過敏性鼻-結(jié)膜炎即過敏性鼻炎和過敏性結(jié)膜炎的合稱，因為過敏性鼻炎的上呼吸道過敏性炎癥非常容易沿鼻淚管向眼睛發(fā)展，導(dǎo)致過敏性鼻結(jié)膜炎，是最容易在春、秋兩季發(fā)生的過敏性疾病，部分患者屬季節(jié)性過敏，一部分過敏性鼻炎患者則容易在春季過敏加重出現(xiàn)過敏性結(jié)膜炎及哮喘。由于該病常常發(fā)生于過敏性鼻炎之后，所以稱之為“過敏性鼻-結(jié)膜炎”，多是對春季花粉過敏所致。

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廣義的過敏性鼻-膜炎主要分為5種類型：枯草熱性鼻結(jié)膜炎（又稱季節(jié)性過敏性鼻結(jié)膜炎）、接觸性過敏性鼻結(jié)膜炎、巨乳頭性鼻結(jié)膜炎、春季卡他性角結(jié)膜炎和過敏性角結(jié)膜炎。

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臨床癥狀表現(xiàn)：

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過敏性鼻-結(jié)膜炎的典型癥狀是眼睛奇癢、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕和鼻塞，兒童表現(xiàn)為搓鼻子、揉眼睛。

眼部癢感，伴有鼻癢打噴嚏、流鼻涕幾乎是各種類型過敏性鼻結(jié)膜炎的共同癥狀，但其他癥狀如鼻塞、流淚、灼熱感、分泌物等則缺乏特異性，往往容易和其他的眼表疾病混淆。臨床表現(xiàn)為鼻粘膜蒼白、水腫、有水樣分泌物、眼睛彌漫性的結(jié)膜充血、水腫及乳頭、濾泡增生等體征，越靠近眼角部分，情況越嚴(yán)重，患者一般沒有眼痛，也無明顯視力障礙，瞳孔正常。

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過敏性鼻結(jié)膜炎的主要表現(xiàn)為眼睛奇癢，和普通發(fā)癢不一樣，這種癢感往往非常強(qiáng)烈，難以忍受，所以醫(yī)學(xué)上稱為奇癢。由于合并過敏性鼻炎，患者常常伴有打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等過敏性鼻炎的癥狀。另外，還表現(xiàn)為結(jié)膜充血、水腫，有黏液性分泌物，常常伴有眼瞼皮膚紅腫。這些癥狀在過敏的季節(jié)里會好好壞壞，反復(fù)發(fā)作，與氣候及患者的活動有關(guān)。一般而言，在溫暖干燥的日子里，癥狀會加重。有的病人除了眼睛不適外，還可能產(chǎn)生鼻腔過敏癥狀，這種情況臨床上也稱為過敏性鼻-結(jié)膜炎。

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另外，結(jié)膜充血、水腫，有黏液性分泌物，眼瞼皮膚紅腫等癥狀，并且越靠近眼角部分，情況越嚴(yán)重，患者一般沒有眼痛，也無明顯視力障礙，瞳孔正常。其癥狀會隨著季節(jié)變化好好壞壞，反復(fù)發(fā)作，也就是說除了與患者過敏體質(zhì)休戚相關(guān)意外，氣候變化及患者的活動都是發(fā)病的重要因素，一般而言，在溫暖干燥、鮮花盛開的日子里癥狀會加重，有的患者除了眼睛不適外，還可能產(chǎn)生鼻腔過敏癥狀，這種情況臨床上也稱為過敏性鼻炎結(jié)膜炎。

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小兒過敏性鼻-結(jié)膜炎

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小孩各組織器官尚未發(fā)育成熟，因此結(jié)膜粘膜通透性極強(qiáng)，也就自然成為過敏性鼻結(jié)膜炎的多發(fā)人群，而患過敏性鼻結(jié)膜炎的成年人多在兒童時期有過過敏史，由于其癥狀如流淚、灼熱感、分泌物等和其它眼表疾病相似，很容易誤診。因此，這里要特別提醒大家，當(dāng)您的孩子在某個時段經(jīng)常揉眼睛，或者出現(xiàn)頻繁的眨眼，伴有搓鼻子都有可能是患上了過敏性鼻結(jié)膜炎，普通的消炎眼藥水根本起不了什么作用，甚至因為長期錯誤治療導(dǎo)致眼睛其它疾病的出現(xiàn)，應(yīng)該積極治療過敏性鼻炎和脫敏治療改善過敏性體質(zhì)。

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春季花粉過敏性鼻炎結(jié)膜炎防治措施：

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　1.可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式，以減輕不適癥狀，可用人工淚液局部點眼，也可用沖洗來大幅降低過敏原及致炎因子濃度，改善癥狀。

? 2.提前補(bǔ)充抗過敏免疫調(diào)節(jié)劑：抗過敏益生菌臺敏樂糾正免疫失衡，誘導(dǎo)人體正確免疫應(yīng)答，從而減輕或預(yù)防過敏源刺激。

? 3.藥物治療主要是積極治療過敏性鼻炎來預(yù)防或控制過敏性結(jié)膜炎，最常用的方法是借助SPACER吸入來消除上呼吸道過敏性炎癥，包括使用布地奈德等。如經(jīng)治療，癥狀還無緩解，可短期滴用糖皮質(zhì)激素眼藥水（臨床常用的有進(jìn)口藥氟美瞳眼液、百力特眼液，國產(chǎn)藥0.5％可的松眼液等）。若合并眼部細(xì)菌感染時，可局部用抗生素治療。需要指出的是，藥物抗過敏治療只能控制過敏癥狀，很難徹底治愈過敏性鼻-結(jié)膜炎，這也是過敏性鼻-結(jié)膜炎久治不愈的原因之一。世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)定了高質(zhì)量且標(biāo)準(zhǔn)化的益生菌特異性免疫治療對過敏性鼻炎及過敏性哮喘的療效，并向全球推薦。認(rèn)為：為數(shù)不多的抗過敏的益生菌臺敏樂對抗人IgE抗體，可以中和體內(nèi)的致敏因子 IgE。同時，抗過敏益生菌可促進(jìn)脾臟細(xì)胞IFN-r（r-干擾素）的分泌量直接減少IgE的合成，并幫助免疫細(xì)胞調(diào)節(jié)TH1和TH2的平衡。臺敏樂益生菌特異性免疫療法在春季過敏來臨前使用可以控制過敏性鼻炎哮喘的復(fù)發(fā)，此方式已得到大多數(shù)學(xué)者的贊同同時也收獲了良好的效果。