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冷敷與熱敷如何選?區(qū)別在哪里?膝蓋疼痛怎么辦?冰敷一下。腳踝崴了怎么辦?冰敷一下。

2022-08-29 16:23 作者:中醫(yī)師張先生  | 我要投稿

冷敷與熱敷如何選?區(qū)別在哪里?膝蓋疼痛怎么辦?冰敷一下。腳踝崴了怎么辦?冰敷一下。小腿腫了怎么辦?冰敷一下。

冰敷確實是個好的方法,它有助于減輕疼痛,緩解炎癥,促進康復。

有人發(fā)出了疑問,為什么有人說受傷后冰敷好,有人卻說熱敷好,那么我該聽誰的呢?

簡單點說就是:急性損傷(無明顯開放性外傷)的用冰敷,慢的勞損型的損傷用熱敷。

急性損傷常由于突發(fā)的外傷引起(比如跌倒、扭傷以及直接撞擊等),通常馬上就疼得不行。即刻冰敷能夠抑制感覺神經(jīng),起到鎮(zhèn)痛、麻醉效果。此外,冰敷可以改善周圍血管通透性、防止水腫和滲出。而且冷刺激可以使組織代謝率降低,從根本上降低炎癥反應發(fā)生的可能,減輕紅腫、熱痛的癥狀。

慢性損傷通常沒有突發(fā)的外傷,而是長時間反復勞損和過度使用而緩慢起病(如腰肌勞損,肩周炎),可用熱敷。

01

冷噴霧:冷噴霧最快速的制冷方法。多用現(xiàn)成的冷鎮(zhèn)痛噴霧劑(氯己烷等)作局部噴射,這種器材目前在很多體育用品商店或則醫(yī)藥商店均可買到。

冰桶:冰桶適應于肢體遠端損傷。

冰袋:現(xiàn)在市場上可以買到的冰袋體可以分為兩種:含冰凍介質和不含冰凍介質的。含介質的類似于車載冰箱中的冰盒,其冷容量可以達到同體積冰的6倍。這種冰袋一般在冷藏和保鮮時使用,方便高效,但由于初始表面溫度過低且不恒定,用于肢體冰敷時效果并不好,掌握不好規(guī)律可能會引起凍傷。相比之下,不含介質的冰袋效果較好,利用冰水混合物作為介質,這種冰袋表面溫度恒定,作用持久。

除了去市場上買冰袋,還有一種更為經(jīng)濟的方法:自制冰袋。

超市購買中號保鮮袋(每次用兩個),冰塊(冰箱冰格自制),自來水。

使用方法:

一般用1份冰+2份水,冰水混合后占冰袋容量的1/2即可。

封口時,先把空氣排出,在接近袋口的位置打結,不要太緊貼水面打結。這樣有兩個好處:冰袋不會是鼓鼓的,放置時不易滑落;增大冰袋和皮膚的接觸面積;

封口扎緊后,外面再套一層保鮮袋。

02

冰敷要注意點啥?

時間:每隔2~3小時進行一次冰敷,如果腫脹、疼痛、發(fā)熱明顯,可每隔1~2小時冰敷一次。每次冰敷時長控制在15~20分鐘,切記每次冰敷時間不宜過長,會導致血管反射性擴張,結果適得其反。

冰敷最佳位置:簡單點說就是最痛、腫、熱的地方。以膝關節(jié)為例,以疼痛、腫、熱最明顯的部位為中心進行冰敷,期間可以適當移動從而實現(xiàn)整個關節(jié)的冰敷。如果做完手術,在去除包扎敷料,傷口拆線后,傷口及傷口周圍炎癥反應也比較明顯,可以重點冰敷。

充分貼符皮膚:無論硅膠冰袋法還是冰水混合物法使用時都要考慮貼符性,要讓冰袋充分與炎癥組織很好的貼合,這樣冰敷的效果才能直達患處。因此硅膠冰袋使用時要依關節(jié)形狀適當調整一下形狀。冰水混合物法,可將冰袋扎緊攤開后呈平坦狀。

防止凍傷:使用硅膠冰袋可能會出現(xiàn)這種情況,所以做好保護性隔離,嚴格控制冰敷時間就能有效預防。

其他:使用時注意防止凝結水滴污染傷口;年老體弱、虛寒證、孕婦、經(jīng)期等不宜冰敷等。

3

如何正確熱敷?

1.熱敷治療應主要用于急性損傷的后期和慢性損傷。

急性損傷的后期指的是損傷48小時后,因為這個時間往往出血停止。慢性損傷通常是在較長時間的損傷(反復過度使用以及勞損)后發(fā)生,并非突發(fā)的意外傷。

2.在家庭中,最簡單易得的是熱水毛巾、溫水浴。但其熱量一般只能維持5-10分鐘,使用時間不足。當然熱毛巾在微波爐里加熱也是簡單易行。

3.濕敷的效果一般好于干敷,因為組織滲透性好,能抵達更深部的組織。通常一次熱敷30分鐘左右,溫度控制在40-50,每天2-3次,可根據(jù)醫(yī)囑調整熱敷的時間。


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