈肌張力增高，多表現(xiàn)為各大關(guān)節(jié)的屈曲、內(nèi)旋內(nèi)收模式。

3、患者上肢表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)掌屈，手握拳，拇指內(nèi)收，手指關(guān)節(jié)屈曲等。

4、患者下肢表現(xiàn)為尖足，足內(nèi)、外翻，膝關(guān)節(jié)屈曲或過伸，行走時(shí)足尖著地，呈剪刀步態(tài)等。

5、多見軀干及上肢伸肌、下肢部分屈肌以及部分伸肌肌力降低。

6、全身受累，下肢重于上肢，多表現(xiàn)為上肢屈曲模式和下肢伸展模式。

7、全身肌張力過高，上下肢損害程度相似，或上肢重于下肢。

8、具有明顯的非對(duì)稱性姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)，一般6個(gè)月后顯現(xiàn)癥狀，1歲后左右差別明顯。

9、患兒視覺發(fā)育速度緩慢、視覺體驗(yàn)效應(yīng)不足、視覺功能發(fā)育不足，影響粗大和精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育速度和質(zhì)量。

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02.手足徐動(dòng)型的腦癱

1、手足徐動(dòng)型的腦癱患兒最明顯的特征就是頭部與四肢出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)。在患兒做某種動(dòng)作時(shí)，常常會(huì)發(fā)現(xiàn)患兒的動(dòng)作夾雜著許多多余動(dòng)作，四肢、頭部在不停地晃動(dòng)，而自己沒有一定的控制能力。

2、非緊張型手足徐動(dòng)患兒在乳兒期即可見到明顯癥狀,隨著患兒的成長(zhǎng)發(fā)育，非緊張性將侵慢地向緊張性過度，到幼兒期及以后的時(shí)期大部分為緊張型的手足徐動(dòng)患兒。

3、手足徐動(dòng)型的嬰兒腦癱：一般多見四肢癱和半側(cè)偏癱。患兒的不隨意運(yùn)動(dòng)多從近位關(guān)節(jié)(如肩髖)波及到遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)(如腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié))。

4、他們?cè)诨顒?dòng)時(shí)，恐懼感相比之下少些，容易興奮。在患兒心情比較好和周圍環(huán)境較活躍時(shí)，患兒可能會(huì)有比較大的、明顯的情緒變化，表現(xiàn)出不安定性和不成熟性。

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03.共濟(jì)失調(diào)型腦癱：

1、握拳：一般生后3月內(nèi)嬰兒可握拳不張開，如4個(gè)月仍有拇指內(nèi)收，手不張開應(yīng)懷疑小兒腦癱。

2、正常嬰兒應(yīng)在3—5月時(shí)看見物體會(huì)伸手抓，若5月后還不能者疑為小兒腦癱。

3、一般生后4—6周會(huì)笑，以后認(rèn)人。痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠，手足徐動(dòng)型常呈愁眉苦臉的樣子。

4、肌肉松軟不能翻身，動(dòng)作徐緩。觸摸小兒大腿內(nèi)側(cè)，或讓小兒腳著床或上下跳動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)下肢伸展交叉。

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04.肌張力低下型腦癱：

1、肌張力低下時(shí)，以抗重力肌最明顯，表現(xiàn)俯臥位不能抬頭，四肢不能支撐，腹部貼床，仰臥位時(shí)，上、下肢處于外展，外旋狀態(tài)，背部緊貼床面，稱蛙姿位。

2、嬰兒時(shí)期，一般來說，軟癱可延續(xù)至2 、3歲，如果給予足夠的刺激，肌張力會(huì)漸漸提高。大部分會(huì)發(fā)展成為手足徐動(dòng)型腦癱，另一部分則發(fā)展成為痙攣型。

3、軟癱的孩子在早期極易被誤診為低鈣或其他疾病而耽誤了早期治療。軟癱的兒童在嬰兒期由于肌肉收縮乏力，沒有能力進(jìn)行有效地吮吸和吞咽。

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三.腦癱的危害是？

1、造成兒童智力落后根據(jù)研究表明，患有腦癱的兒童大約有三分之二以上的兒童是智障，約有四分之一是重度智障，痙攣性四肢癱和強(qiáng)直性腦癱的智力較差。手足徐動(dòng)型患兒智力發(fā)育嚴(yán)重低下者少見。

2、運(yùn)動(dòng)功能障礙患有腦癱的孩子一般運(yùn)動(dòng)能力極差，嚴(yán)重者雙手不會(huì)抓東西，雙腳不會(huì)行走，有的孩子甚至不會(huì)自己翻身、坐起，不會(huì)站立，不會(huì)正常的咀嚼和吞咽，還需要?jiǎng)e人喂養(yǎng)。
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3、呼吸障礙呼吸功能障礙是常見的小兒腦癱的危害之一，這種情況常常是通過這樣可以發(fā)生的，先有過度呼吸，然而迅速轉(zhuǎn)入原發(fā)性的呼吸系統(tǒng)暫停，過不久后，還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)節(jié)律性的喘息狀的呼吸，腦癱患兒呼吸的頻率和強(qiáng)度也會(huì)慢慢減退，最后我們就會(huì)直接進(jìn)入繼發(fā)性的呼吸暫停。

4、骨與關(guān)節(jié)發(fā)育畸形兒童腦癱的危害也表現(xiàn)在骨骼和關(guān)節(jié)發(fā)育畸形上，常見的下肢畸形有：骨盆傾斜，髖臼發(fā)育不良，髖關(guān)節(jié)脫位或半脫位，髖內(nèi)收，髖屈曲內(nèi)旋等，膝關(guān)節(jié)屈曲，膝內(nèi)翻，膝外翻，足下垂，足外翻，足內(nèi)翻，馬蹄足畸形以及脊柱側(cè)凸等。

3、牙齒發(fā)育障礙專家指出，腦癱兒童牙齒松動(dòng)易折斷，口腔和面部功能障礙，有時(shí)面部和舌部肌肉痙攣或收縮不協(xié)調(diào)，咀嚼和吞咽困難，口腔閉合和流口水困難。

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廣州天使兒童醫(yī)院?

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