NMN騙局?號(hào)稱(chēng)美國(guó)完成的全球最大規(guī)模人體臨床,實(shí)為漏洞百出的印度研究?
前兩天,派派被多位讀者要求介紹某個(gè)不太適合直接點(diǎn)名道姓的公司,剛在美國(guó)完成了全球規(guī)模最大的NMN人體臨床試驗(yàn),結(jié)果顯示他們家的NMN“可大大提高人體NAD+含量、增強(qiáng)人體體能、改善人的總體健康水平、改善人的生物年齡”。
圖注:該公司官網(wǎng)
新聞一出,公司股價(jià)立刻一路飆升,連續(xù)兩天漲停。
如此重磅的消息,派派自然應(yīng)讀者要求第一時(shí)間跟進(jìn),找到了這項(xiàng)研究的論文,花了生命中寶貴的30分鐘仔細(xì)拜讀之后,不禁拍案叫絕。派派也算是閱文無(wú)數(shù),竟從未見(jiàn)過(guò)如此天馬行空、充滿(mǎn)想象力和創(chuàng)造力的論文。
奇文應(yīng)共賞,今天就來(lái)八一八這篇拉動(dòng)整個(gè)公司股價(jià)的研究,到底是真的有點(diǎn)東西,還是單純的論文帶貨。
史上最省錢(qián)的NMN人體臨床
該研究號(hào)稱(chēng)是一項(xiàng)隨機(jī)、平行、雙盲、安慰劑對(duì)照的人體臨床試驗(yàn),共80名受試者(45-60歲)隨機(jī)分為四組,分別口服安慰劑、300mg、600mg和900mgNMN,持續(xù)60天[1]。
在第30天和60天時(shí),研究人員會(huì)對(duì)血細(xì)胞中的NAD+水平、6分鐘步行距離、生理年齡、衡量胰島素抵抗的HOMA-IR指數(shù)進(jìn)行測(cè)量,還要求受試者完成評(píng)估幸福感的SF-36調(diào)查問(wèn)卷,最后對(duì)不同劑量NMN的安全性和耐受性進(jìn)行了評(píng)估。
乍看起來(lái)研究設(shè)計(jì)得像模像樣,仔細(xì)一看卻滿(mǎn)是槽點(diǎn)。
首先,研究中使用的NMN是150mg的膠囊,所以三個(gè)治療組每天需要分別服用2、4、6個(gè)膠囊。一般的試驗(yàn)中為了確保雙盲,可能會(huì)選擇讓所有人都吃6個(gè)膠囊,NMN和安慰劑摻在一起,真真假假分不清楚。
但在這項(xiàng)研究,研究人員卻腦洞大開(kāi),干脆讓對(duì)照組也分了三組,分別服用2、4、6個(gè)安慰劑膠囊。于是就出現(xiàn)了一種神奇的現(xiàn)象,雖然受試者不知道自己吃得到底是安慰劑還是NMN,但是卻能猜測(cè)出服用劑量。
其次,說(shuō)好的隨機(jī)分組,對(duì)照組的平均年齡卻和三個(gè)NMN組差了一大截,是最年輕的一組,對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果肯定會(huì)有影響,畢竟年齡越大NMN的抗衰效果就越顯著。
在這樣一項(xiàng)“隨機(jī)”、“雙盲”的人體臨床試驗(yàn)中,檢測(cè)結(jié)果如下:
No.1
NAD+水平
與對(duì)照組相比,60天治療結(jié)束時(shí)300mg、600mg、900mg NMN組血細(xì)胞中的NAD+水分別提升了175.8%、470.3%、364.31%,表明NMN治療能夠有效提升NAD+水平,并且600mg毫克時(shí)效果最佳。
唯一可能存在的問(wèn)題,大概是試驗(yàn)中NAD+的測(cè)量方式略顯樸素,不是研究人員自己在實(shí)驗(yàn)室測(cè)量,而是從一家名為MyBioSource的公司買(mǎi)了商用的NAD+測(cè)量套裝,價(jià)格也不貴,200多美元一套,至于測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確度,就見(jiàn)仁見(jiàn)智了。
圖注:官網(wǎng)產(chǎn)品信息中稱(chēng),購(gòu)買(mǎi)者需自行評(píng)估該測(cè)量套裝是否符合他們的需求
No.2
6分鐘步行距離測(cè)試
評(píng)估耐力和體力的6分鐘步行距離測(cè)試顯示,與基線(xiàn)時(shí)平均300米左右的步行距離相比,對(duì)照組和300mg組沒(méi)有顯著提升,600mg組步行距離提升了50.18%,900mg組則為48.49%,600mg組再次勝出。
需要注意的是,一般健康的中老年群體,6分鐘步行距離多在380-732米之間,平均下來(lái)也有571米[2]。而本研究中招募的受試者,基線(xiàn)時(shí)平均步行距離最高的也僅為324米。究其原因,多半和試驗(yàn)沒(méi)什么關(guān)系,大概是因?yàn)檫@屆受試者是研究過(guò)最差的一屆。
No.3
生理年齡
60天后,對(duì)照組的生理年齡有所增長(zhǎng),在短短60天內(nèi)老了將近5歲。而NMN組中, 300mg和900mg組生理年齡不降反升,但結(jié)果不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著意義。唯一的亮點(diǎn),也是生理年齡測(cè)試中唯一一個(gè)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上達(dá)到顯著水平的變化,是與對(duì)照組相比,600mg組的生理年齡降低了1歲左右。
研究中測(cè)試生理年齡的工具,不是當(dāng)下最精準(zhǔn)的Horvath甲基化時(shí)鐘,也不是大家耳熟能詳?shù)腜henoAge時(shí)鐘或GrimAge時(shí)鐘,而是突破性地選擇了一款小眾時(shí)鐘——Aging.Ai 3.0,只需在網(wǎng)站上輸入身高、體重以及膽固醇、血紅蛋白等19項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù),鼠標(biāo)一點(diǎn),立馬就能給出預(yù)測(cè)的生理年齡,省時(shí)省力不花錢(qián)。
至于Aging.Ai 3.0預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確度,派派認(rèn)為心誠(chéng)則靈,只要你相信這個(gè)結(jié)果,它就是世界上最準(zhǔn)確最好用的時(shí)鐘。
圖注:網(wǎng)站部分指標(biāo)
圖注:生理年齡預(yù)測(cè)結(jié)果
No.4
HOMA-IR指數(shù)
HOMA-IR指數(shù)是用于衡量胰島素抵抗的指數(shù),指數(shù)越高,說(shuō)明胰島素抵抗就越嚴(yán)重,會(huì)降低葡萄糖攝取和利用的效率。
結(jié)果顯示,除了300mg組HOMA-IR指數(shù)幾乎沒(méi)有變化之外,其余組的胰島素抵抗都出乎意料地增加了,好在不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著意義。
順便一提,這里的HOMA-IR指數(shù)是用牛津大學(xué)開(kāi)發(fā)的HOMA2計(jì)算器計(jì)算得出,下載后可免費(fèi)試用。
No.5
SF-36調(diào)查問(wèn)卷
衡量幸福感的SF-36調(diào)查問(wèn)卷沒(méi)有出岔子,NMN組的幸福感顯著提升,并且不具有劑量依賴(lài)性,無(wú)論吃多吃少都能提升幸福感。
No.6
安全性和耐受性
在60天的試驗(yàn)中,出現(xiàn)了9例輕微或中度不良事件,其中6例來(lái)自對(duì)照組,3例來(lái)自300mg組,無(wú)嚴(yán)重不良事件,表明300mg、600mg、900mg劑量的NMN安全性和耐受性良好。
印度人在印度完成的美國(guó)人體臨床
除了研究過(guò)程和結(jié)果之外,場(chǎng)外的故事同樣精彩。
論文中有這樣一段話(huà):
“本研究受Abinopharm贊助和部分資金支持,作者之一的Lin是該公司CEO。Lin參與了試驗(yàn)設(shè)計(jì)和論文撰寫(xiě),但并沒(méi)有參與數(shù)據(jù)收集、分析、解釋?!?/p>
