兒童抽動障礙病因病機分析及中醫(yī)治療方法。孩子總是經(jīng)常不自主的搖頭、聳肩、不聽話、嗷叫、甚至打人，不分場合不分時間，很多家長認(rèn)為這是孩子調(diào)皮的表現(xiàn)或是在外面學(xué)來的壞習(xí)慣，抱著僥幸的心理，認(rèn)為孩子懂事后自然會改。同時我們也發(fā)現(xiàn)部分家長會及時幫助孩子糾正，但有些孩子不但沒改，反而變本加厲。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有眨眼、清嗓、甩頭、伴有發(fā)聲等等的抽動表現(xiàn)癥狀時，應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院進行檢查,警惕患上“抽動障礙”。 抽動障礙又稱抽動癥或抽動穢語綜合征，是起病于兒童或青少年時期的一種神經(jīng)精神障礙性疾病。 抽動障礙的表現(xiàn) 1.兒童抽動障礙，是以面部﹑軀干部、四肢肌肉不自主抽動伴喉部異響為特征的綜合癥。主要表現(xiàn)為搖頭、擠眉眨眼、咧嘴、點頭、扭頸、聳肩、嗅鼻、清嗓子等，發(fā)生時常有突然、快速、刻板、反復(fù)交替出現(xiàn)的特點,若能及時治療，康復(fù)效果最佳。 2.家長要注意，大部分患兒先出現(xiàn)運動性抽動，接著會出現(xiàn)發(fā)聲性抽動；也有部分病例以運動性抽動和發(fā)聲性抽動同時起病。所以您發(fā)現(xiàn)孩子有總是搖頭的癥狀時，也要觀察孩子是不是還有其他的抽動癥狀，如：眨眼、努嘴、吸鼻子、聳肩等等。 抽動障礙的危害 1.孩子在課堂上總是控制不住搖頭，聳肩，擠眉眨眼，老師會認(rèn)為孩子在作怪，擾亂課堂，給老師留下很差的印象，孩子在班上就容易被貼上“調(diào)皮、不遵守紀(jì)律、差生 ”的標(biāo)簽。 2.其次孩子患有抽動障礙沒有進行有效治療，會逐漸發(fā)展為多發(fā)性抽動癥，治療費用高，孩子還要忍受很大的痛苦。打亂正常的生活的同時，孩子也遭受著身體和精神等各方面的折磨。 3.部分患有抽動障礙的孩子會伴有多動癥的表現(xiàn)，會遭到周圍同學(xué)的嘲笑，加之成績不理想，家長和老師施加壓力，孩子就容易自暴自棄，甚至是一蹶不振。 抽動障礙，是一種于兒童和青少年時期起病，主要表現(xiàn)為快速、不自主、無目的的一個或多個部位肌肉運動性抽動或發(fā)聲性抽動，可伴有注意缺陷多動障礙、強迫性動作或思維，以及其他行為癥狀的神經(jīng)精神障礙性疾病。本病起病于18歲以前，學(xué)齡兒童患病率最高，常以頻繁眨眼為首發(fā)癥狀，早期可自行緩解，抽動常因感染、精神緊張等因素加重或復(fù)發(fā)。 本病以肌肉抽動及喉中發(fā)出怪聲或口出穢語為主要臨床表現(xiàn)，屬“肝風(fēng)證”“慢驚風(fēng)”“抽搐”“瘛瘋”等范疇。 【病因病機】 病因多與先天稟賦不足、產(chǎn)傷、窒息、感受風(fēng)邪、疾病影響、情志失調(diào)等因素有關(guān)。多由五志過極，風(fēng)痰內(nèi)蘊而引發(fā)。 病位主要在肝，與心肺脾腎相關(guān)。肝體陰而用陽，喜條達(dá)而主疏泄，為風(fēng)木之臟，主藏血、藏魂，其聲為呼，其變動為握，開竅于目，故不自主動作，如擠眼、噘嘴、皺眉、搖頭、仰頸、聳肩以及怪聲穢語等，均與肝風(fēng)妄動有關(guān)。 一、氣郁化火 肝主疏泄，性喜條達(dá)，若情志失調(diào)，五臟失和，則氣機不暢，郁久化火，引動肝風(fēng)，則見擠眉眨眼、張口噘嘴、搖頭聳肩；氣郁化火，耗傷陰精，肝血不足，筋脈失養(yǎng)，虛風(fēng)內(nèi)動，故伸頭縮腦、肢體顫動。 二、脾虛肝亢 脾主肌肉四肢，主意主思，開竅于口，小兒“脾常不足”，飲食失節(jié)，恣嗜寒涼，常吃零食，或患病用藥，損傷脾胃，脾氣虛弱，木乘脾土，脾虛肝亢，可見口努嘴張、挺胸鼓肚、四肢抽動；脾虛痰滯，氣道不利，故有痰鳴怪聲；意舍不藏則心神不寧、注意力不集中。 三、肺失宣肅 小兒“肺常不足”，肺為五臟之華蓋，外邪從皮毛或口鼻而入，首犯于肺，肺經(jīng)有病，不能正?？酥聘文荆赂纬Ｓ杏?，肝氣亢盛；肝木乘土，致脾虛肝亢，土虛木搖；“肝從左而主升，肺從右而主降”，肺與肝在五行中相克，在氣機升降中相互制約、相互協(xié)調(diào)。肺失宣肅，氣機失調(diào)，肝氣亢逆，則出現(xiàn)吸鼻、清嗓、干咳、眨眼等癥狀。 四、脾虛痰聚 稟賦不足，飲食偏嗜，或病后失養(yǎng)，損傷脾胃，脾失健運，水濕潴留，聚液成痰，痰氣互結(jié)，壅塞胸中，蒙蔽心神，則胸悶易怒、脾氣乖戾、喉發(fā)怪聲；脾虛肝旺，木亢生風(fēng)，則見噘嘴、咧嘴、搖頭、四肢及腹肌抽動；若痰郁化火，痰火上擾心神，則發(fā)穢語粗言。 五、肝腎不足 小兒“腎常虛”，先天稟賦不足，或后天失養(yǎng)，致腎之精氣不足。腎主藏精，為人體元陰元陽之所聚；肝主藏血，體陰而用陽；精血同源，腎精氣不足，不能涵養(yǎng)肝木，肝氣亢逆，筋失濡潤，而發(fā)肢體抽動。 六、陰虛風(fēng)動 素體真陰不足，或熱病傷陰，或肝病及腎，腎陰虛虧，水不涵木，虛風(fēng)內(nèi)動，故肢搐頭搖，抽動無力。陰虛則火旺，木火刑金，肺陰受損，金鳴異常，故吼發(fā)異聲；陰血不足，心失所養(yǎng)，心神不寧，則穢語不斷。 病位責(zé)之于五臟，主要在肝，病性有虛有實，病初多實，遷延日久不愈易轉(zhuǎn)為虛證，病理演變以風(fēng)痰鼓動為主。