黃芩湯治療腹痛水瀉醫(yī)案。一女21歲,因飲食不節(jié),當(dāng)風(fēng)露宿,誘
2023-02-10 09:11 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
黃芩湯治療腹痛水瀉醫(yī)案。一女21歲,因飲食不節(jié),當(dāng)風(fēng)露宿,誘發(fā)腹痛,下利水瀉無(wú)度,心煩厭食,惡心,頭眩。赴某醫(yī)院就診,確診為急性腸炎,予磺胺藥,連服數(shù)次,而腹痛水瀉不見(jiàn)減輕。腹部陣痛,便瀉每日十六七次,口燥心煩,飲食無(wú)味,小便短赤。邀余診治,其脈沉弦而數(shù),舌苔黃膩。脈癥相參,此即中醫(yī)所謂協(xié)熱下利,因以加味黃芩湯予之。辨證:協(xié)熱下利。治法:清熱止利,和中止痛。處方:黃芩,白芍,豬苓,茯苓,生薏苡仁,澤瀉,藿香,甘草。服藥2劑后,腹痛減,而便瀉亦輕,小便通暢。后以清熱利水止瀉之劑,調(diào)理而愈。 論:心煩,為相火上逆。厭食惡心,為膽木克胃。頭眩,為膽木拔根也。此是飲食傷中,膽胃不和,火逆于下,則氣陷于下。上焦不通,則下焦不升,肝主疏泄,陷而疏泄,所以下利無(wú)度。重點(diǎn),此是降膽胃之逆,還是升肝木之下陷,以止疏泄?脈沉弦而數(shù),是升下焦之沉弦,還是瀉上焦之火數(shù)?是瀉上焦之不通,還是升陷止下利之無(wú)度?黃芩湯,瀉上焦之不通也,瀉上焦之火數(shù)也,降膽胃之上逆也。上焦得通,則下焦得升,下焦升陷,則利自止。仍是三焦之理。飲食傷中,膽胃上逆,中上二焦不通,則下焦不通,所以木陷,賊脾腹痛,疏泄無(wú)度。黃芩湯者,瀉上焦之方也。上焦得通,則下焦得升也。還是和解三焦。
標(biāo)簽: