天使講堂:警惕!健康夫妻也有可能生出“唐寶寶”
醫(yī)學(xué)上有很多疾病是以人的名字來命名的,唐氏綜合征就是其中之一。唐氏綜合征也就是我們常說的先天愚型或先天性智力低下,患者的第21號染色體多了1條,是一種常見的染色體疾病。

唐氏綜合征有哪些特征性表現(xiàn)?
特殊面容:眼距寬,眼裂小,鼻根低平,舌胖,常伸出口外,流涎多。身材矮小,四肢短,由于韌帶松弛,關(guān)節(jié)可過度彎曲,手指粗短,常見通貫掌紋、草鞋足,拇趾球部約半數(shù)患兒呈弓形皮紋。
智力障礙:智能低下的表現(xiàn)隨年齡增長而逐漸明顯;
性發(fā)育延遲:男性患兒長大后不會有生育能力;女性患兒長大后有月經(jīng),有可能生育。
伴有其他結(jié)構(gòu)畸形:如先天性心臟病,且因免疫功能低下,容易患各種感染。
唐氏兒多見嗎?
唐氏綜合征發(fā)生率約為1/700,約占出生染色體病的80%。在家族中有過唐氏兒的人群,其發(fā)生率更高。唐氏綜合征的發(fā)生亦與母親年齡有關(guān),孕婦30歲以后,隨著年齡段增加,胎兒發(fā)生唐氏綜合癥的幾率增加;如果孕婦年齡在35歲至39歲,幾率為1/50。孕婦年齡超過40歲,幾率高達(dá)1/20。

如何預(yù)防其發(fā)生?
唐氏綜合征是由于胎兒染色體異常所致,根本病因在胎兒染色體,因此,目前沒有好的治療方法,目前的主要措施就是早期發(fā)現(xiàn),根據(jù)孕媽意愿決定是否保留。
唐氏篩查就要用于篩查唐氏綜合征的方法。是通過檢測母體血清中甲胎蛋白(AFP)、絨毛促性腺激素(β-HCG)和游離雌三醇(E3)的濃度,并結(jié)合孕婦的年齡、體重、是否吸煙、是否患有疾病等臨床信息,綜合計算出胎兒先天缺陷的風(fēng)險,一般準(zhǔn)確率達(dá)70~80%。
什么人要做唐氏篩查?
唐氏綜合征是偶發(fā)疾病,正常的年輕父母也會發(fā)生。唐氏血清篩查是檢查唐氏兒很有效的方法,因此,建議每一位孕婦都要進(jìn)行唐氏篩查。
妊娠15~20周之間,最佳時間是妊娠16~18周之間。需空腹,開單時需核對孕周,尤其是對于月經(jīng)不規(guī)律的孕媽媽。孕周是否準(zhǔn)確對于檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性十分重要。
對于高齡(年齡≥35歲)以及有過唐氏兒史的孕媽媽,唐氏綜合征發(fā)生率更高,產(chǎn)前診斷如無創(chuàng)DNA、羊水刺穿是有必要的。

廣州天使兒童醫(yī)院
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