目前胃腸部的檢查，醫(yī)生很多時候建議做胃腸鏡檢查，但是內(nèi)鏡檢查是一個侵入性檢查，很多人覺得做這個很痛苦，所以會問，能不能做個CT檢查看一下胃腸疾病？我們說說這個問題。

一般來說，胃腸問題有兩大問題，一個是粘膜的問題，比如說胃炎、胃潰瘍、胃腫瘤、腸炎、腸道腫瘤、息肉病變等等，它們的發(fā)生，是在胃腸腔管內(nèi)粘膜的病變，有時嚴(yán)重時侵入粘膜下層或者肌層，甚至累計整個腸壁。再一個是腸動力問題，比如腸功能紊亂、胃腸梗阻等等。

對于胃腸道的疾病，我們對比來看一下腹部CT檢查和胃鏡檢查各有什么優(yōu)缺點？各能檢查出哪些疾??？

第一，我們先來看腹部CT檢查有什么優(yōu)缺點？通過腹部CT檢查，可以看到什么胃腸疾病？

腹部CT優(yōu)點：

是一種影像學(xué)檢查，操作時患者沒有痛苦，另外它的檢查范圍大，不僅僅可以檢查局部組織，而且對于臟器周邊的組織結(jié)構(gòu)都能看到。

但是腹部CT檢查最大的缺點就是有放射性，尤其孕婦等檢查需要高度注意。

腹部CT可以檢查哪些胃腸疾??？

1、通過腹部CT檢查，可以看到胃腸內(nèi)明顯的占位性病變，如果確診為惡性腫瘤時，該類檢查還可以幫助了解腫瘤與周圍組織的關(guān)系，以及腫瘤的淋巴結(jié)是否已經(jīng)轉(zhuǎn)移等情況。CT檢查可直接顯示癌組織本身，可以判斷中、晚期癌造成的胃腸腔內(nèi)腫塊，胃腸壁浸潤增厚和胃腸外侵犯等病變，可以預(yù)測中晚期手術(shù)可能性。

2、可以判斷起源于胃腸道本身的占位還是來自外來壓迫性腫塊。

3、可以判斷胃腸道梗阻伴胃腸腔內(nèi)大量潴留。它能容易地判斷擴(kuò)張腸腔的程度、部位，區(qū)別胃腸腔內(nèi)潴留液與腸壁組織，可以直接顯示梗阻端胃腸腔內(nèi)，腸壁內(nèi)、外造成梗阻的病變，如腫瘤、結(jié)石等，對腸梗阻后的并發(fā)癥如穿孔、絞窄做出判斷。

4、用于腹內(nèi)中空臟器穿孔的診斷，CT橫斷面掃描可避免X線平片檢查時腹內(nèi)臟器前后相互重疊的影響，有利于較少、小氣體影及隱藏于臟器裂隙間和后腹膜腔內(nèi)游離氣體的辨認(rèn)。

第二，我們來對比看一下胃腸鏡的優(yōu)缺點，以及胃鏡可以看到什么病變？

內(nèi)鏡檢查優(yōu)點：

胃腸鏡是直視下的粘膜觀察，對必腹部CT來說，可以發(fā)現(xiàn)食管、胃、十二指腸、結(jié)腸、直腸等部位粘膜的病變，尤其早期的粘膜病變，可以直視下觀察。

最為重要的是內(nèi)鏡檢查可以取病理化驗確診疾病，還可以通過內(nèi)鏡下做很多疾病的治療。所以它不僅僅是一種觀察工具，更是一種治療工具。

缺點：是內(nèi)鏡檢查是一種侵入性檢查，會帶來痛苦，比如引起惡心、嘔吐等等。另外它還有一定的風(fēng)險性。

內(nèi)鏡可以發(fā)現(xiàn)哪些疾??？

1、有消化道癥狀，懷疑食道、胃及十二指腸、直腸、結(jié)腸等炎癥、潰瘍及腫瘤的患者。

2、 病因及部位不明的消化道出血。

3、其他影像學(xué)檢查懷疑消化道病變，無法明確病變性質(zhì)。消化道腫瘤高危人群或有癌前病變及癌前疾病的普查和復(fù)查。

4、用于消化道疾病治療或者治療后復(fù)查等。

所以說，對于腹部CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)很多的胃腸道疾病，尤其可以從整體上看到胃腸疾病的狀態(tài)、壓迫以及周邊組織結(jié)構(gòu)。但是畢竟胃腸是空心臟器，它的發(fā)病很多時候是粘膜病變，當(dāng)胃腸粘膜早期病變時，尤其再加上胃腸道處于不斷的蠕動狀態(tài)，所知很多時候并不能通過CT發(fā)現(xiàn)胃腸疾病粘膜早期病變，需要通過結(jié)合內(nèi)鏡檢查等來確診疾病。

綜上所述，腹部CT檢查很多時候是胃腸道檢查的必須，而更多時候醫(yī)生會同時開具內(nèi)鏡檢查，并非是過度檢查，主要是為了二者互相配合，更好的檢查疾病。