成都普濟中醫(yī)腫瘤醫(yī)院楊成平:肺瘤氣陰兩虛證的中醫(yī)治療

川派名老中醫(yī)楊成平認為,肺瘤系原發(fā)于支氣管黏膜和肺泡的惡性腫瘤,也是當前世界各國常見的惡性腫瘤之一,近年來世界各國肺瘤的發(fā)病率和死亡率都在急劇上升;本病預后很差,約80%病人一年內(nèi)死亡;吸煙是肺瘤主要原因之一,80%肺瘤由吸煙引起。
楊成平指出,傳統(tǒng)醫(yī)學文獻中雖無肺瘤的名稱,但類似肺瘤證候的記載不少,醫(yī)學典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載,后世許多醫(yī)學論著對其描述更為具體;肺瘤在中國傳統(tǒng)醫(yī)學中,屬“息賁”“肺癰”“肺瘺”“虛損”等范疇。肺瘤氣陰兩虛證需要引起高度重視。

一、肺瘤氣陰兩虛證的表現(xiàn)
川派名老中醫(yī)楊成平認為,腫瘤是一種威脅我們生命的惡性疾病,腫瘤患者術后大多會氣陰兩虛,免疫力下降;對于術后腫瘤患者來說,恢復機體功能、避免正氣虛損、預防氣陰兩虛是防止腫瘤復發(fā)的重要環(huán)節(jié);肺瘤術后患者,常出現(xiàn)氣虛出汗,陰虛口干,氣陰兩傷食欲不振、睡眠多夢等癥,即氣陰兩虛證。
楊成平認為,肺瘤氣陰兩虛證的主要表現(xiàn)為:肺陰不足,肺氣上逆,所以干咳少痰;陰虛津少,故咳嗽痰少或痰中帶血;肺氣不足,則氣短息促,神疲乏力;氣虛衛(wèi)表失固,則惡風自汗;陰虛,甚,進而出現(xiàn)“火旺”則咽干口燥,午后潮熱,兩顴紅赤,手足心熱;此外,舌質(zhì)淡紅,脈細數(shù),均為氣陰兩虛征象。

二、肺瘤氣陰兩虛證的治療
1、一般治療
治法:養(yǎng)陰潤肺。
方藥:百合固金湯加減。百合15g、熟地15g、生地15g、當歸身10g、 白芍15g、甘草10g、桔梗10g、玄參15g、貝母10g、麥冬10g。
2、加減治療
1)虛熱傷絡咯血多者,加阿膠補肺止血;
2)痰黏難咳者加沙參、杏仁潤肺止咳;
3)便秘者,加黃芩、梔子、知母清肺泄熱。
3、肺瘤兼夾癥狀治療
1)胸腔積液:加葶藶子、浮萍、澤瀉、水紅花子、車前子、豬苓、龍葵、螻蛄等;
2)自汗氣短:加太子參、生黃芪、冬蟲夏草、浮小麥、五味子、煅龍牡、山茱萸等;
3)大便秘結(jié):加生大黃、火麻仁、郁李仁、番瀉葉、肉蓯蓉等;
4)咳痰帶血:加桔梗、瓜萎、前胡、葶藶子、杏仁、紫菀、款冬花、海浮石等;
5)胸背疼痛:加元胡、防己、蘇木、乳香、沒藥、細辛等。

楊成平,副主任醫(yī)師,從事中醫(yī)腫瘤專業(yè)近40年,堅持以“患者的身體健康為本”的治療理念,堅守“厚德載物施仁術,大醫(yī)精誠濟蒼生”的初心使命,傳承中醫(yī)古方治療腫瘤文化精髓,專注中醫(yī)腫瘤治療領域,深受業(yè)界尊重及患者愛戴。