對嬰幼兒來說，誤吞異物的風(fēng)險(xiǎn)不可忽視，即使是還不怎么會動的小寶寶。廣東茂名一名女嬰，滿月時(shí)家人給戴上了五個(gè)金戒指，結(jié)果逗玩時(shí)一個(gè)戒指掉進(jìn)了孩子嘴巴，立刻被吞了下去、卡在食管，嬰兒轉(zhuǎn)院廣州后，靠超細(xì)胃鏡才取出戒指。醫(yī)生提醒，避免孩子誤吞異物，重點(diǎn)在于預(yù)防，小嬰兒也不建議佩戴項(xiàng)鏈、戒指等飾品。

滿月當(dāng)天 金戒指掉進(jìn)嬰兒嘴巴被誤吞

2月26日晚，正值元宵佳節(jié)萬家團(tuán)圓的時(shí)刻，廣東省婦幼保健院兒童消化專科的劉鴻主任接到一個(gè)緊急的求助電話：茂名有個(gè)1月齡大的女嬰可可（化名），在滿月當(dāng)天，家人按當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)習(xí)俗給她戴上了5個(gè)代表吉祥如意美好祝福的黃金戒指，在拉著孩子的手逗玩時(shí)，一個(gè)不小心，其中一枚戒指恰巧掉進(jìn)了小可可的嘴巴，并被吞了進(jìn)去！

家長們趕緊將可可倒立、拍背、扣喉……使出渾身解數(shù)，但無濟(jì)于事，只能將可可送到附近的醫(yī)院。X線檢查顯示，戒指位于食管上段，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院嘗試了各種方法，仍沒法將卡住的戒指取出。

考慮到可可才剛滿月，胃鏡操作難度大，在跟劉鴻主任溝通后，大人們決定緊急將孩子轉(zhuǎn)至省婦幼兒童消化?？啤?/p>

超細(xì)胃鏡下取出食管中的戒指

轉(zhuǎn)到省婦幼兒童消化?？坪螅紤]患兒月齡尚小，食管黏膜薄嫩，管腔相對較窄，異物嵌頓后易造成消化道潰瘍、穿孔、出血等風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生趕緊開辟急診手術(shù)綠色通道，聯(lián)合麻醉科、消化內(nèi)鏡中心等進(jìn)行多科協(xié)作，為可可行超細(xì)胃鏡下食管異物取出術(shù)。

在麻醉科及消化內(nèi)鏡室護(hù)理團(tuán)隊(duì)的默契配合下，僅用10秒，劉鴻主任就成功“拆除”了可可食管里的“定時(shí)炸彈”。

取出金戒指后，劉鴻主任再次用超細(xì)胃鏡細(xì)心地查看可可的食管情況，因?yàn)楫愇锴额D，食管黏膜已經(jīng)不可避免地出現(xiàn)損傷，但萬幸的是還沒有造成穿孔、大出血等嚴(yán)重后果。

該科室一年接診100多例消化道異物患兒

據(jù)了解，1歲以內(nèi)嬰幼兒消化道異物取出術(shù)為按照四級手術(shù)管理的兒科消化內(nèi)鏡診療技術(shù)。廣東省婦幼保健院兒童消化?？剖褂玫南瘍?nèi)鏡是目前世界上最小的超細(xì)治療內(nèi)鏡，直徑僅5mm，比一支鉛筆還小。

目前，該科室每年接診消化道異物的患兒大概是100多例，其中有60余例是需要借助消化內(nèi)鏡取出。

此外，科室還開展了內(nèi)鏡直視下消化道狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、新生兒胃鏡檢查、新生兒腸鏡檢查、嬰幼兒結(jié)腸鏡下巨大息肉切除術(shù)、經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)等消化內(nèi)鏡引導(dǎo)下置管術(shù)、小腸鏡檢查及治療等內(nèi)鏡診療技術(shù)。

醫(yī)生提醒：小嬰兒不建議戴項(xiàng)鏈、戒指

劉鴻主任提醒，由于小兒對危險(xiǎn)的辨別能力差，但他們天生又喜歡用嘴巴去嘗試自己好奇的東西，所以，兒童誤吞造成消化道異物的事件屢屢發(fā)生，其中以1-5歲多發(fā)，特別是嬰幼兒。

兒童誤吞異物后是非常危險(xiǎn)的，嬰兒、特別是新生兒，食管直徑僅6～8mm，食管黏膜薄嫩，出現(xiàn)異物嵌頓合并癥風(fēng)險(xiǎn)高，過程稍有不慎易造成消化道穿孔、異物掉落氣管引起窒息等意外，甚至還可致命。

因此，避免孩子誤吞異物，重點(diǎn)在于預(yù)防。家長要加強(qiáng)對兒童的監(jiān)護(hù)，硬幣、發(fā)夾、電池、螺絲釘?shù)攘闼樾∥锛?，或是一些尖銳、有腐蝕性的危險(xiǎn)物品盡量放在孩子伸手不可及的地方，家長及小嬰兒也不建議佩戴項(xiàng)鏈、戒指等飾品。

在給孩子吃東西的時(shí)候，家長要注意培養(yǎng)孩子細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣，進(jìn)餐中避免活動、逗玩等不良習(xí)慣，對于一些磨牙發(fā)育尚未完善或有食管狹窄病史的嬰幼兒，不建議直接喂完整的堅(jiān)果、豆類等難以咀嚼細(xì)碎的食物。

一旦發(fā)現(xiàn)誤吞異物，大一些的孩子可能會準(zhǔn)確地描述出來，但小一些的孩子卻不會，怎樣辨別？一般來說，大多誤吞異物的孩子可能會出現(xiàn)干嘔、唾液增多及口吐泡泡等異常。出現(xiàn)異常情況，家長一定要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。