大白話(huà)就是,通訊作者Yi Lin是本研究的金主爸爸,他提了個(gè)想法,安排人把試驗(yàn)做了,然后本論文誕生了。
這個(gè)過(guò)程中不知道CEO哪根弦沒(méi)搭對(duì),自己身在美國(guó),背靠中國(guó)總公司(Abinopharm是某公司的全資子公司),卻非要從印度找人做NMN研究。
整個(gè)團(tuán)隊(duì)中,通訊作者和一作是Yi Lin,從領(lǐng)英上的資料來(lái)看,他從2013年之后就是管理崗位,沒(méi)有再做過(guò)試驗(yàn)。二作和三作是兩個(gè)中國(guó)人,和Abinopharm有利益關(guān)系,對(duì)研究的貢獻(xiàn)就是提供了NMN,可以說(shuō)是純屬掛名。
真正負(fù)責(zé)做試驗(yàn)的,全都是印度人。論文中的試驗(yàn)地點(diǎn),也白紙黑字地寫(xiě)著印度兩個(gè)字,可以說(shuō)這項(xiàng)人體臨床是純純的印度血統(tǒng)。
一群印度人,受美國(guó)子公司的資助,在印度做了一項(xiàng)漏洞百出的NMN人體臨床,最后被中國(guó)總公司拿來(lái)宣傳,口口聲聲說(shuō)是在美國(guó)做的試驗(yàn),還拉動(dòng)了股價(jià)上漲,這是怎樣的黑色幽默,就算是為了論文帶貨也太拼了。
此外,某公司另一個(gè)宣傳噱頭“國(guó)際上對(duì)NMN最大的人體臨床”,其實(shí)也不過(guò)是80人,與之前四五十人的臨床研究相比,雖然規(guī)模更大,但是這點(diǎn)人數(shù)差也不足以帶來(lái)什么顛覆性的區(qū)別。并且北京大學(xué)第三醫(yī)院正在計(jì)劃開(kāi)展一項(xiàng)120人規(guī)模的NMN人體臨床,似乎某公司這個(gè)“最大”的噱頭很快就要被超越了。
派派撰寫(xiě)本文時(shí),發(fā)現(xiàn)這篇原本發(fā)表在Preprints with The Lancet(《柳葉刀預(yù)印本》)上的論文,在某公司發(fā)出新聞稿宣傳之前,就已經(jīng)悄悄下架了。
一般論文下架是應(yīng)作者、網(wǎng)站或?qū)@钟姓叩囊螅@篇論文為什么刪除,某公司又是出于什么目的放出相關(guān)新聞稿,派派不知道,也不敢猜。
—— TIMEPIE ——
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參考文獻(xiàn)
[1] Yi, L., Tao, R., Lin, Z., Vaidya, A., Pendse, S., Thasma, S., ... & Kumbhar, V. The Efficacy and Safety of Β-Nicotinamide Mononucleotide (NMN) as Anti-Aging Supplementation in Healthy Middle-Aged and Older (40-65 Years Old) Adults: A Randomized, Multicenter, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group, Dose-Dependent Human Clinical Trial. Multicenter, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group, Dose-Dependent Human Clinical Trial.
[2] Casanova, C., Celli, B. R., Barria, P., Casas, A., Cote, C., De Torres, J. P., ... & Aguirre-Jaime, A. (2011). The 6-min walk distance in healthy subjects: reference standards from seven countries. European Respiratory Journal, 37(1), 150-156.